16排螺旋CT增强扫描中碘过敏反应的防治及术后护理体会

CT检查已被广泛用于临床,而CT增强扫描对于疾病的诊断和鉴别诊断有着和鉴别诊断有着非常重要的应用价值,由于在增强扫描过程中,造影剂的快速注射过程中可引起碘过敏反应.它是CT检查中最严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者可危及患者的生命,而可靠的静脉穿刺方法,保持足量造影剂的顺列注入,也是提高增强效果的关键,因此不良反应的防治和保证增强扫描是否顺利进行是CT室护士工作的重要组成部分,现将护理体会讲述如下.     

肺栓塞患病率及危险因素的临床研究

目的探究临床上胸闷气短、呼吸困难患者肺栓塞的患病率及危险因素。方法以我院2012年~2014年收治的300例胸闷气短、呼吸困难患者为研究对象,根据患者的实际情况分为观察组和对照组,其中观察组患者表现为胸闷气短、呼吸困难的同时还患有下肢水肿、下肢骨折、心脏病、糖尿病,还有部分肥胖患者。对照组患者除胸闷气短、呼吸困难外并无其他疾病,应用相关分析软件系统和统计学处理方法对两组患者的患病率及危险因素进行分析。结果经统计处理,观察组患者肺栓塞的患病率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),患有下肢水肿疾病的患者的肺栓塞发病率最高,危险性也最大,其他依次为下肢骨折、心脏病、糖尿病、肥胖。结论结果说明下肢水肿、下肢骨折、心脏病、糖尿病以及肥胖与肺栓塞的发病率密切先关,且对患者的身体健康有不同程度的威胁。     

医患双方的权利和义务

在医疗纠纷日趋上升的今天,无论是国家法律还是舆论导向都倾向于作为弱势群体的患者,而医务人员的义务往往被盲目扩大,权利却被忽视.所以医务工作者在尽义务为患者服务的同时,也应该拿起法律武器维护自己的权利.     

3.0T MR IDEAL-IQ序列对成年女性腰椎脂肪含量测量及临床价值

目的:采用IDEAL-IQ序列对不同年龄成年女性腰椎椎体脂肪含量进行定量分析,间接反映其骨质强度。方法:选取60例健康女性及15例发生腰椎压缩性骨折的成年女性,对每位受试者行腰椎MRI常规序列及IDEAL-IQ序列扫描,在GE后处理工作台上测量其椎体的脂肪分数。结果:对不同年龄组腰椎椎体平均脂肪分数(fatfraction,FF)值及同一年龄组不同椎体的FF值均采用单因素方差分析,结果均具有统计学差异(P值均小于0.05)。随着受试者年龄的增加,腰椎椎体内骨髓脂肪含量逐渐增加,椎体脂肪分数与年龄呈明显的相关性(r=0.82,P<0.05),不同椎体的脂肪分数变化程度也不一样,脂肪分数越高其骨质强度越低。结论:3.0T磁共振IDEAL-IQ序列不失为测量椎体内脂肪含量的快速、可靠的方法,并可早期发现女性椎体骨质强度的变化。     

人肾细胞生长分化过程中miRNA表达量的变化分析

目的:分析特定miRNA在人肾细胞生长分化过程中的变化,以及miRNA在肾细胞癌发病进展中的作用。方法:建立人肾细胞癌分化细胞系HRC-DH1与人胚肾细胞细胞系HEK293总RNA库,通过小分子RNA深度测序技术,确定人肾细胞生长、分化过程中miRNA的表达谱,并分析特定miRNA在人肾细胞生长分化过程中的变化。结果:miR-16、21、29a/b、27a、374a等miRNA在肾癌细胞分化过程中表达量下调超过两倍,而miR-368则有显著上调。在人胚肾细胞对数生长期,miR-142、16、32、20a、19a、196b等显著上调;而在接触抑制生长期,miR-19b与miR-92a显著上调,而miR-142与miR-196b则显著下调。结论:miR-16在人肾细胞的生长分化过程中起了相反的作用,miR-196b则对于维持人肾细胞的正常生长具有重要影响。本研究为明确miRNA对于人肾细胞以及肾细胞癌的生长、发育和抑制机制奠定了基础。     

