加速器磁控管使用1200高压小时维护体会

医用电子直线加速器是目前最常用的放射治疗设备。目前国内多数使用的是磁控管微波功率加速器。维护磁控管频率稳定,是实现直线加速器的质量保证重要的措施。     

金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察金龙胶囊联合同期放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法 64例局部晚期NSCLC患者,随机分为金龙胶囊联合放化疗治疗组32例,单纯放化疗治疗32例为对照组,放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000 cGy,同步化疗采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,治疗组采用同步放化疗联合金龙胶囊治疗。结果放化疗结束1个月,金龙胶囊治疗组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为16.7%、61.1%;对照组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为13.9%、58.3%,近期疗效无差异,治疗组生活质量明显提高,骨髓抑制、放射性肺损伤及放射性食管炎等放化疗毒副反应降低。结论金龙胶囊联合GP方案同步化放疗治疗中晚期肺癌,减轻了放化疗所致的毒副反应,生活质量改善明显,提高了中晚期肺癌的放化疗耐受性,值得在临床上大力推广应用。     

中西医结合治疗代谢综合征对预防血栓疾病的影响分析

目的 探讨中西医结合治疗代谢综合征对预防血栓疾病的影响.方法 160例糖尿病代谢综合症患者被随机分为实验组和对照组.对照组给予西药治疗,实验组给予中西医结合治疗.结果 (1)实验组和对照组的TG、BMI、HDL-C、FBG、2hPG、IR等指标均有不同程度的改善,但实验组改善程度更大(P<0.05),实验组血栓疾病...     

血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与鼻咽癌TNM分期的相关性

目的:通过对血清EBV壳蛋白抗体VCA-IgA、EA-IgA的滴度大小和鼻咽癌分期的分析,探讨血清EBVVCA-IgA、EA-IgA抗体滴度与鼻咽癌TNM分期、临床分期的相关性。方法:研究收集鼻咽癌患者76例(鼻咽癌组),健康体检者50例(正常对照组)。取血清,采用免疫酶标法检测受试者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度,用t检验分析鼻咽癌患者与正常人血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异。对不同分期鼻咽癌患者的血清EBVVCA-IgA、EA-IgA滴度进行F与q检验,观察各分期患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异性。结果:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较有统计学差异(P<0.001)。(2)鼻咽癌患者TNM分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA几何、对数平均滴度的研究表明,对T分期各分期组间、N分期各分期组间而言,血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度比较均有统计学意义(P<0.01),而且随着分期的上升滴度也随之升高。T分期与N分期中血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度组间比较,除T分期与N分期的VCA-IgA比较无统计学差异外,其他均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。(3)鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的相关性分析研究提示,鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,显著性检验有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较均有统计学差异,说明EBV感染与鼻咽癌发病有密切关系。(2)鼻咽癌分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,说明血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与肿瘤负荷关系密切,肿瘤负荷越大,滴度越高。     

脑胶质瘤适形放疗后程推量与常规放疗疗效分析

目的：为了提高脑胶质瘤适形放疗的精度，探讨提高CTV（临床肿瘤体积）勾画精度后程推量与常规放疗疗效。方法：利用现代影像技术、6-MV加速器、三维适形（X刀）放疗治疗计划系统，选择36例脑胶质瘤病例，进行脑肿瘤适形放疗后程推量与常规放疗比较。结果：经2年以上随访，3例复发率7．1％，22例肿瘤三年生存率68．5％，提高了脑胶质瘤放疗的准确性及局部控制率，降低了脑肿瘤的放疗并发症。结论：图像优化、精确勾画CTV同时选择常规分割剂量治疗，对提高脑肿瘤适形放疗的有效率和降低后期并发症有着明显的优势。     

针刺颈三针配合药饼灸治疗颈椎病60例

笔者采用针刺颈三针和二白药饼灸的方法,治疗颈椎病60例,取得一定疗效,现报道如下.     

翁沥通胶囊联合舍曲林治疗继发性湿热型早泄40例临床观察

目的:观察翁沥通胶囊联合舍曲林治疗继发性湿热型早泄的临床疗效。方法:将80例继发性湿热型早泄患者按1∶1的比例随机分为治疗组、对照组。治疗组给予翁沥通胶囊联合舍曲林治疗;对照组单独给予舍曲林治疗;2组均以4周为1个疗程。分别于治疗前,治疗结束0、1个月观察随访射精潜伏期(IELT)变化。结果:治疗结束后0、1个月,2组射精潜伏期与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后0、1个月射精潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:翁沥通胶囊联合舍曲林治疗继发性湿热下注型早泄疗效确切、复发率低。     

三维腔内后装放疗在原发性阴道癌中的临床应用观察

目的 观察原发性阴道癌患者实施三维腔内后装放疗治疗的临床价值.方法 回顾性分析2015年6月至2018年8月本院收治的60例原发性阴道癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组和B组,每组30例.A组实施二维腔内后装放疗,B组实施三维腔内后装放疗.比较两组患者疾病控制率、2年局部复发率、2年生存率、治疗3个月内早期放疗不良反应(放射性阴道炎、放射性直肠炎)发生率及治疗3个月后晚期放疗不良反应(放射性直肠炎、直肠阴道瘘)的发生率.结果 治疗后,两组疾病控制率比较差异无统计学意义.B组2年生存率为96.67％,明显高于A组(P<0.05);B组2年局部复发率为3.33％,治疗3个月内放射性阴道炎、放射性直肠炎发生率分别为10.00％和13.33％,治疗3个月后放射性直肠炎、直肠阴道瘘发生率分别为6.67％和3.33％,均明显低于A组(P<0.05).结论 与二维腔内后装放疗治疗比较,原发性阴道癌患者使用三维腔内后装放疗的临床价值更高,不仅能提高阴道癌患者的疗效,且能降低放疗带来的早期及晚期不良反应,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

调强放疗联合射频热疗治疗较大颈淋巴结转移癌的临床观察

目的:探讨调强放疗(IMRT)联合射频热疗治疗较大颈淋巴结转移癌的临床疗效及其安全性。方法:将83例颈淋巴结转移癌患者随机分成两组,对照组单纯给予IMRT,研究组采取IMRT联合射频热疗,评价两者疗效及不良反应。结果:研究组肿瘤完全缓解率(81.0%)明显高于对照组(61.0%),差异有统计学意义(P=0.045),两组治疗的主要不良反应为急性放射性皮肤损伤,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT联合射频热疗治疗颈淋巴结转移癌能提高肿瘤局控率,且不增加不良反应。     

医生自售药品的“罪”与“罚”

案例回放患者因康复治疗,需要输注人血白蛋白,但其住院的某二甲A医院只有国产的人血白蛋白。患者多方打听,从A医院某医生手中买到了进口的人血白蛋白。输注1个多月后,患者全身水肿,头疼难忍,出现皮疹等症状。后经调查发现,从A医院医生手中买到的人血白蛋白为假药,患者出现上述症状均为输注该假药所致。