Halo架固定下枕颈融合治疗陈旧性寰枢关节脱位

目的　观察在Halo架固定下枕颈融合治疗陈旧性寰枢关节脱位的效果。方法　自 1991年～ 1998年对 19例陈旧性寰枢关节脱位患者在Halo架固定下 ,采用寰椎后弓切除、切开增厚的硬膜与切断粘连带彻底减压下 ,应用大块髂骨植于枕骨与C2或C3 棘突根部。结果　经 1～ 6年的随访 ,植骨全部获骨性愈合 ,所有患者症状明显改善。其中 12例四肢肌力、肌张力恢复正常 ;7例四肢肌力均在原基础上提高Ⅰ～Ⅱ级 ,感觉恢复正常或有明显改善 ,双下肢肌张力仍高者 5例 ,生活能自理。结论　在Halo架固定下行枕颈植骨融合术比其它术式安全效果满意     

可吸收内固定物治疗胫骨平台骨折12例

本院自 1995年以来应用可吸收内固定物治疗胫骨平台骨折 12例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,平均年龄 35岁。单双髁骨折 5例 ,粉碎骨折 7例。1.2　手术方法　手术在Ｃ型臂Ｘ光机监视下进行。材料应用Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅ公司生产的各型号可吸收钉或棒 ,或采用钉棒配合应用。骨折解剖复位 ,复位钳固定 ,再行不开放关节的小切口螺钉或棒内固定。对于骨折粉碎较重闭合复位不满意 ,或关节内有游离骨折块的行切开复位内固定。有塌陷的撬起后缺损处植骨充填支撑。1.3　结果　术后无感染患者。…     

不同类型皮瓣修复胫前组织缺损比较

<正> 1985～1993年,我们采用传统任意皮瓣、小腿外侧筋膜皮瓣、腓肠肌内侧头肌皮瓣、游离皮瓣移位修复胫前组织缺损26例。除1例游离皮瓣移植失败外,其余皮瓣全部成活。其中同肢任意皮瓣12例,小腿外侧筋膜皮瓣8例,腓肠肌内侧头肌皮瓣5例,游离背阔肌皮瓣1例。面积最小8×4cm~2,最大15×22cm~2。均合并骨折(单发或多发粉碎),3例合并骨缺损,2例合并骨折髓腔感染。Ⅰ期移位23例,Ⅱ期移位3例。 传统任意皮瓣除遵守长宽比例外,可任     

带血管蒂肋骨瓣植骨融合治疗胸腰椎化脓性椎间隙感染

目的 观察带血管蒂肋骨瓣植骨融合治疗胸腰椎化脓性椎间隙感染的结果。方法 1993年11月以来,对7例胸腰椎化脓性椎间隙感染经骶棘肌、腰方肌间隙行彻底病灶清除,同一切口内切取带血管蒂肋骨瓣椎体间植骨融合。结果 术后7例获10个月－5年随访,平均随访2年4个月,椎体间骨愈合时间3个月5例,4个月2例,无一例病灶复发及脊柱后凸畸形。结论 经骶棘肌腰方肌间隙病灶清除彻底,采用带血管蒂肋骨瓣椎体间植骨手术操作简便,缩短骨愈合时间,重建了脊柱的稳定性。     

三七通脉片质量标准研究

目的制备三七通脉片并建立质量标准。方法采用薄层色谱法对三七通脉片中的三七、川芎、葛根、羌活进行定性鉴别,采用高效液相色谱法及蒸发光散射检测器对三七通脉片中的君药三七中的主要成分三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进行定量分析。结果该质量控制方法简便、准确、重现性好。结论该方法可作为三七通脉片的质量控制依据。     

肩胛上神经卡压综合征12例诊治体会

肩胛上神经卡压综合征,是指肩胛上神经在肩胛上切迹(suprascapular notch)或冈盂切迹(spinoglenoid notch)处被嵌压所引起的一组症状和体征。1963年Kopell和Thomp－son[1]首先报道了该病,国内最早在1989年朱盛修等[2]报道了3例。该病一直被认为是少见或罕见的周围神经卡压性疾病,近年来随着对该病认识的提高,发现及报道有增加的趋势。1990~2001年,作者收治12例,经保守或手术治疗,均取得满意疗效。     

伸膝装置粘连的功能重建

伸膝装置粘连是下肢骨折、感染和膝关节滑膜病变的常见并发症。一般认为屈膝功能不足70°,对生活和步态有较大影响时 ,需手术治疗。我院骨科自 1 990年以来 ,我们在收治的 3 5例伸直型膝关节僵直患者膝关节松解过程中 ,对股四头肌形成术稍作改进并术后立即应用下肢功能康复器活动 ,疗效满意。现将治疗情况及有关问题讨论报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 5例中 ,男 2 8例 ,女 7例。年龄1 8～ 6 0岁 ,平均 42岁。病程 6个月～ 5年 ,病因 :股骨干或股骨下端骨折 1 5例 ,股骨干中下段骨折并髌骨骨折 1 0例 ,髌骨骨折 3例 ,胫腓骨骨折 4…