重型颅脑创伤心电图变化与预后关系的临床研究

目的：探讨重型颅脑创伤病人心电图变化与预后的关系。方法：回顾性分析116例重型颅脑创伤病人,GCS〈8分,均经CT或MRI确诊,入院后6小时行常规心电图检查,3天、7天后复查,并结合临床资料进行分析。结果：GCS≤8分患者中有96％出现心电图异常,其中随着颅脑外伤病情的好转,心电图异常也随着好转消失的占94．5％,死亡者心电图异常始终存在。结论：心电图异常对估计心脏本身受损程度及颅脑外伤的病情和预后均有重要的指导意义,重型颅脑创伤后出现心电图改变常提示病情危重及预后不良。     

双微导管技术栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 总结双微导管技术栓塞治疗颅内动脉瘤的经验。方法 回顾性分析2010年1月至2013年6月采用双微导管技术栓塞治疗的65例颅内动脉瘤患者的临床资料,选择对象为瘤颈/瘤体比为1/3至1/1。结果 术后即刻血管造影显示,动脉瘤致密栓塞59例,大部分栓塞6例。所有病例栓塞过程中没有发生弹簧圈游离出动脉瘤的现象。39例出院后随访6个月,36例行CTA检查,3例行DSA检查,均没有发现动脉瘤复发。结论 双微导管技术栓塞颅内动脉瘤是一种非常实用且较安全的技术。     

神经导航下经蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤

自2007年至今，我科采用神经导航辅助下经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤，取得较好疗效，报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 本组男7例，女5例；年龄18-65岁，平均年龄（36±5）岁；病程1-28个月，平均15个月。临床表现：头痛6例，闭经、泌乳5例，肢体肥大2例，视力下降8例，视野改变8例。术前常规行各项内分泌检查，     

微创穿刺治疗高血压脑出血死亡原因分析

1999年12月至2004年12月，我科应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血329例，其中死亡39例，病死率11．9％。分析如下。     

以癫痫为首发症状的颅内小型病灶手术治疗

我院自1986年2月至1993年10月对以癫痫为首发症状的46例颅内小型病灶患者,进行病灶切除术,术后近期辅以抗癫痫药物治疗,取得了好疗效。其中男32例,女14例,年龄最小8岁,最大56岁,平均年龄24岁。 临床表现:部分发作22例,部分感觉发作2例,部分发作加半身发作9例,部分发     

自发性小脑出血破入脑室诊断及治疗选择(附50例报道)

我科自８５年４月～９９年５月共收治小脑出血破入脑室５０例,现就其诊断历治疗方法分析加下。 一、临床资料 男３０例．女２０例,年龄４０～７５岁,平均６３．５岁。临床表现：头痛２７例,昭晕２０例,呕吐１７例,共济失调１８例,眼震１４例,颈强直１９例,肢体偏瘫２例。小脑半球出血破入脑室５例,蚓部出血破入脑室２０例,混合型脑出血破入脑室２５例。破入脑室类型：单纯四脑室３０例,四脑室十三脑室１５例,四脑室十三脑室十侧脑室５例。据多田氏公式［１］：出血量５５～２７．４ｍｌ,平均 １７．５ｍｌ。意识状态据（Ｇ Ｃ…     

神经导航下微创穿刺治疗高血压脑出血临床报告

2007至2009年我科采用德国博医来公司Brain LAB神经导航引导下应用一次性颅内血肿穿刺治疗高血压病脑出血23例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男13例,女10例;年龄28～72岁,平均年龄51.6岁;高血压病史3～35年。出血部位：基底节出血11例,脑叶出血12例。出血量25～60 ml。入院时格格斯哥昏迷评分（GCS）6～14分,均有不同程度的肢体偏瘫,     

开颅血肿清除术后不典型脓肿的治疗体会

目的探讨开颅血肿清除术后颅内不典型脑脓肿的诊断及治疗。方法回顾性分析2010年5月至2013年10月13例开颅血肿清除术后因颅内感染致不典型脑脓肿患者的临床资料,采用脓肿穿刺冲洗加抗生素治疗。结果 13例患者中,12例表现为体温下降,症状减轻,复查头颅CT示脑组织水肿好转,脑室、脑池、脑沟恢复,中线居中;另1例病情反复考虑脓肿破入脑室,家属放弃治疗。结论开颅术后的不典型脑脓肿由于原发病的存在容易误诊,延误治疗,穿刺冲洗是其有效的治疗方法,由于原腔道的存在,穿刺冲洗的时机也未必是脓肿形成期,早期穿刺同样具有较好的疗效。     

穿刺治疗高血压脑出血149例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们应用YL 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血 14 9例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 86例 ,女 6 3例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 0 6岁。高血压病史 2～ 30年。入院时均行头颅CT。发病 2～ 72h ,平均 11h。出血部位 :基底节区 92例 (破入脑室 39例 ) ,脑叶 14例 ,丘脑32例 (破入脑室 2 0例 ) ,小脑 11例。出血量 2 0～ 90ml。1 2　临床表现　入院时按意识分级标准分级 :Ⅱ级35例 ,Ⅲ级 5 2例 ,Ⅳ级 39例 ,Ⅴ级 2 3例。1 3　手术方法　手术均在局麻下进行 ,应用YL 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 …     

髓内原发良性黑色素瘤一例

患者女,60岁.因走路不稳1年,加重3个月入院.1年前无诱因出现走路不稳,中药及理疗后症状稍缓解,3个月前症状加重,出现间歇性跛行,便秘,小便正常.查体:全身皮肤、黏膜未见色素沉积及色素斑块,T9～10节段棘突压痛,双下肢痛温觉减退,以远端为著,双下肢肌力Ⅴ级,双侧膝跟腱反射活跃,双侧Babinski征阳性.MRI示T9～10髓内见椭圆形短T1、短T2信号影,大小约15 mm×10 mm,边界清楚,信号均匀,周围见片状长T1、长T2信号影,边界模糊,同段脊髓增粗,病灶无明显强化(图1).