术前访视的应用现状及发展

手术作为一种有创伤的治疗方法，它的不确定性及手术室的陌生环境会对患者的生理、心理造成不同程度的影响，有心理研究者调查发现，在患者进行手术前，通常会出现一系列不良的心理活动和生理变化［1］，心理活动如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等。生理变化主要表现在血压、心率、呼吸的改变以及一些生化指标的改变，手术和麻醉能否顺利进行以及患者的治疗方案会受患者心理和生理的变化的影响。目前，为了减少手术患者的心理和生理变化造成的不良影响，多数医院开展了术前访视。本文对术前访视的应用现状及发展对策做以下综述。     

活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎疗效及对免疫功能的影响

目的观察活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎患者疗效及对免疫功能的影响。方法将74例肝郁气滞型急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,每组37例。2组均行ERCP治疗,研究组术后给予活血清胰汤灌肠治疗,持续治疗1周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后APACHEⅡ评分,检测2组治疗前后炎症因子、细胞免疫以及体液免疫水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF-α和CRP水平均显著下降(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD4+和CD4+/CD8+均显著升高(P均<0.05),CD8+均显著下降(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后IgA、Ig G和Ig M水平均显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论活血清胰汤灌肠辅助ERCP治疗肝郁气滞型急性重症胰腺炎疗效确切,且可有效改善机体免疫功能。     

54例青年急性心肌梗死临床回顾分析

目的研究急性心肌梗死患者中青年人发病的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素。方法急性心肌梗死患者分成54例青年组(年龄≤45岁)和96例非青年组(年龄>45岁),对两组患者的临床情况进行比较分析。结果两组均为男性患者多于女性,青年组吸烟、大量饮酒、心血管病家族史较非青年组明显增多(P<0.05),青年组多冠状动脉单支病变,非青年组多冠状动脉多支病变。结论青年急性心肌梗死患者主要的危险因素是吸烟、饮酒和遗传因素促使冠心病提早发生。     

替罗非班治疗老年冠心病的疗效观察

目的探讨替罗非班治疗老年冠心病的有效性以及安全性。方法按照完全随机法将2011年2月-2013年6月我院应用替罗非班治疗老年冠心病122例患者,随机分为两组,即实验组和对照组,两组均采用阿司匹林和氯吡格雷治疗,实验组在此之上加用替罗非班。治疗结束后观察两组患者的症状以及不良反应。结果对照组痊愈31例,有效21例,总有效率85.24%,实验组痊愈38例,有效24例,总有效率98.36%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组在新近心肌梗死、顽固缺血状态、少量出血方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班治疗老年冠心病有效率高,安全可靠,值得临床推广使用。     

干扰素、胸腺肽夹脊穴注射联合拉米夫定、左旋咪唑治疗慢乙肝临床观察

自 2 0 0 1年以来 ,我院肝病中心采用华佗夹脊穴注射干扰素、胸腺肽 ,联合拉米夫定、左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎 43例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　共观察代偿期慢性乙型肝炎 86例 ,均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准。入选前 6个月内均未使用过干扰素及其他抗病毒药物。随机分成两组 :1治疗组 (4 3例 ) :男 3 0例 ,女 1 3例 ;平均年龄 2 5 .2岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 1 .5年。ALT均值为 1 2 0± 2 7U/L。2对照组 (4 3例 ) :男 2 9例 ,女 1 4例 ;平均年龄 2 5 .3岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 1 .5 …     

成人的思维

在酒桌上听来三个很有意思的小故事。 第一个故事 一家大公司招收职员，待遇极为优厚。可惜只有一个名额。经过笔试以后还剩十几个应聘者。     

中西医结合治疗无症状HBV携带者疗效报告

将200例无症状 HBV 携带者随机分为两组,分别运用乙肝疫苗、猪苓、潘生丁和卡介苗、猪苓、潘生丁进行抗病毒治疗,结果 HBsAg 转阴率分别为2%、3%,HBeAg 转阴率分别为54%、57%.故认为该两组药物对抑制乙肝病毒复制有较好疗效.     

脑出血患者的护理及康复护理

脑出血患者康复护理的目的在于消除或减轻患者功能上的残损，使患者功能恢复。脑出血是脑血管病中比较常见的也是最严重的类型之一，其特点是发病骤，病情凶猛恢复慢，致残率高。主要症状多为头痛、呕吐、失语、偏瘫、自理缺陷，给患者及家庭成员造成心理及生活上的负担，因此对脑出血患者的护理及康复护理是非常重要的。     

联合治疗肥胖型脂肪肝临床疗效观察

单纯性肥胖患者80％以上合并脂肪肝,部分合并高脂血症。目前,缺乏有效的治疗手段,我们联合八种药物对单纯性肥胖伴脂肪肝、高血脂患者进行治疗,取得较好疗效。     

Effect of Gan Fu Le on24 Cases of Primary Hepatocarcinoma

Since 1994 we have treated 24 cases of primaryhepatocarcinoma with a novel preparation Gan Fu Le(肝复乐).The effect was definite as reported in thefollowing.Subjects and methodA total of 24 cases of primary hepatocarcinoma(21 males and 3 females)aged 42-73(mean 57)yearsold were enrolled in the treatment group and treatedonly with Gan Fu Le,10 tablets,t.i.d,for 2 months asone therapeutic course.