情景模拟联合参与式教学法在临床带教护生护理人文与修养教学中的应用

[目的]探讨情景模拟联合参与式教学法在临床带教护生护理人文与修养教学中的应用。[方法]选取医院2015年10月—2016年10月行传统教学方法的护生56人作为对照组,另选取医院2016年11月—2017年11月行情景模拟联合参与式教学法的护生56人作为观察组,比较两组护生干预前后评判思维及护生对师生关系的评价。[结果]干预1个月后观察组护生开放思想、分析能力、认知成熟程度、系统化能力、寻找真相、自信心及总分均高于对照组(P0.05);干预1个月后观察组护生对师生关系的评价优于对照组(P0.05)。[结论]情景模拟联合参与式教学法应用于临床带教护生中可改善护生的思维逻辑,与教师建立良好关系。     

老年2型糖尿病伴高脂血症患者对尿白蛋白水平的影响及相关因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病伴高脂血症患者对尿白蛋白水平的影响及相关因素分析.方法 检测单纯高脂血症患者1464例(HL组)、单纯2型糖尿病患者469例(T2DM组)、2型糖尿病伴高脂血症患者703例(T2DML组)和正常对照人群1301例(C组)的空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 hBG)、血脂和尿蛋白肌酐比值测定(ACR).结果 T2DML组ACR明显高于HL组及T2DM组,此3组ACR均明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示:ACR与FBG(r=0.177,P＜0.05)、2hBG(r=0.167,P＜0.05)、体质指数(BMI)(r=0.087,P＜0.05)、收缩压(SBP)(r=0.212,P＜0.05)、舒张压(DBP)(r=0.133,P＜0.05)、总胆固醇(TC)(r=0.084,P＜0.05)、三酰甘油(TG)(r=0.133,P＜0.05)呈正相关,多元逐步回归分析显示ACR与年龄、FBG、SBP、性别呈独立正相关(P＜0.05).结论 单纯高脂血症及单纯糖尿病引起尿蛋白排泄率增高,2型糖尿病伴高脂血症尿蛋白排泄增高更明显,脂代谢紊乱可能加重尿蛋白排泄.     

基层医院实施健康教育存在的问题和对策

为了探究基层医院健康教育实施过程中存在的问题和对策以及影响基层医院健康教育实施的主要因素,文章首先针对当前基层医院健康教育的现状找出存在的问题,然后针对这些问题提出解决的方案及对策:开展多种形式的健康教育活动；提高护士的健康教育知识水平；加强护士的思想观念等.通过这些对策在实际管理工作中的落实,解决当前基层医院健康教育实施过程中存在的问题.     

危重支气管哮喘的机械通气治疗探讨

目的 :探讨危重支气管哮喘的机械通气方法及适应证。方法 :对符合指征的患者分别予无创性正压通气 (NPPV)或气管插管机械通气 ,采用容量控制性低通气 ,模式为同步间歇指令通气 (SIMV ) +压力支持通气(PSV ) +呼气末正压 (PEEP)。结果 :15例危重哮喘患者均抢救成功 ,治疗前后动脉血气分析明显改善 (P <0 0 1)。结论 :控制性低通气、PEEP和PSV的有机结合是抢救危重支气管哮喘安全有效的通气方法     

糖尿病并发脑梗死的康复护理

１资料与方法 我科自１９９５～２０００年５月共收治糖尿病并发脑梗死病人１８９例，其中男１１８例，女７１例，年龄４７～８６岁，全部病例符合ＷＨＯ（１９８５）糖尿病诊断标准。并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实，平均血糖（１１．４１±６．１１）ｍｍｏｌ／Ｌ合并高血压１２６例，颈动脉超声检查查出颈动脉粥样斑块５９例，伴有高脂血症者１５３例。 方法：（１）防止并发症：患者由于长期卧床，易发生褥疮、肺炎等并发症。常用温水擦浴，促进局部血液循环。擦浴时要防止烫伤。因这类病人多合并周围神经病变，多存在痛温觉障碍，极易发生烫…     

母亲不老

没有母亲的日子,已有七个年头。屈指算来,母亲倘还健在,今年也才刚到知天命的年岁。 外婆在母亲逝世后两年以近90岁的高龄忧郁而终。打从我记事起,外婆便满头华发,但身板子硬朗,虽裹过足,走起路来却快捷稳重。母亲长相酷似外婆,父亲常说,母亲到外婆这把年纪时,一定     

穴位埋线对腹部术后胃肠功能康复的影响

胃肠动力改变、排空时间延长是腹部术后最常见的并发症，其恢复的快慢直接影响着患者的饮食营养、术后生活质量和并发症的发生。单纯西药胃肠动力剂因有一定副作用不能广泛应用，中药汤剂因受术后禁食的影响也不能大量给药。探讨一种疗效好、副作用小、不受给药时间限制的治疗方法是医学研究的重要课题。笔者采用穴位埋线干预腹部术后胃肠功能恢复，取得满意疗效，现报道如下。     

23例肝肺综合征临床分析

探讨肝肺综合征(HPS)的临床特点和预后。67例肝硬化患者均应用血气分析仪测定其动脉血氧分压(PaO2),其中Ch ild-Pugh分级A级30例,B级22例,C级15例。67例肝硬化患者中23例合并HPS,发病率为34.3%。其发病率与Ch ild-Pugh分级有关,与A级比较C级HPS,发病率显著增高(P<0.05);门静脉增宽与不宽者、胃底食管静脉曲张与未发现曲张者、有蜘蛛痣与无蜘蛛痣者分别合并有HPS,两者比较均差异有显著性(P<0.05)。23例HPS患者中7例死亡,HPS均不是直接死亡原因。有门脉高压、蜘蛛痣时提示HPS的存在。早期诊断和治疗有助于缓解低氧血症,改善预后。     

中医药治疗乙肝相关性肾炎探析

乙肝相关性肾炎 (HBV -GN ) ,是乙肝病毒(HBV)感染后的一种主要肝外病变[1] 。常是乙肝病毒作为抗原 ,刺激机体产生抗体 ,抗原抗体形成免疫复合物沉积在肾小球引起免疫性炎症。目前国内外学者认为 ,HBV感染可与多种病理类型的肾小球肾炎相关 ,除原发性肾小球肾炎中的膜型肾病(M