白细胞介素-6在睑板腺囊肿组织中的表达

白细胞介素 - 6 (interleukin,IL - 6 )是细胞网络因子 ,对多种细胞的生长、分化和基因表达都有影响。 IL - 6可由多种细胞分泌 ,参与机体炎症、免疫调节、造血等过程。 IL- 6或其受体的失调性表达可能与许多疾病的发病机理有关 ,因此 ,对于 IL- 6及其受体基因调节的研究 ,应能提供关于这些疾病分子发病机理的关键信息 ,进而提供新的诊断方法与治疗途径。1　资料与方法1.1　一般资料　 42例睑板腺囊肿标本均由手术切除并经病理证实。患者中男 31例 ,女 11例 ,年龄 6～ 41岁 ,平均 2 1岁。上睑 2 9例 ,下睑 13例。病程 7d～ 0 .5 a,平均 …     

连翘苷对LPS刺激的BV2小胶质细胞炎性反应的抑制作用

目的探索连翘苷对脂多糖(LPS)刺激的小胶质细胞BV-2的细胞炎症因子释放的抑制作用和机制。方法采用LPS(0.1 g/ml)刺激小胶质细胞建立神经退行性疾病(帕金森病)炎症模型,MTT法检测连翘苷对BV2的细胞毒性;硝酸还原酶法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮(NO)表达量的影响;一氧化氮合酶分型法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮合酶(i NOS)活性的影响;Western-blot法检测连翘苷对LPS刺激BV-2细胞TLR4蛋白表达影响。结果 50~200μg/ml连翘苷能抑制LPS诱导BV2细胞的炎症反应。结论连翘苷能够抑制小胶质细胞活化产生的炎症反应,其机制可能是通过抑制TLR4信号通路而发挥效用。     

联合增强MR与DWI评估星形细胞瘤生物学特性的应用研究

目的:通过分析星形细胞瘤强化及DWI成像特点与临床病理指标,探讨MR评估星形细胞瘤生物学特性的价值。方法:应用GE Signa EXCITE HD 3.0T超导型磁共振扫描仪及头部八通道线圈,对67例星形细胞瘤术前进行增强MR和DWI成像检查,利用Functiontool软件对获得图像进行处理,记录肿瘤组织强化率和ADC值。根据术后HE病理图片进行细胞密度分析和WHO分级。对强化率、ADC值、细胞密度及WHO分级进行统计分析。结果:高级别星形细胞瘤强化率为(66±12)%,高于低级别星形细胞瘤强化率(36±8)%,P=0.00。高级别星形细胞瘤的ADC为(1.11±0.10)×10-3 mm2/s,低级别星形细胞瘤的ADC为(1.55±0.31)×10-3 mm2/s,P=0.00;高级别星形细胞瘤的细胞密度为(11.85±4.36)%,大于低级别星形细胞瘤的细胞密度(4.74±2.96)%,P=0.00;肿瘤的ADC值与细胞密度、WHO分级和强化率呈负相关,P值分别为0.00、0.00和0.01;肿瘤强化率与WHO分级正相关,P=0.04。结论:增强MR和DWI能从不同角度反映星形细胞瘤生物学特性,肿瘤强化率与ADC相关性从影像学角度反映出组织灌注水平与微观结构的内在关系。     

外直肌徒后术治愈Duane眼球后退综合征1例

1　临床资料　　患者 ,男 ,2 0岁 ,自幼出现双眼平视前方时右眼向外上斜 ,伴歪头斜颈。入院检查 :视力 :右 1.5 ,左 1.2。左眼注视时 ,右眼外斜 15度 ;右眼注视时 ,左眼外斜 30度。右眼外转明显受限 ,内转正常 ,但内转时右眼球急骤上转 ,伴睑裂变窄、眼球后退。眼球突出度 :右 9mm >—— 10 4m m—— <左11m m。双眼平视前方 ,面向右转 ,头向左歪。诊断 :Duane眼球后退综合征第 1型。入院后行右眼外直肌徙后术。术中见右外直肌为无弹性的纤维索所代替 ,常规于直肌附着点后套环缝合、离断之 ,将直肌游离端徙后 10 m m缝于浅层巩膜。观察眼位…     

早餐后低血压致晕厥1例

患者,男,75岁,3年前曾出现3次不明原因的晕厥,持续时间约十几秒,均发生在夏季7、8月份上午8:00～10:00,曾在省级医院检查会诊,未查明原因.