10例恶性组织细胞病免疫表型分析

<正>近年研究发现,依据形态学分析诊断的恶性组织细胞病,经免疫学研究证实为具有不同细胞起源的一组疾病。为探讨其细胞起源,本文采用一组抗白细胞分化抗原单克隆抗体,分析10例恶性组织细胞病细胞表面免疫标志,现将结果报道如下。1材料和方法 10例患者均为经临床表现,血液和骨髓细胞形态学检查确诊的住院患者,其中男8例,女2例,年龄21～73岁,平均35岁。 常规分离肝素抗凝患者骨髓单个核细胞。所选单克隆抗体（中华内科杂志,1993;32:673）分别由军事医学科学院基础所和中国医学科学院血液学研究所提供,采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联免疫酶标法（APAAP法）检测细胞表面标志,APAAP试剂盒由军事医学科学院基础所提供,着染细胞>20％为阳性标志。2 结果 10例恶性组织细胞病细胞免疫表型见表1。包括三种表型:其一表达不同分化阶段T细胞相关免疫标志者6例,其中4例伴非系限抗原CD38表达,3例伴HLA-DR抗原表达;其二表达髓细胞相关抗原CD15,HIM5者1例,同时表达CD38和CD9抗原;其三为无免疫标志表达者3例。3 讨论 近年研究表明,真性组织细胞恶性转化十分罕见,单纯形态学分析很难作出正确诊断,需要采用特异性识别单核/巨噬细胞分化抗原的单克隆抗体CD68或 BerMAC3（J Clin Pathal,1991;44:936）加以鉴别。通常形?     

小脑非霍奇金淋巴瘤一例

小脑非霍奇金淋巴瘤一例王鲁群，袁绍纪，迟翠芳济南军区总医院血液科，２５００３１本院神经外科患者男，２１岁，病案号１５０８０４。因阵发性头痛、呕吐，视物模糊３个月，加重伴行走不稳１个月，于１９９３年１１月８日入院。查体：Ｔ３７Ｃ，Ｐ８０次／分，Ｂｐ１６...     

同基因造血干细胞移植中CsA诱导移植物抗宿主病

同基因造血干细胞移植（ＳＣＴ）,包括骨髓移植（ＢＭＴ）和外周血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）,是根治恶性血液病的重要手段,但由于同基因ＳＣＴ缺乏移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）,而没有移植物抗肿瘤作用（ＧＶＣ）,故复发率均较异基因ＳＣＴ移植明显为高,我们自１９９...     

父女间造血干细胞移植后造血功能重建延迟一例

患者为女性，１３岁。经检查诊断为急性淋巴细胞白血病（Ｌ１型，Ｔ细胞型，高危型［１］）。予ＣＯＡＡＰ方案（长春新碱２ｍｇ，静脉注射，第１天；环磷酰胺０．６ｇ，静脉注射，第２、４、６天；阿糖胞苷１５０～２００ｍｇ，静脉滴注，第２～７天；阿霉素３０ｍｇ，静...     

羟基脲与三尖杉酯碱联合治疗慢性粒细胞白血病59例

由于慢性粒细胞白血病（慢粒）多以急变告终，故3年以上长期存活率低。我科自1987年1月～1992年6月采用羟基脲与三尖杉酯碱联合方案治疗慢粒59例，现将结果报告如下。临床资料一、一般资料59例均为住院病人，根据临床症状、体征和实验室（血象、骨髓象、碱性磷酸酶染色和部分病人做Ph’检查）确诊。初治42例；复治17例，该厂倒曾服过马利兰、二澳甘露醇、靛玉红等治疗，均无急变s男性43例，女性16例，男：女一2．7：l，年龄14～68岁（平均35．5岁），其中14～35岁占50．8％，＞36岁占49．2％。从发现症状到确诊时间15～45d者32例（54．3％…     

卡比马唑致急性再生障碍性贫血一例

卡比马唑致急性再生障碍性贫血一例王鲁群，黄宁，迟翠芳，孙红杰，李嵋患者女，３０岁，因甲状腺机能亢进服用他巴唑３０ｍｇ／ｄ，共１５天，出现皮疹停药，查ＷＢＣ４．５ｘ１０￣９／Ｌ。改服卡比马唑（甲亢平）每口１２片，同服利血生６０ｍｇ／ｄ，共３０天。致高热...     

急性未分化型白血病免疫表型和基因重排的动态分析

急性未分化型白血病(acute undiffe-rentiated leukemia,AUL)细胞起源及生物学特征的研究,虽采用了免疫学、细胞遗传学和基因分析等先进方法,至今仍未形成统一概念。多数研究集中在AUL某一时象(如初发阶段),缺乏动态的观察和分析。为此,我们     

复方青黛片治疗难治复发性急性早幼粒细胞白血病12例

复方青黛片治疗难治复发性急性早幼粒细胞白血病１２例孔凡盛，蔡新吉，迟翠芳（济南军区总医院２５００３１）黄世林（大连解放军中医血液病专科中心１１６０２１）关键词复方青黛片，难治复发性急性早幼粒细胞白血病，辨证论治我们自１９９４年６月至１９９５年７月用复...     

净化自体骨髓移植治疗未缓解白血病

３１例白血病患者骨髓经超长波紫外线照射、加热净化后细胞培养结果提示对ＣＦＵ－ＧＭ无明显影响，对ＣＦＵ－Ｌ有明显灭活作用，抑制率达９５．７％（Ｐ＜０．０５）。临床对２例合并较严重并发症、且常规诱导化疗无效的白血病患者进行了自体骨髓移植（ＡＢＭＴ），结果：①急粒Ｍ２型合并骨纤者，达到完全缓解；②慢粒并肺部浸润患者，肺部浸润吸收，骨髓缓解。表明某些白血病常规化疗效果不佳者，可以应用净化的自体骨髓移植方法治疗     

自身脾片移植治疗ITP的临床研究

为保持脾切除患者机体的免疫功能,自1990年10月,对31例肾上腺糖皮质激素治疗无效的原发性血小板减少性紫癜（ITP）脾切除患者,进行了脾切除后自身脾片移植的研究。结果:显效 24例,占 77.5％,良效 3例,占 9.7％,进步 2例,占6.5％,无效2例,占6.5％;术后1、3个月复查,仅PA IgG下降,而其它各项细胞、体液免疫指标均恢复正常,T_4/T_8、IgG、IgA、IgM较对照组明显为高（P<0.05）。我们认为,该方法既能提高疗效,又不影响机体的免疫功能,避免了单纯脾切除术的严重感染并发症,值得推广。本研究还提示 PA IgG高者该方法治疗效果为佳。