沈梦庐医案选介

上海市中医文献研究馆馆员沈梦庐，师从清代御医陈莲舫，临证立案处方配合灵妙，用药轻灵平稳，专长妇内科。现介绍其吐血、咳喘、痢疾、长期便血、温病阻经、经闭验案6则，以期对临床辨证用药有所裨益。     

张云鹏学术思想介绍

“张云鹏临床经验、学术思想传承研究”是国家十一五科技支撑项目课题之一。根据国家中医药管理局“关于十一五国家科技支撑项目立项计划和要求，我们系统整理总结了张云鹏的临证经验、思辨特点并加以提炼。现介绍如下。     

疮疡外科名家顾筱岩学术经验

顾筱岩精疮疡外科.誉满沪上.其学术观点主要有:1.疮形于外,实根于内.认为脑疽疔疮,虽见于外,受病之源,却为脏腑蕴毒实于里,在外用提毒拔疔的同时,更重视从内而治清解脏腑蕴毒.2.论治至要,以消为贵.认为疮疡初起贵乎早治,以消为贵,并在消法的运用上颇有创见发扬.3.脾胃为本,药食并重.顾氏对东垣脾胃学说颇有心得,在疮疡论治中十分重视脾胃和饮食调摄.4.疮疡辨证,首重阴阳,认为既要分清阴阳之所常,又要辨别阴阳之所变.临床擅治疔疮走黄、乳房疾病、发背、脑疽等.     

张云鹏膏方经验

介绍张云鹏教授应用膏方治疗慢性疾病经验。其临床治疗讲求辨证与辨病结合,主次兼顾,防治并举;治补结合,重视脾胃,补益五脏;通补结合,扶正祛邪;顾护脾胃,动静结合;遣方用药轻灵,中西合参,相得益彰。最后举膏方医案一例。     

"消、托、补"三法在治疗女性炎症性不孕中的应用

＂消、托、补＂三大法则是中医外科内治法的总纲。笔者认为盆腔附件的炎症同样可将其视为内疡内痈之列而援用外科内治三大法则,作为指导分期治疗女性炎症性不孕的治则纲领,既可规避宫外孕,又可促进受孕。＂消法＂应用于炎症性不孕的炎症急性期或慢性炎症的活动期,以及慢性盆腔炎瘕积聚形成而正气未虚者,此时以正盛邪实或邪气鸱张为病理特点。＂托法＂用于炎症性不孕症的邪气未清,正气已伤,而湿热邪毒,稽留于胞脉之系,缠绵难却,正气无力抗邪外出;或素体本虚,又感邪毒,病症反复而迁延者。＂补法＂是在前消、托两法的治疗基础上,湿热瘀滞等均已清除,炎症及其炎性物均已吸收,病情向好,已具备受孕条件的阶段而运用,此三法能进一步促进人体生殖机能,提高受孕机率。     

女童性早熟中医证治三法

女童性早熟在现代社会中发生率日渐增多,我们认为女童性早熟的病源在肝肾,病位在冲任,病机关键在于天癸过早萌发,冲任通盛失时.其证型主要有三种:肾失封藏,相火偏旺(肾虚火旺);肝气不舒,郁而化火(肝郁化火);脾虚湿盛,痰热互结(痰热内蕴).其治则分别对应为:补肾固精,清泻相火;疏肝解郁,清热泻火;健脾化湿,清热涤痰.在实际临床上,单一证型较少出现,往往都是两个甚至三个证型夹杂出现,故治疗亦须视证型偏盛三法各有侧重,兼而用之.     

上海市基层中医一技之长调研概况与思考

基层医疗机构中拥有为数不少的具有“一技之长”的中医从业者,他们多为非名中医群体,但长期工作在中医预防和治疗关口的前沿,有着丰富的临床经验和独特的用药方法与特色手法,对某些病证具有显著的疗效,是鲜活的中医文献和原创思维的凝练。通过对上海市572家二级以下医疗机构中的“中医一技之长”群体的调研,从就业状况、学术思想、临床经验和学业传承等方面进行分析,发现这些群体有一定的优势,但也面临许多困境,有些一技之长甚至到了濒临消亡之境,为此对抢救和传承一技之长提出了一些建议与思考。     

“三淡”养生顺应自然——上海市名老中医张云鹏养生经验精粹

上海市名老中医张云鹏年近八旬，仍面色红润，精力充沛，门诊不断，笔耕不缀。总结其养生经验，主要有以下3点：①“三淡”养生，仁德为先。“三淡”即淡泊荣辱，淡忘年龄，淡漠名利。②笑口常开，甘于奉献。保持乐观、豁达、开朗的性格才能防病抗衰，益寿延年。③养生方法，食药搭配。饮食以营养、素食、清淡为主。     

温法治疗崩漏体会

崩漏,是指经血非时暴下或淋沥不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,崩中与漏下常交替出现,且病因病机基本一致,故概称崩漏.上海朱氏妇科传人杨悦娅主任医师运用温法治疗崩漏,收效甚佳,现将温法在崩漏治疗中应用体会总结如下.     

温法在慢性盆腔炎治疗中的应用

慢性盆腔炎常由急性盆腔炎延误诊治或治疗不彻底所致,或患者体质虚弱,病程迁延演变所致,或无明显急性发作史,起病缓慢,病情反复所致,是以＂湿、瘀、虚＂为特性的本虚标实证。临床医家对其多从清热解毒、清热利湿论治。有统计证明,单纯性的湿热蕴结证型在慢性盆腔炎中仅占1/5,因此,除了运用清法,温法的运用在慢性盆腔炎的治疗中亦占据了很重要的地位,应该引起临床医生更多的重视。慢性盆腔炎的病理产物＂湿浊＂和＂瘀血＂均属阴邪,需借助人体阳气和温药的推动、温煦才能得以运化。温法除对慢性盆腔炎的标实之邪具有温通、温散、温行的作用外,对其病虚之本又有补益脾肾、固护正气的温补之功,所以更多的时候以＂温化湿浊＂、温化瘀血＂＂温行气血＂＂温补气血＂等温法论治慢性盆腔炎,更能收到良好疗效,缩短病程。