视神经横断后生长抑制因子Nogo及其受体NgR mRNA表达的变化及意义

观察大鼠视神经横断后Nogo-A及其受体NgR mRNA表达的变化.将36只正常成年SD大鼠随机分为三组,视神经横断7d组、14d组和正常对照组,每组12只.分别提取视神经组织,使用实时荧光定量聚合酶链式反应法定量分析Nogo-A及NgR mRNA表达量的变化.实验结果显示,在大鼠的视神经组织中存在Nogo-A及其受体...     

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体腺苷浓度和增殖膜中CD73表达的研究

目的 通过检测增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体腺苷浓度及增殖膜CD73的表达,探讨增殖性糖尿病视网膜病变与玻璃体腺苷浓度及增殖膜CD73表达之间的关系.方法 收集在本院眼科行玻璃体切除手术的患者共30例,分为PDR组(共16例16眼)和对照组(孔源性视网膜脱离、黄斑前膜、特发性黄斑裂孔共14例14眼).于患者玻璃体切除手术中收集玻璃体、视网膜增殖膜及黄斑前膜.应用高效液相荧光检测器检测患者玻璃体腺苷浓度,Western blot检测膜样本中CD73的表达.结果 PDR组玻璃体腺苷浓度及增殖膜CD73表达均高于对照组[(62.37±11.47)μmol/L vs (30.34±6.41) μmol/L,P=0.000;(0.84±0.08) vs (0.39±0.05),P=0.002];PDR组患者的年龄、糖尿病病程、术前空腹血糖均与玻璃体腺苷浓度无相关关系(r=0.255,P=0.340;r =0.318,P =0.230;r =0.341,P=0.197).结论 腺苷和CD73在PDR患者的玻璃体及增殖膜中的表达较非视网膜新生血管性疾病患者明显升高,提示二者可能参与了增殖性糖尿病视网膜病变新生血管的形成.     

10种不同产地玄参药材的重金属检测及其标准研究

目的检测10种产地不同玄参药材中重金属Hg、Cu、Pb、As、Cd的含量。方法采用湿法消化玄参样品,火焰法、氢化物法和石墨炉法三种原子化方法,用原子吸收分光光度法(AAS)测定。结果测得10个产地的玄参药材中Cu≤13.72μg/g,Hg≤0.0184μg/g,As≤0.0609μg/g,Pb≤0.431μg/g,Cd≤0.276μg/g。结论根据玄参中重金属的检测结果,结合绿色行业标准,初步拟定了玄参药材的重金属残留限量标准。     

黄石市2015年MSM人群AIDS哨点监测结果分析

目的 对黄石市2015年MSM人群艾滋病哨点监测血清学和行为学监测结果进行分析,为制定干预策略提供依据.方法 由黄石市MSM工作组招募监测对象,4～7月对400名监测对象进行血清学和行为学监测,用Excel2007和SPSS 16.0软件统计分析.结果 MSM人群HIV感染率4.3％,梅毒感染率2.3％,艾滋病知识知晓率92.5％;被调查者前6个月有86.3％的人与同性发生过肛交行为,每次使用安全套占46.1％;其中3.5％发生过商业同性行为,27.8％的人发生过异性性行为,每次都使用安全套占25.2％.结论 黄石市MSM人群艾滋病流行形势严峻,存在“知行分离”现象,应加大防治力度.     

大肠癌208例诊治分析

大肠癌是临床常见疾病 ,占恶性肿瘤的第四位 ,由于大肠癌临床表现无特异性 ,早期诊断困难。本文就 2 0 8例大肠癌患者的诊断和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　男性 12 1名、女性 87名 ,中位数年龄 5 3岁 ,首诊 31例、复诊 177例 ,患大肠息肉、慢性溃疡性结肠炎或血吸虫病病史 38例。1 2　临床表现　主诉无特异性 ,主要有消化道出血、腹部包块、腹痛、腹泻与便秘、体重下降、肠梗阻。绝大多数被误诊为胆石症、胃炎、阑尾炎 ,术前被误诊为胆石症、阑尾炎、肠梗阻 17例。　1 3　检查方法　粪便隐血试验、直肠指诊、纤维结肠镜、气钡…     

