新型冠状病毒肺炎疫情下生理学线上教学的探索与反思

面对新型冠状病毒肺炎疫情向课堂教学提出的挑战，齐齐哈尔医学院生理学教学团队构建了基于"小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）+同步直播"的混合式教学，开展线上教学。经过团队成员的共同努力，开展线上教学4周以来教学秩序稳定，教学效果良好。本文以236名2019级护理本科生生理学教学为例，介绍了疫情形势下线上教学的教学设计、实施措施、教学效果以及教学反思，为进一步推进疫情防控期间医学高等院校线上教学工作提供实践经验。     

化湿汤结合润肤止痒膏对湿疹小鼠细胞免疫功能的影响

目的观察湿疹小鼠动物模型外周血中的CD4+和CD8+的水平,分析化湿汤结合润肤止痒膏对湿疹小鼠CD4+、CD8+及其比值的影响,探讨化湿汤结合润肤止痒膏治疗湿疹的机制。方法将60只健康成年昆明种小鼠随机分为空白对照组、湿疹模型组、湿疹阳性药物组、化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组,除空白对照组外,其余各组建立湿疹模型。空白对照组和湿疹模型组不进行治疗;湿疹阳性药物组用醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗,而化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组则采用相应药物治疗,每日1次。通过流式细胞仪对小鼠外周血中T淋巴细胞亚群进行测定。结果与湿疹模型组相比,湿疹阳性药物组、化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠外周血中CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+T/CD8+T均明显提高(P均<0.01),CD8+T淋巴细胞百分比显著下降(P均<0.01)。与湿疹阳性药物组相比,化湿汤组、润肤止痒膏组小鼠外周血CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+T/CD8+T均明显降低(P均<0.01),CD8+T淋巴细胞百分比显著升高(P均<0.01);而化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+T/CD8+T无差异(P>0.05)。与化湿汤组、润肤止痒膏组相比,化湿汤结合润肤止痒膏组对小鼠外周血中CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+T/CD8+T的作用有显著差异(P<0.01或<0.05)。结论化湿汤结合润肤止痒膏可能是通过提高CD4+T百分比,降低CD8+T淋巴细胞百分比以及提高CD4+/CD8+,纠正了CD4+T淋巴细胞相对减少,CD8+T淋巴细胞百分比相对增多,恢复了湿疹小鼠的细胞免疫功能和纠正了免疫失调。     

化湿汤结合润肤止痒膏对湿疹小鼠血清IL-4和IFN-γ水平影响

目的:通过观察化湿汤结合润肤止痒膏对湿疹小鼠IL-4和IFN-γ水平变化的影响,探讨化湿汤结合润肤止痒膏治疗湿疹的作用机制。方法:60只小鼠,随机分为正常对照组、模型组、阳性药物组、化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组,除正常对照组外,其余各组建立湿疹模型。正常对照组和模型组不干预治疗;阳性药物组用益康唑乳膏治疗,而化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组则采用相应药物治疗,连续给药13天。ELISA法检测干预前后血清IL-4、IFN-γ水平。结果:与模型组比较,化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠血清IL-4水平均明显降低(P0.001),而IFN-γ水平则明显升高(P0.001);与化湿汤组相比,化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠血清IL-4水平明显降低(P0.01),而IFN-γ水平明显升高(P0.01);与润肤止痒膏组相比,化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠血清IL-4水平明显降低(P0.001)。结论:化湿汤结合润肤止痒膏具有下调湿疹小鼠IL-4及上调IFN-γ水平的作用。     

混合式教学模式在生理学教学中的应用

目的为了提高生理学教学效果,激发学生学习热情,创新课堂教学模式。方法本课题组教师以大二护理学30名学生作为实验组,应用基于翻转课堂的"混合式教学"模式,以同年级29名学生作为对照组,应用传统教学模式进行授课。在学期末,对学生综合成绩及问卷调查结果进行分析,评价学习效果。结果实验组学生的综合成绩优于对照组。结论基于翻转课堂的"混合式教学"模式有利于提高教学效果,培养学生的综合能力。     

T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测与妇科恶性肿瘤的相关性

目的:研究T淋巴细胞嗜银蛋白与妇科恶性肿瘤的相关性及在妇科恶性肿瘤中的临床应用价值。方法:利用KL型免疫分析系统检测恶性肿瘤患者398例、良性肿瘤患者254例、健康体检者100例外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)含量,以银染面积与细胞核面积比值(I.S%)作为Ag-NORs检测指标。结果:恶性肿瘤患者与良性肿瘤患者及正常体检者比较外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异有统计学意义(P0.01),良性肿瘤患者与正常体检者外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异无统计学意义(P0.05)。不同组织学类型恶性肿瘤外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异无统计学意义(P0.05)。宫颈鳞状细胞癌、子宫内膜腺癌、卵巢上皮细胞癌外周血T淋巴细胞Ag-NORsI.S%6%的分别为66%、61%、42%,低于文献报道的其他恶性肿瘤中75%～90%的I.S%值6%,滋养细胞恶性肿瘤T淋巴细胞Ag-NORsI.S%6%为72%,接近文献报道的值。结论:癌症的进展与T淋巴细胞rDNA转录活性的减弱相关联。人外周血T淋巴细胞Ag-NORs的检测可作为肿瘤辅助诊断的一种新指标,有助于良性疾病与恶性肿瘤之间的鉴别诊断,用于肿瘤的预后及疗效判断及合理应用免疫调节剂会有一定参考价值。     

在生理学教学中应用TBL的心得体会

目的探讨在生理学教学中应用TBL教学法对学生学习态度、自主学习能力、团队协作能力及教学效果的影响。方法在2012级临床专业选取两个班,分为实验班和对照班,一个班采用传统教学模式,另一个班采用TBL教学模式,期末对两个班的学习态度、能力、成绩进行比较。结果实验班与对照班相比,学习积极性强,发言踊跃,课堂气氛活跃,期末成绩提高显著。结论在生理学教学中应用TBL教学法,能提高学生的学习热情和兴趣,学生自主学习能力得到极大提高,提高了学生的团队协作能力,教学效果明显优于传统教学模式。     

冠状动脉造影术与心电图结合在冠心病教学中的作用

目的:探讨冠脉造影术与心电图结合在冠心病教学中发挥的作用。方法:比较冠脉造影术与心电图结合法与传统单纯心电图法在冠心病教学中的异同,将两种方法对冠心病知识理解效果以考试形式对照分析,并对分数进行统计学处理。结果:冠脉造影术与心电图结合法在答题准确性以及对冠心病临床病历全面分析等方面明显优于传统单纯心电图法(P<0.05)。结论:在教学中应用多媒体,向学生同时讲授冠脉造影和心电图知识,有利于形象理解和掌握冠心病疾病知识。     

玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清IL-2的影响

目的 观察玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清IL-2含量的影响.方法 采用ELISA法检测玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)的含量.结果 与环磷酰胺组比较,实验组小鼠血清IL-2水平显著升高(P<0.01).结论 玉屏风散的生物转化液能够通过增强小鼠血清IL-2水平,显著提高机体的免疫功能.     

融合素质教育的生理学课程教学改革

按照我校“三导向”人才培养要求,在生理学教学过程中多角度渗透人文教育内容,培养学生的职业素质;注重生理学知识与临床实践的联系,让学生早期接触临床;采用角色互换法培养学生的沟通表达能力。实践表明,相应教改措施的实施不但能够保证教学质量,而且能够提高学生综合素质。