腹腔间隔室综合征与多脏器功能不全综合征研究进展

腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）CaKmn等在1984年首次描述，直至1995年Schein进行了较系统论述后，才引起临床医学界的关注。目前认为，腹腔间隔室综合征是指由诸多因素引起的渐进性或急性腹内压升高，后者升高至一定程度时，可影响腹腔血液供应及心、肺、肾、胃肠及颅脑等功能，甚至导致多器官系统的功能障碍。     

院内猝死56例临床分析

目的:通过对猝死病例进行回顾性分析,提高对可能发生猝死病例的认识及预防猝死的发生。方法:对56例住院猝死患者猝死诱因、猝死发生的时间段及死亡形式、猝死前先兆、猝死病因、猝死前驱症状及心电图改变、急性生理和慢性健康状况(APPACHⅡ)评分进行分析。结果:56例中20例有诱因;入院24 h内死亡26例,病情稳定后突然死亡29例,术后死亡1例;猝死病因中心血管疾病38例;56例中有47例猝死前有不同程度的症状出现;急性生理和慢性健康状况(APPACHⅡ)评分平均(21.57±9.45)分,15分以上占76.78%,除1例3分,其余均在10分以上。结论:猝死患者常有明确的诱因;猝死前有不同程度的症状出现;APPACHⅡ评分较高。     

化脓性扁桃体炎24例病原学及细菌耐药性分析

本文收集了我院急诊科2004年3～11月24例化脓性扁桃体炎患者咽拭子培养、药敏试验及临床用药疗效资料,旨在探讨目前化脓性扁桃体炎的病原学、细菌敏感及耐药情况,以指导临床。1材料与方法1.1临床资料24例病人,男10例,女14例,平均年龄29.92岁,所有病人发热37.5℃以上,一侧或双侧扁桃体肿大,表面散在白色或黄色脓苔,呈点状或融合成假膜状,易拭去,无出血创面,多有颌下淋巴结肿大,有轻压痛。1.2方法于用药前及部分病人用药第2天晨起无菌采集患者扁桃体脓性分泌物,分别接种于血液琼脂及伊红美蓝琼脂平皿上,36℃24h培养。分离出的致病菌用天地仁和…     

背俞穴透刺配合刺五加注射液治疗抑郁症39例临床观察

目的：观察双侧背俞穴透刺配合刺五加注射液治疗抑郁症的效果。方法：采用双侧背俞穴相互透刺法治疗,10d为1个疗程;辅助治疗用刺五加注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml（糖尿病患者用生理盐水替代）中静滴,每日1次,7d为1个疗程,共治3个疗程。结果：痊愈15例,显效20例,有效4例,愈显率89.74%,有效率100%。结论：背俞穴透刺配合刺五加注射液治疗是抑郁症的一种有效疗法。     

股动脉注射蝮蛇抗栓酶治疗下肢深静脉血栓形成70例

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是临床上常见的周围血管疾病.近年来,其发病率有所上升,其后遗症和并发症严重的影响了患者的生活质量,甚至危及生命.我院自2000年1月至2005年1月应用蝮蛇抗栓酶患肢股动脉注射治疗下肢深静脉血栓形成70例,取得了良好的临床效果,现总结报告如下:     

多器官功能障碍综合征中的细胞凋亡

多器官功能障碍综合征是指原无器官功能障碍的机体,在遭受严重感染、创伤、烧伤、休克等损害24h之后,同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官功能障碍或衰竭,并达到各自器官功能障碍或衰竭的诊断标准,即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征.     

老年重症肺炎患者临床特点及死亡危险因素分析

据美国报道社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）目前仍是发病及死亡的重要原因,其每年有300多万例次的CAP,其中90多万人住院治疗,6万多人死亡[1]。其中老年和有基础疾病的患者病死率高达10%～30%。因此,     