内镜切除术与腹腔镜切除术治疗非微小胃间质瘤的对比研究

目的 对比分析内镜下切除和腹腔镜手术切除非微小胃间质瘤（直径大于1 cm且小于5 cm）的疗效及安全性。方法 回顾性分析2012年1月－2017年12月在苏州大学附属第一医院和苏州大学附属张家港医院行内镜下切除和外科腹腔镜手术治疗、并经术后病理及免疫组化确诊为非微小胃间质瘤患者的临床资料。根据手术方式将患者分为内镜切除组和腹腔镜手术组,比较两组患者术后住院时间、并发症、治愈性切除率等。结果 内镜切除组术后进食时间、术后排气时间、住院时间较腹腔镜手术组短,住院费用较腹腔镜手术组少,两组患者比较,差异有统计学意义（均P < 0.05）。术后对所有患者进行随访,内镜切除组平均随访时间为32个月,有1例出现复发;腹腔镜手术组平均随访时间为35个月,有1例出现复发,1例出现转移,两组患者比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 内镜下切除直径大于1 cm且小于5 cm的非微小胃间质瘤,具有肿瘤切除率高、术后恢复快、并发症少等优势,且与腹腔镜手术相比,复发率无明显差异。     

慢性肾脏病维持性血液透析患者高磷血症与心血管参数的相关性

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析患者高磷血症与心血管参数左心室肥厚(LVH)和主动脉钙化(AC)的相关性。方法 回顾性分析2018年1月至2019年3月重庆医科大学附属第一医院收治的465例CKD透析患者的临床资料。收集患者的基线资料、实验室指标、二维超声心动图检查、胸部CT平扫以及胸部X线检查等资料。将328例行二维超声心动图检查的患者按是否存在LVH,分为LVH组234例及非LVH组94例。将330例行胸部CT平扫或胸部X线检查的患者按是否存在AC,分为AC组199例及非AC组131例。将269例同时行二维超声心动图及胸部CT平扫或胸部X线检查的患者按血清磷水平,分为低血清磷组36例(血清磷水平<0.81mmol/L)、正常血清磷组106例(0.81≤血清磷水平≤1.45mmol/L)及高血清磷组127例(血清磷水平>1.45mmol/L)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验。采用多因素logistic回归模型分析血清磷水平与LVH及AC的关系。结果 与非LVH组比较,LVH组患者收缩压[(150.80±25.19)和(144.00±24.94)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、舒张压[(85.50±18.18)和(79.96±14.80)mmHg]、血清磷[(1.97±0.76)和(1.73±0.73)mmol/L]及糖尿病患病率[25.21%(59/234)和15.96%(15/94)]均显著升高,年龄[(49.25±13.52)和(52.78±12.34)岁]、血红蛋白[(98.51±26.10)和(107.05±26.48)g/L]、血清钙[(2.07±0.29)和(2.16±0.31)mmol/L]及白蛋白[(38.09±5.94)和(39.74±5.77)g/L]水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。与非AC组相比,AC组的患者年龄[(57.82±10.32)和(45.87±11.75)岁]、血红蛋白[(102.22±24.57)和(94.55±28.16)g/L]、血清钙[(2.16±0.28)和(2.00±0.31)mmol/L]、血清磷[(1.99±0.76)和(1.81±0.74)mmol/L]、钙磷乘积[(52.70±20.02)和(44.54±18.42)mg/dl]、糖尿病患病率[28.64%(57/199)和 15.27%(20/131)]及高血压患病率[28.64%(57/199)和 15.27%(20/131)]均显著升高,舒张压[(81.67±15.00)和(87.31±19.35)mmHg]及降磷药物的使用率[39.70%(79/199)和55.73%(73/131)]均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多因素logistic回归分析表明,舒张压升高(OR=1.017,95%CI 1.001~1.033;P=0.038)、血清磷升高(OR=1.581,95%CI 1.080~2.316;P=0.019)、合并糖尿病(OR=0.540,95%CI 0.296~0.987;P=0.045)以及白蛋白下降(OR=0.934,95%CI 0.891~0.979;P=0.004)是CKD维持性血液透析患者合并LVH的独立危险因素。年龄(OR=1.091,95%CI 1.067~1.117;P<0.001)、血清磷升高(OR=0.307,95%CI 0.128~0.734;P=0.008)、钙磷乘积(OR=1.085,95%CI 1.046~1.125;P<0.001)以及合并糖尿病(OR=2.039,95%CI 1.041~3.995;P=0.038)是CKD维持性血液透析患者合并AC的独立危险因素。高血清磷组LVH患病率显著高于正常血清磷组,差异有统计学意义[80.31%(102/127)和61.32%(65/106);P＜0.05)。结论 高磷血症是CKD维持性血液透析患者LVH及AC的独立危险因素,对高磷血症进行控制是改善CKD患者心血管疾病的关键。     

