输尿管镜气压弹道联合拦截网篮治疗输尿管结石的疗效分析

目的:回顾性分析输尿管镜气压弹道联合拦截网篮碎石在基层医院治疗输尿管结石的应用。方法:收集2015年3月至2018年12月输尿管镜碎石手术患者病历资料,将190例患者分为2组。A组:单行输尿管硬镜气压弹道碎石组85例,其中中、上段结石50例,下段结石35例;B组:拦截网篮联合输尿管硬镜气压弹道碎石组105例,其中中、上段结石65例,下段结石40例。比较2组患者的碎石成功率、手术时间、术后并发症发生率、住院时间和住院费用,并进一步比较2组中、上段及下段结石的碎石成功率。结果:A组碎石成功率为77.65%(66/85),B组碎石成功率达93.33%(98/105),差异有统计学意义(P<0.05),2组术后并发症、住院时间差异无统计学意义,但B组的住院费用高于A组。A组中、上段结石一次性碎石成功率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B 2组下段结石的成功率差异无统计学意义。结论:采用输尿管硬镜联合拦截网篮可显著提高气压弹道碎石术的成功率。     

快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果分析

目的:观察快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者择期手术并给予普通常规护理,观察组患者给予快速康复护理,比较2组患者术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院天数、住院总费用及术后疼痛程度。结果:术后1、6小时疼痛评分2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后肛门排气、术后第1次下床活动时间、住院天数、住院总费用2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将快速康复理念运用于腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理中,可以有效减轻术后疼痛程度,加速术后康复,缩短住院天数。     

男性症状性良性前列腺增生症对其伴侣生活质量的影响

目的症状性良性前列腺增生(BPH)导致的一系列下尿路症状(LUTS)及其伴发的相关事件,不仅会影响男性患者,还会对患者配偶或女性伴侣产生重要影响,本研究旨在调查症状性良性前列腺增生对患者本人及其配偶生活的影响并进行对比,包括生活质量、日常生活习惯和家庭社交关系。方法选取255名50岁以上临床诊断BPH伴有LUTS患者及其配偶进行研究。男性患者填写国际前列腺症状评分(IPSS),并要求男性患者及其配偶对睡眠、夜间醒来、性生活、旅游、娱乐、家庭和社交关系的影响填写相关问卷,然后进行统计学分析。结果 BPH患者伴有的LUTS对其本人和配偶的生活均产生程度相近的不良影响。研究发现,绝大多数(88%)接受调查女性的生活因其配偶LUTS而受到了重要影响,包括日常生活、生活质量和家庭社交关系,其中夜间睡眠障碍是最主要的影响(48%),其他包括性生活问题(38%);无法共同长途旅行(19%);无法共同前往没有厕所的地方(13%);无法共同前往电影院或剧院(9%);家庭关系破坏(12%),交际关系破坏(18%)。男性有无LUTS对其配偶夜间起夜、性生活障碍以及无法长途旅行等方面的影响差异具有统计学意义(P0.05)。结论 BPH伴有的LUTS对男性患者及其配偶均产生了不良影响,在考虑治疗方案时应将女性作为整体的一部分纳入干预范畴。     

品管圈在三升袋配置管理中的应用

目的探索以"品管圈"法提高对三升袋配置的管理,让科室护士对三升袋的配置有章可循,保证患者的用药安全。方法选取科室7个人组成一个圈,按主题选定、活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟订、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进等10个活动步骤实施活动。结果未注明科室的例数由原来的33例降低为1例;未使用洁净工作台的例数由原来的20例降低为5例;未注明科室的目标达成率为177.78%,进步率为96.97%;未使用洁净工作台的目标达成率为83.33%,进步率为75.00%。结论品管圈活动提高了护士在三升袋方面的规范操作,护士长的规范管理,保证病人的用药安全。同时提高了科室人员的团队精神,增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感,发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性。