唾液乳酸脱氢酶及其同工酶对牙周病的诊断效能

目的探讨唾液乳酸脱氢酶（LD）活性及其同工酶在诊断牙周病中的意义。方法牙周病患者52例（其中牙龈炎18例、中度牙周炎23例和重度牙周炎11例）和健康对照20例被纳入研究。测定所有受试者总LD活性其及同工酶含量,并比较同工酶的相对含量和绝对含量的诊断性能。结果LD酶在所观察的疾病组间差异均有统计学意义（F=14．297,P=0．000）。ROC曲线分析显示：对诊断牙周病总LD活性与同工酶绝对含量较佳,其特异性在90．0％～100．0％,敏感度在69．2％～76．2％,Youden指数在0．592～0．731,阳性预测值在95．1％～100．0％,阴性预测值在56．3％-76．2％60．0,曲线下的面积在0．836～0．896。相对含量检测无统计学意义。结论唾液LD及其同工酶活性可能反映牙周组织损伤,提示LD及其同工酶可能是易于诊断牙周病的有用指标。但同工酶的相对含量测定对诊断牙周病的意义不大。     

214例血液病患者双核粒细胞的观察

双核粒细胞一般被认为是骨髓增生异常综合征(MDS)的病态粒细胞 ,我们在工作中发现 ,其他血液病也可见双核粒细胞 ,不同的血液病双核粒细胞所占的比例及形态各异。现将我们观察结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象 :共观察血液病患者 2 14例 ,男 12 5例 ,女 89例。正常对照 2 0例 ,男 11例 ,女 9例。1 2　方法 :每例取初次确诊的骨髓片 ,计数 2 0 0个非红系有核细胞中的双核粒细胞阳性率 ,并观察其形态和阶段。1 3　结果1 3 1　双核粒细胞的阳性率见表 1。急性粒细胞白血病 (AML)、慢性粒细胞白血病 (CML)、骨髓增生异常综合征 (MDS)…     

ESRD患者机体急性时相反应物与氧化应激参数的相关研究

目的研究终未期肾脏疾病（ESRD）患者经血液透析治疗过程中机体急性时相反应物及氧化应激状态变化情况，对炎症反应和氧化应激之间的关系进行初步探讨。方法选取定期来凉山州第二人民医院门诊进行血透的ESRA患者27例，健康对照20例。分别检测其静脉血中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白a[-Lp（a）]和前清蛋白（PA）3种急性时相反应物及丙二醛（MDA）、总抗氧化态（TAS）和谷胱苷肽（GSH）3种氧化应激参数水平。结果检测数据经统计分析显示，ESRD患者体内急性时相反应物和氧化应激水平均存在异常（P均〈0．01），且这种异常不受患者性别因素影响（P均〉0．05）；患者体内GSH水平同hs-CRP（r=0．43，P=0．025）和PA（r=0．436，P=0．023）水平存在明显相关；MDA水平同hs-CRP（r=0．638，P=0．000）水平存在明显相关。结论初步验证了ESRD患者机体中普遍存在微炎症和氧化应激状态，且二者存在相互关联。     

均匀设计法用于乳腺增生动物模型复制的研究

目的:规范雌二醇联合黄体酮的乳腺增生造模方法。方法:引入均匀设计方法,通过不同实验方案复制乳腺增生动物模型,测量模型大鼠乳头直径和高度,乳腺组织HE染色,镜下观察乳腺导管数目、乳腺导管上皮组织层数及小叶腺泡数,评价造模程度。结果:与空白组比较,各实验组动物的乳头直径和高度均有明显增长,乳腺组织切片均有典型的乳腺增生现象,其中以第5,6组最明显。结论:制模最佳条件为苯甲酸雌二醇0.42～0.5 mg.kg,注射时间25～35 d,黄体酮剂量3～4.5mg.kg-1,注射时间为2～3 d,能达到较好的造模效果。     

愈疡胶囊对乳腺增生大鼠雌激素影响的实验研究

目的探讨愈疡胶囊对乳腺增生病的治疗作用及其机理。方法将成年雌性未孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和愈疡胶囊组,每组8只,除空白对照组外,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌肉注射方法复制大鼠乳腺增生模型并分别给药。采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中孕酮含量和乳腺组织匀浆中雌二醇受体含量,采用HE染色法进行乳腺组织形态学观察与评价。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清孕酮含量明显下降(P<0.01),乳腺组织雌二醇受体含量明显升高(P<0.01),乳腺组织切片均有典型的乳腺增生;经愈疡胶囊治疗后,大鼠血清孕酮含量显著升高(P<0.05),乳腺组织雌二醇受体含量明显下降(P<0.01),乳腺组织切片中典型的乳腺增生情况得到明显改善。结论愈疡胶囊能明显抑制和治疗大鼠的乳腺增生,其作用方式可能是通过调节大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应。     

