腓骨退旋延长术治疗外踝畸形愈合二期创伤性踝关节炎的疗效观察

目的 观察腓骨退旋延长术治疗伴外踝畸形愈合的踝关节二期创伤性关节炎的疗效.方法 对41例踝关节二期创伤性关节炎行踝上截骨术治疗,对其中21例伴外踝畸形愈合的患者行腓骨退旋延长术治疗,17例获得完整的随访资料.应用美国骨科足踝外科协会AOFAS踝关节功能评分系统进行评分.结果 17例获得14～43个月(平均21.5个月)随访.骨折全部愈合,平均临床愈合时间13.3周(11～16周).完全负重时间平均为12周(11～15周).术前踝关节AOFAS评分为23～46分(平均27分),术后12个月评分为55～91分(平均80分),其中优5例,良8例,一般3例,差1例,优良率76.5%.术后1例发生切口皮缘部分坏死,经保守治疗痊愈.2例术后出现足外侧皮肤感觉麻木,2例患者在最近X线片显示关节炎有轻微进展.无螺钉松动、断裂及内固定失效等其他并发症.结论 伴外踝畸形愈合的踝关节二期创伤性关节炎采用腓骨退旋延长术治疗,近期可获得满意效果.     

经后侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的疗效观察

目的 探讨后侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的手术方法及临床疗效.方法 均经后侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折26例,19例获得完整随访.结果 对19例进行4～37个月(平均17.5个月)的随访.骨折全部愈合,平均愈合时间为11周(10～13.5周),完全负重时间10～14周(平均12周),依据Mazur踝关节功能评分系统对术后1年踝关节功能进行评分:优13例,良5例,可1例,平均(94±5)分.术后2例出现切口浅表感染,经非手术治疗痊愈.无螺钉松动、断裂及内固定失效等并发症.结论 支撑钢板固定是治疗后Pilon骨折的一种有效方法,但要熟悉胫骨远端后侧解剖结构,正确掌握手术适应证.     

置入式心脏起搏器专用电路研制进展

置入式心脏电治疗装置,如心脏起搏器、除颤复律器、心力衰竭治疗装置等在心律失常和心力衰竭治疗方面有着广泛的应用和发展前景.     

微创接骨板固定技术应用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折85例

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法采用股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折85例。按Evans分型,Ⅰ型11例,Ⅱ型18例,Ⅲ型47例,Ⅳ型9例。结果85例术后随访6～30个月,所有骨折均得到骨性愈合,按Harris评分,优62例,良19例,可4例,差0例,优良率95％。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,有良好的临床使用价值。     

睡眠呼吸监测技术的研究进展

睡眠呼吸监测技术对于睡眠呼吸暂停综合征的预防、发现及治疗起着重要作用.简要介绍用于睡眠呼吸暂停综合征的监测设备分级及应用趋势,分析睡眠呼吸监测技术的特点,对睡眠呼吸监测技术的研究方向和发展现状进行了综述.     

数字式脉搏血氧饱和度检测系统的研制

目的 研制脉搏血氧饱和度检测模块，可实时地对动脉血氧饱和度及心率进行连续无创地监测。方法 改变传统的以模拟技术为主要手段的处理方法，主要利用数字信号处理技术来完成一系列工作，使系统结构数字化，结果 经实验测试证明脉搏血氧饱和度检测模块结构简单，性能稳定，抗干扰性好，具有较高的准确性和重复性等特点。结论 该设计方案可行，它为脉搏血氧仪系统的数字化设计提供了一条新思路。     

生物反馈治疗不同亚型功能性排便障碍的临床疗效及影响因素分析

目的 分析生物反馈治疗不同亚型功能性排便障碍的临床疗效及其影响因素。方法 选取2019年1月至2021年6月在温州市中心医院就诊的功能性排便障碍患者98例,将其分为不协调性排便组（66例）和排便推进力不足组（32例）。两组患者均进行生物反馈治疗,比较两组患者的临床疗效,并分析疗效的影响因素。结果 两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.170,P=0.683）。治疗结束时、治疗结束后1个月,两组患者的便秘症状积分、便秘生存质量量表评分均显著低于本组治疗前,肠道满意度评分均显著高于本组治疗前（P<0.05）,但两组间上述指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗结束时,排便推进力不足组患者的直肠排便压显著高于治疗前（P<0.05）,两组患者的肛管残余压均显著低于本组治疗前（P<0.05）。治疗结束时,排便推进力不足组患者的直肠排便压显著低于不协调性排便组,肛管残余压显著高于不协调性排便组（P<0.05）。多因素二元Logistic回归分析结果显示,受教育年限、肠道满意度评分均是生物反馈治疗功能性排便障碍疗效的独立保护因素,而直肠初始便意感阈值是独立危险因素（P<0.05）。结论 生物反馈治疗不同亚型功能性排便障碍均有效,其疗效与患者的受教育年限、肠道满意度及直肠敏感性等因素相关。     

盐酸莫西沙星治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的疗效研究

目的 研究盐酸莫西沙星治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的临床疗效和安全性.方法 前瞻性选取肝硬化并发自发性腹膜炎患者43例,采用盐酸莫西沙星0.4g静脉滴注,1次/d,抗腹腔感染治疗,评价其临床疗效和安全性.结果 43例患者中治愈28例占58.14％、好转13例占30.23％,总有效率为88.37％;药物不良反应发生率为6.98％.结论 盐酸莫西沙星治疗肝硬化并发自发性腹膜炎临床疗效好,安全性高,可作为经验性抗菌药物治疗.     

可膨胀髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效观察

肱骨干骨折是较常见，其发生率约占所有骨折的3％。虽然大部分肱骨干骨折可采用非手术方法治疗，但选择恰当的手术内固定方法可以获得一个更加满意的临床效果。笔者于2004年1月～2008年3月应用可膨胀髓内钉（Fixion TM）治疗肱骨干骨折18例取得了较好疗效，现报告如下。