28例难治性癫痫的外科治疗对策

目的分析总结难治性癫痫的临床特点,讨论如何改进手术方法减少手术死亡率.方法回顾性分析4年来经显微手术治疗的28例难治性癫痫病例,其中13例采用联合手术方法,所有病人均在皮层脑电图监测下进行.结果所有病人随访6个月至4年,癫痫发作完全控制18例,显著改善8例,无变化2例,无明显并发症,无死亡.结论癫痫手术治疗不仅能控制发作、减少抗癫痫药的副反应,还可以改善难治性癫痫病人的生活质量,远期疗效还有待更多的病例积累和长期跟踪观察.     

安佳欣胶囊对抑郁症模型大鼠基因功能类表达影响的初步研究

目的研究安佳欣胶囊对抑郁症模型大鼠基因功能类表达的影响。方法分析抑郁症大鼠模型组和安佳欣胶囊组各8例样本的基因表达谱数据,筛选差异表达基因。利用基因功能分类体系Gene Ontology中的生物学过程子树和细胞组分子树,寻找和分析显著聚集差异表达基因的复合功能类,从分子水平和基因功能模块水平探索安佳欣胶囊对抑郁症模型大鼠基因表达谱的影响。结果筛选出330个差异表达基因,并进一步识别了8个差异表达基因功能模块,主要涉及糖代谢、蛋白转运、谷氨酰胺代谢、凋亡诱导和神经发生。通过文献证实进一步发现了差异功能模块中7个可能与抑郁症发病相关的基因(Pfkm、Gpx1、Stx1a、Ninj2、Plp、Evl、Nrn1)在两组动物中差异表达。结论安佳欣胶囊可能增加抑郁症模型大鼠的单胺递质合成和释放,改善神经保护和神经发生功能,这些改变可能与安佳欣胶囊的抗抑郁作用有关。     

严重尿道下裂修复术改进Denis Browne’s方法

在尿道下裂二期尿道形成中应用膀胱粘膜尚少见报道。我院 1994-2001年4月采用改进的Denis Browne's方法为32例患有严重的尿道下裂患儿施以二期尿道成形,均成功,现报道如下。 1．临床资料与结果本组32例,年龄2．2-9．4岁,平均5．3岁。其中阴囊型17例, 会阴型15例,并发阴囊转位6例,均已于半年前行一期阴茎伸直及睾丸下降固定术。尿道缺损长度为3．2-6．4cm。阴茎伸直满意者28例。     

临猗县2002-2006年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解临猗县2002～2006年乙脑流行特征，为制定防控措施提供科学依据。方法对2002～2006年乙脑发病的流行病学特征进行分析。结果临猗县2002～2006年乙脑的发病率、死亡率、病死率均高于全国水平，流行病学特征表现为高度散发，发病具有明显季节性，大年龄组人群发病率较高，农民发病率高于其他人群，男、女发病率无性别差异。结论从传染源、传播途径上加强乙脑监测工作，加大健康教育宣传力度，提高大年龄段人群和农民乙脑疫苗的接种率，科学防控乙脑。     

尿道损伤39例治疗分析

尿道损伤在泌尿系统损伤中较为常见,伤后处理不当,极易发生尿道狭窄、梗阻、尿定、假道形成或性功能障碍。我院从1995年～1997年共收治尿道损伤39例,现将临床处理方法和治疗进行分析探讨如下。1临床资料39例患者中,均为男性,年龄10～62岁,平均34．5岁;骑跨伤33例（占84．6％）,车祸4例（占10．3％）,其它原因造成的2例（占5.1％）。2治疗方法39例患者中,均先试用插尿管,采用留置尿管的11例（占28．2％）,采用尿道会师术23例（占59．0％）;单纯膀眈道疾术的2例（占5．1％）,尿道修补术的3例（占7．7％）。根据39例患者病情的不…     

利用基因芯片观察抑郁症大鼠模型基因表达的变化

目的：采用高通量基因芯片观察大鼠抑郁症模型基因表达的变化,结合基因功能分类体系探讨抑郁症的发病机制.方法：实验于2004-04/2005-10在成都康弘集团实验动物中心和哈尔滨医科大学完成.采用Willner法对32只雄性SD大鼠构造大鼠抑郁症模型,应激刺激造模结束后将大鼠分为模型组和正常组,每组各8只.由基因芯片检测8只模型组和8只正常组大鼠的基因表达谱,识别差异表达基因并注释于GO基因功能分类体系,分析差异表达基因与疾病的相关性.结果：实验纳入大鼠数量为16只,实验中无意外死亡、丢失及补充,进入结果分析大鼠数量为16只.对模型组和正常组,通过t检验筛选得到207个差异表达基因,涉及神经肽激素活性、信号传导通路、核糖体生成以及蛋白质转运与降解.具有钙调蛋白依赖的蛋白激酶活性基因钙调蛋白依赖的蛋白激酶1、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2G、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2抑制物α、具有囊泡介导转运功能的基因突触蛋白表达下调也表明这些通路在大鼠抑郁症模型中可能被抑制;有神经肽激素活性的精氨酸加压素表达下凋,验证了情感性精神障碍的精氨酸加压素的假说,即抑郁症患者精氨酸加压素功能降低,在躁狂症患者则升高.进一步验证了抑郁症的病理机制所涉及的可能是神经传递功能的多个环节.结论：单胺递质的释放、信号传导以及神经肽调节的表达变化涉及抑郁症的发病机制,提示多种功能通路与抑郁症的发病机制相关.     

