舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期COPD患者疗效及对炎性因子、TWEAK和淀粉样蛋白AA表达的影响

目的探讨舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效及对炎性因子、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)和淀粉样蛋白(SA)A表达的影响。方法选择老年稳定期COPD患者200例,按照随机数字表法分为观察组100例与对照组100例。对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予舒利迭联合异丙托溴铵治疗。两组疗程均为3个月。比较两组治疗效果,治疗前后呼吸困难指数(mMRC)评分和6 min步行试验(6MWT)、肺功能、炎性因子、TWEAK和SAA表达。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后mMRC评分明显低于对照组而6MWT明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量表(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清TWEAK和SAA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期COPD患者疗效明显,可改善呼吸状况和肺功能,减轻炎性反应,降低TWEAK和SAA表达。     

内镜剥离术治疗食管环周早癌的安全性和疗效评估

目的 探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管环周早癌（Early Esophageal Cancer,EEC）的疗效价值，评估其治疗安全性。方法回顾性分析在2021年1月至2022年6月于本院接收治疗的食管环周早癌患者，共60例，将患者分为内镜下黏膜剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection,ESD）组和内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）组，各30例。其中ESD组采用ESD治疗，EMR组采用内镜下黏膜切除术（EMR）治疗。统计并分析两组患者围手术期指标、术后并发症以及病灶切除情况。结果 围手术期指标比较：ESD组患者手术时间明显高于EMR组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），出血量以及住院时间组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;ESD组共发生6例（20.00%）术后并发症，与EMR组的8例（26.67%）相当，比较差异无统计学意义（P>0.05）;ESD组的病灶整块、切缘阴性、治愈性切除比例明显优于EMR组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ESD治疗EEC预后...     

中西医结合治疗哮喘急性发作临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗哮喘急性发作的效果。方法:将150例哮喘急性发作寒哮证患者随机分为2组各75例,对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小青龙汤合止嗽散加减进行治疗,2周作为1疗程,2组均治疗3疗程。比较2组疗法的临床疗效和对肺功能的影响。结果:观察组治疗总有效率为94.67%,对照组为82.67%,观察组效果优于对照组(P0.05)。治疗后,2组每分钟最大通气量(MVV%)、呼气流量峰值(PEF)以及第1秒肺活量(FEV1)均较治疗前好转(P0.05);观察组各指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用小青龙汤合止嗽散加减治疗哮喘急性发作寒哮证有确切疗效,可有效缓解患者的临床症状,而且有助于恢复肺功能。