DR早期视网膜神经纤维层和角膜神经的变化及其相关性

目的:观察无视网膜微血管病变的糖尿病患者的视网膜神经纤维层(RNFL)和角膜神经纤维(CNF)变化,以及两者变化的相关性.方法:收集40例40眼2型糖尿病患者,经散瞳眼底检查未发现糖尿病视网膜病变,均接受光学相干断层扫描(OCT)检查和活体角膜共聚焦显微镜(IVCM)检查.另收集年龄匹配的80例80眼健康正常眼为对照,分为40例40眼只行OCT检查的RNFL对照组和40例40眼只行IVCM检查的CNF对照组.利用OCT观察视乳头上方、下方、颞侧、鼻侧和平均RNFL厚度,用IVCM观察角膜上皮下角膜神经纤维长度和角膜神经密度.结果:糖尿病组的视乳头上方、颞侧、鼻侧及平均RNFL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但视乳头下方RNFL糖尿病组比RNFL对照组减少,差异有统计学意义(P=0.003).糖尿病组的角膜神经纤维长度、角膜神经密度均比CNF对照组减少(P<0.01).糖尿病组中,平均RNFL与角膜神经纤维长度和角膜神经密度呈正相关(r=0.518,P<0.01;r=0.484,P=0.002),下方RNFL与角膜神经纤维长度和角膜神经密度呈正相关(r=0.607,P<0.01;r=0.573,P<0.01).结论:糖尿病患者在未发现糖尿病视网膜病变前同时存在视网膜神经纤维层和角膜神经的丢失,视网膜神经纤维层变薄主要表现在下方象限,视网膜神经纤维层的变薄与角膜神经的减少呈正相关.     

中药总苷成分群差式蒽酮-糖脎定量测量方法的建立

目的建立中药复方总苷类成分的定量测定方法——差式蒽酮-糖脎比色法。方法用蒽酮比色法测定中药总糖苷(包括糖类)的量,然后采用糖脎硫酸显色法测定还原性糖类的量,两者相减,即得中药总苷类成分的量。结果蒽酮比色法的反应在6 h内完成;测定波长为620 nm;线性范围在80~180μg/mL,R2=0.994;回收率为99.2%,RSD为1.35%。糖脎硫酸显色法的反应在4 h内完成;测定波长为412 nm;线性范围在2~12 mg/mL,R2=0.991;回收率为99.5%,RSD为1.98%。采用本法测得补阳还五汤、六味地黄丸、穿心莲片、黄芪注射剂、茯苓多糖口服液5种中成药总苷的量依次为15.1、26.0、6.68 mg/g及21.3、16.9 mg/mL。结论首次创立了中药复方中总苷类成分定量测定方法,通过蒽酮比色法与糖脎硫酸显色法差值测算建立起以糖苷键为特征的成分群分析方法。方法学证明本法有较好的精确度,能用于中药总苷成分群的定量测定。     

鱼腥草及其制剂的药理与免疫毒理作用研究进展

鱼腥草是三白草科植物蕺菜的干燥地上部分,主要活性成分为挥发油和黄酮类化合物。近年来,鱼腥草注射液出现了严重的免疫毒性反应,被停止生产使用,对制药行业造成了巨大的损失。本文对鱼腥草的用药沿革、产地、栽培、有效成分和制剂方法对成分的影响、药理作用、不良反应、临床应用及免疫毒性研究进展等进行分析总结,旨在探讨鱼腥草及其制剂的药理与毒理作用,为正确认识其免疫毒性机制、研究致敏成分和改进制剂工艺及鱼腥草注射剂的临床应用提供理论和实验依据。