贲门癌患者行全胃切除联合空肠P袢代胃治疗后生活质量及并发症分析

目的探讨全胃切除联合空肠P袢代胃术对贲门癌患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2012年10月至2015年9月该院收治的贲门癌患者60例,按照不同手术方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组行全胃切除+标准Roux-en-Y吻合术,观察组行全胃切除+空肠P袢代胃术。对比两组手术时长、术中出血量、饮食量、饮食次数、胃排空时间,采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估对比术前、术后3个月两组生活质量,对比两组术后并发症发生率。结果观察组胃排空时间较对照组长、饮食次数较对照组少、饮食量较对照组多,差异均有统计学意义(均P0.05);术后3个月观察组生理功能、躯体疼痛、精神状态、健康状况评分均较对照组高,差异均有统计学意义(均P0.05);两组术后并发症发生率对比,观察组为10.00%(3/30),较对照组的36.37%(11/30)低,差异有统计学意义(P0.05)。结论全胃切除联合空肠P袢代胃术治疗贲门癌患者可改善预后并提高生活质量,该术式具有较高安全性值得临床推广。     

颅内电极埋置的适应证与对致痫灶的定位价值探讨（附21例报告）

目的 探讨癫痫手术治疗时颅内电极埋置的适应证和对致痫灶的定位价值. 方法 回顾性分析21例通过颅内电极埋置获取致痫灶定侧、定位信息,然后实施癫痫手术的临床资料. 结果 21例术后随访6个月-1.5年,总有效率95.2%,优良率83%.手术并发症:脑脊液漏3例,颅内感染3例,术中出血致急性脑膨出1例. 结论 颅内电极埋置能明显提高致痫灶定侧、定位的准确性,但手术有一定的风险,要严格掌握适应证,可作为常规脑电监测的必要补充.     

利用基因芯片观察抑郁症大鼠模型基因表达的变化

目的:采用高通量基因芯片观察大鼠抑郁症模型基因表达的变化,结合基因功能分类体系探讨抑郁症的发病机制。方法:实验于2004-04/2005-10在成都康弘集团实验动物中心和哈尔滨医科大学完成。采用Willner法对32只雄性SD大鼠构造大鼠抑郁症模型,应激刺激造模结束后将大鼠分为模型组和正常组,每组各8只。由基因芯片检测8只模型组和8只正常组大鼠的基因表达谱,识别差异表达基因并注释于GO基因功能分类体系,分析差异表达基因与疾病的相关性。结果:实验纳入大鼠数量为16只,实验中无意外死亡、丢失及补充,进入结果分析大鼠数量为16只。对模型组和正常组,通过t检验筛选得到207个差异表达基因,涉及神经肽激素活性、信号传导通路、核糖体生成以及蛋白质转运与降解。具有钙调蛋白依赖的蛋白激酶活性基因钙调蛋白依赖的蛋白激酶1、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2G、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2抑制物α、具有囊泡介导转运功能的基因突触蛋白表达下调也表明这些通路在大鼠抑郁症模型中可能被抑制;有神经肽激素活性的精氨酸加压素表达下调,验证了情感性精神障碍的精氨酸加压素的假说,即抑郁症患者精氨酸加压素功能降低,在躁狂症患者则升高。进一步验证了抑郁症的病理机制所涉及的可能是神经传递功能的多个环节。结论:单胺递质的释放、信号传导以及神经肽调节的表达变化涉及抑郁症的发病机制,提示多种功能通路与抑郁症的发病机制相关。     

山西省临猗县2013年199例手足口病的流行病学分析

<正>手足口病是由肠道病毒引起的传染病,2008年5月列入法定丙类传染病进行管理[1]。尽管手足口病不是一种新的传染病,但自2008年以来,我县手足口病发病率呈逐年上升趋势,给广大儿童的身体健康带来严重威胁,为掌握我县手足口病的流行病学特征,为进一步制定防治措施提供科学依据,现将我县2013年199例手足口病的流行病学特征分析如下。1资料与方法1.1一般资料临猗县2013年1月至12月报告的手足口病病例的疫情