网织红细胞未成熟分数在肿瘤放化疗中的临床意义

目的通过了解肿瘤患者在放化疗过程中外周血网织红细胞(Ret)参数的变化,以确定肿瘤患者骨髓造血功能在放化疗过程中受抑制及化疗后的早期恢复指标。方法采用SysmexXT-2000i全自动血细胞分析仪对30例肿瘤患者放化疗前后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、网织红细胞百分数(Ret%)、网织红细胞未成熟分数(IRF)进行检测。结果与放化疗前相比,IRF于第3天明显下降,差异有统计学意义(P0.05),较WBC、NEU平均要早3d,且IRF于第9天较第6天有所恢复,差异无统计学意义(P0.05)。结论IRF可作为肿瘤患者放化疗过程中反映骨髓造血功能抑制和恢复的早期指标。     

外科重症监护病房目标性监测结果分析

目的探讨外科重症监护病房(ICU)患者相关导管医院感染情况,并分析其危险因素。方法采用目标性监测方法,对2009年7月至2010年2月所有住院患者相关导管发生医院感染的情况进行调查。结果 121例外科ICU住院患者中,发生医院感染19例,医院感染发生率为15.70%,与使用呼吸机、动静脉插管、留置尿管相关的感染率分别为66.67‰、8.70‰、48.63‰;呼吸机的使用、动静脉插管、泌尿道插管是发生医院感染的重要危险因素(P0.05)。结论外科ICU医院感染发生率较高,与应用各种导管相关,应加强对ICU患者侵入性导管的管理,才能有效降低ICU医院感染的发病率。     

牙周病患者唾液酶活性的应用价值

目的探讨唾液酶活性在诊断牙周病中的应用价值。方法牙周病患者62例（其中牙龈炎24例，中度牙闰炎26例和重度牙周炎12例）和健康对照25例被纳入研究。测定所有受试者唾液丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）活性。结果方差分析（F检验）显示五醇在所观察的疾病组间均存在明显统计学差异（最大P=0．002）。ROC曲线分析显示：对诊断牙周病AST，ALP和LDH有最高特异度（达到95．O％），GGT的敏感度最高，为85．1％，LDH有最佳诊断效能，最大Youden指数为1．601，PPV=96．8％和NPV=51．3％。曲线下的面积以LDH为最大（0．844），其次是AST（0．780），ALT（0．756），GGT（0．767）和ALP（0．735）。结论唾液中酶能反映牙周组织病变和损伤程度，以此提示唾液酶可能是诊断牙周疾病有用的指标。     

142株大肠埃希菌耐药性分析

目的监测142株临床分离大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性，以指导临床合理选用抗大肠埃希菌药物。方法采用美国DADE公司Walkaway-40自动细菌鉴定仪鉴定菌种及测定抗生素最低抑菌浓度，利用WHONET5．0软件对结果进行统计和分析。结果检出142株大肠埃希菌，大部分菌株耐青霉素类药物；对头孢唑啉、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟的耐药率较高，均超过50．0％；对亚胺培南耐药的菌株仅占0．7％；对阿米卡星的耐药率仅次于亚胺培南，为4．2％；对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率为4．9％；对环丙沙星的耐药率较高，达69．0％。结论在治疗大肠埃希菌引起的感染中，亚胺培南、阿米卡星以及哌拉西林／他唑巴坦的敏感性高。临床医生对抗生素的选用最好依据药敏结果而定。     

凉山州首例组织胞浆病菌的诊断体会

组织胞浆菌病是一种传染性很强的深部真菌病 ,常由呼吸道传染 ,先侵犯肺 ,后波及其它网状内皮系统 ,也可侵犯中枢神经系统及其它脏器。由于此病不常见 ,所以笔者就我院诊断首例组织胞浆菌病谈点体会。1　临床资料1 1　病例 :患者 ,男 ,77岁 ,干部 ,一月前施行膀胱乳头状瘤切除术 ,术后体温 37 2℃～ 37 4℃ ,呈间隙性发热 ,用多种抗生素治疗后 ,发热仍然存在 ,但体温从未超过 38℃。一周前加重 ,体温达 38℃ ,入院后查体 :轻度贫血貌 ,乏力 ,纳差 ,消瘦 ,皮肤、粘膜无黄染 ,无出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,无咳嗽、咯痰、盗汗 ,无胸痛、腹痛、…