乳腺癌胸肌间淋巴结转移的临床意义

胸肌间淋巴结（IPNs）位于胸大小肌之间，沿胸肩峰动脉胸肌支排列，接受胸大小肌之间及乳腺后部的淋巴回流，输出淋巴管注入尖群淋巴结。目前乳腺癌手术方式以乳腺癌改良根治术／乳腺癌保乳手术为主，而有些医院行乳腺癌改良根治术／乳腺癌保乳手术中，IPNs清扫尚未引起足够重视。现对本院近7年行乳腺癌根治术的302例乳腺癌患者的临床资料作一分析，并就IPNs对治疗、预后的临床意义进行探讨。     

左半结肠急诊一期吻合临床应用体会

临床资料我院１９８８～１９９３年收治左半结肠急诊病例６２例，均行分期手术，其中男４４例，女１８例，年龄３～８３岁。就诊距发病时间０．５～７８小时，平均２９小时。６２例中外伤性结肠穿孔１９例，结肠癌伴梗阻３９例，自发性结肠穿孔１例，乙状结肠扭转３例。行...     

腹腔清创术在弥漫性腹膜炎治疗中的应用体会

1990年8月～1998年8月我院收治的374例弥漫性腹膜炎病人中的181例行腹腔清创术,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 374例弥漫性腹膜炎的诊断量化指标是:①全腹肌紧张,有压痛及反跳痛;②右下腹穿刺抽得脓性液体2ml以上。A组181例行腹腔清创术,B组193例行一般疗法。两组的性别、年龄、病种无显著差异(P>0.057)。 2.方法 A组清除原发病灶,吸净脓度,用钳子或纱布将腹腔内及脏器浆膜上所有异物、用大量生盐水(常>5000ml)反复冲洗吸出,直至吸出液澄清透明,再以5％PVP碘100ml稀释成0.5％冲洗腹腔并吸出,术后不置腹腔引流。B组行一     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的:对于复发转移性乳腺癌,多西他赛和希罗达药物均有确切肯定的疗效,由于多西他赛能增强肿瘤组织的胸苷磷酸化酶(TP)活性,因而与希罗达有协同作用。本研究观察及评价多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:32例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;希罗达口服2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)4例,疾病进展(PD)10例,总有效率53.1%,中位疾病进展时间(TTP)10个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:软组织62.7%(10/16);肺脏50%(9/18);骨骼54.5%(6/11);肝脏30.0%(7/13)。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口炎、头晕、腹泻和胸闷。90.6%的患者有白细胞下降,2例Ⅳ度骨髓抑制。结论:多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

腹腔清创术在弥漫性腹膜炎治疗中的应用

我院自1990年以来共治疗弥漫性化脓性腹膜炎374例,按照病人住院号未位数的单复数随机分为A组行腹腔清创术和B组行一般疗法组。现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 374例弥漫性腹膜炎的诊断量化指标是:全腹肌紧张、有压痛及反跳痛;腹腔穿刺抽得脓性液体2ml以上。A组181例行腹腔清创术,男124例,     

原发性肝癌自发性破裂出血的外科急诊治疗

目的 总结肝癌破裂出血的外科治疗经验。谅分析本院３２例肝癌破裂出血患者不同治疗方式的效果。结果 ８例行急诊肝癌切除者较肝动脉结扎、填塞止血等手术止血才再出血发生率低,生存期长。结论急诊肝癌切除不仅达到止血目的,而且切除肝癌病灶为治疗肝癌破裂出血的首选方法。     

老年结直肠癌的外科治疗和围手术期处理

结直肠癌的发病率随年龄增长而迅速上升,随着人口的老龄化和医疗水平的提高,老年结直肠癌患者手术日益增多.作者自2000年6月至2004年5月对70岁以上结直肠癌患者66例的临床资料,进行回顾性分析,以探讨老年结直肠癌的临床特点和治疗方法.     

缩短出院患者离院等待时间的实践与效果

目的缩短出院患者无效等待时间,提高护士的工作效率。方法通过对肿瘤科患者出院流程进行调查、分析,对患者出院等待时间长且抱怨最多的关键流程,采取相应的改进措施并与改进前进行效果比较。结果患者离院等待时间平均缩短了75min。结论优化护理工作流程,可以提高患者的满意度及护士工作效率。     

原发性肝癌自发性破裂出血的外科急诊治疗(附32例分析)

目的总结肝癌破裂出血的外科治疗经验。方法分析本院３２例肝癌破裂出血患者不同治疗方式的效果。结果８例行急诊肝癌切除者较肝动脉结扎、填塞止血等手术止血者再出血发生率低，生存期长。结论急诊肝癌切除不仅达到止血目的，而且切除肝癌病灶为治疗肝癌破裂出血的首选方法。