热休克处理骨髓Sca-1+细胞移植治疗小鼠心肌梗死

背景：近年来的研究发现,干细胞可以直接定向分化为成熟心肌细胞或促进其再生,为心肌梗死治疗提供一种全新的治疗策略,但是细胞移植率低使其向心肌细胞分化和执行心肌修复能力下降。 目的：探讨热休克Sca-1+细胞在小鼠心肌梗死治疗中的作用。 方法：磁珠分选骨髓中Sca-1+细胞,对Sca-1+细胞进行热休克处理3 h。建立心肌梗死小鼠动物模型,将其随机分为2组,分别经尾静脉注入1 mL热休克Sca-1+细胞悬液、1 mL非热休克Sca-1+细胞悬液。移植后检测细胞存活率、小鼠心脏功能恢复情况、心肌细胞凋亡数目、心肌纤维化程度以及左心室HSF、HSP70及miR-34a表达。 结果与结论：①热休克Sca-1+细胞移植组小鼠心脏sry基因表达显著高于非热休克Sca-1+细胞移植组。②热休克Sca-1+细胞移植组小鼠射血分数及左心室短轴缩短率显著高于非热休克Sca-1+细胞移植组,左心室的舒张末期内径以及收缩末期内径显著低于非热休克Sca-1+细胞移植组。③热休克Sca-1+细胞移植组小鼠的心脏纤维化程度及心肌细胞凋亡均显著低于非热休克Sca-1+细胞移植组。④热休克Sca-1+细胞移植组小鼠左心室HSF和HSP70表达明显高于非热休克Sca-1+细胞移植组,miR-34a表达明显低于非热休克Sca-1+细胞移植组。结果表明热休克Sca-1+细胞移植能够减少心肌细胞凋亡和心肌梗死面积,改善心脏功能。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程      

元宝草以RXRα为靶点诱导肺癌细胞凋亡

 目的 利用维甲酸受体(RXRα)为分子平台,从大量中草药提取物库中筛选可治疗肺癌的有效治疗药物,并深入研究其作用机制.方法 实验中使用肺癌细胞系H460.利用配体-受体亲和实验以及报告基因系统筛选可作用于RXRα有效组分或化合物,利用免疫荧光检测RXR在细胞内的分布,用MTT法检测药物对细胞的生长抑制,用DAPI检测细胞的凋亡情况.结果 发现元宝草中含有可结合RXRα并抑制RXRα转录活性的有效组分,这些组分为元宝草的醇提部位,在其馏分中主要位于氯仿萃取部位,这些有效部位可诱导肺癌细胞H460 RXRα出核,其作用依赖于细胞内RXRα的量,而且元宝草诱导RXRα出核在浓度上与细胞凋亡密切相关. 结论中药元宝草提取物中含有可以直接结合RXRα的有效部位,其作用通过诱导RXRα出核和抑制RXRα转录活性而引起肺癌细胞H460的凋亡,这将为分离和开发这一药物提供重要的依据.     

Pax 1和LMX 1A在宫颈人乳头瘤病毒持续感染患者脱落细胞中的表达关系及意义

目的研究配对盒基因家族成员1(Pax 1)和LIM同源盒转录因子1α(LMX 1A)在宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染患者脱落细胞中的表达关系及其临床意义。方法收集2015年5月至2019年1月上海市闵行区中心医院收治的高危亚型HPV持续感染者150例为研究对象,根据阴道镜活检后病理学诊断分4组:慢性宫颈炎症组(对照组)35例,宫颈低级别上皮内瘤变(LG-CIN组)40例,宫颈高级别上皮内瘤变(HG-CIN组)42例,宫颈鳞癌(SCC组)33例,收集患者宫颈脱落细胞,采用实时定量PCR(RT-q PCR)检测Pax 1、LMX 1A mRNA表达水平,采用免疫印迹检测Pax 1和LMX 1A蛋白表达水平;采用二代杂交捕获法检测HPV DNA负荷量,采用Pearson法分析其相关性;采用Logistic回归分析影响宫颈癌发生的危险因素。结果与对照组比较,LG-CIN组、HG-CIN组、SCC组患者宫颈脱落细胞中Pax 1、LMX 1A mRNA及蛋白水平降低,HPV-DNA负荷量升高(P均<0.05);与LG-CIN组比较,HG-CIN组、SCC组患者宫颈脱落细胞中Pax 1、LMX 1A mRNA及蛋白水平降低,HPV-DNA负荷量升高(P均<0.05);与HG-CIN组比较,SCC组患者宫颈脱落细胞中Pax 1、LMX 1A mRNA及蛋白水平降低,HPV-DNA负荷量升高(P均<0.05)。Pearson分析结果显示,宫颈癌患者宫颈脱落细胞中Pax 1、LMX 1A蛋白表达水平呈负相关(P<0.05),Pax 1、LMX 1A蛋白表达水平分别与高危HPV-DNA负荷量呈负相关(P<0.05)。Pax 1、LMX 1A蛋白水平高是影响宫颈癌发生的独立保护因素(P均<0.05),高危HPV-DNA负荷量高是影响宫颈癌发生的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈脱落细胞中Pax 1、LMX 1A蛋白表达下调,与高危HPV-DNA负荷量呈负相关,二者高表达是影响宫颈癌发生的独立保护因素,可能成为宫颈病变进展监测的新标志分子。