益气养阴法对中晚期肺癌化疗患者近期生存质量的影响

目的通过欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-LC43)评估益气养阴法对中晚期非小细胞肺癌化疗患者近期生存质量的影响。方法 41例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组20例采用益气养阴法配合化疗(DP/GP方案);对照组21例予DP/GP方案化疗。21天为1个疗程,连续治疗两个疗程,采用EORTC QLQ-LC43量表进行生存质量评估。结果治疗组治疗后各功能领域和总健康状况领域评分均呈上升趋势,其中总健康状况评分与治疗前比较差异有统计学意义[(72.92±17.70)分比(58.33±26.63)分,P0.05];症状子量表领域及肺癌模块中绝大部分评分较治疗前呈降低趋势,提示症状减轻,其中疼痛、气促、失眠症状差异有统计学意义[疼痛:(7.50±10.08)分比(22.50±23.12)分,气促:(8.33±14.81)分比(26.67±31.72)分,失眠:(15.00±22.88)分比(35.00±33.29)分,P0.05];对照组治疗后症状子量表领域中除疼痛、气促、腹泻外,评分均较治疗前呈上升趋势,提示加重,其中恶心呕吐、食欲丧失、便秘症状差异有统计学意义[恶心呕吐:(29.37±32.45)分比(3.97±8.98)分,食欲丧失:(53.97±32.45)分比(30.16±25.62)分,便秘:(39.68±35.93)分比(19.05±27.02)分,P0.01,P0.05];两组治疗后躯体功能、角色功能、总健康状况、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。肺癌模块中治疗组与对照组在治疗后咳嗽、气促(散步时)及周围神经病变比较差异有统计学意义[咳嗽:(28.33±32.94)分比(50.79±35.93)分,气促(散步时):(29.99±28.41)分比(52.38±34.27)分,周围神经病变:(6.67±13.68)分比(20.63±24.67)分,P0.05]。结论通过国际上广泛应用的测定量表(EORTC QLQ-LC43),证实了益气养阴方配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有提高临床症状缓解率、改善生存质量等优点。     

大肠癌中医证型的文献分析

目的:整理分析10年来大肠癌中医辨证分型的情况,探索证型分布的客观规律。方法:统计分析1998—2008年间中医辨证施治大肠癌的文献。结果:大肠癌辨证分型中常见的为两证组和,单证次之;虚实辨证中虚证或实证较虚实夹杂多见;证型分布依次为脾肾阳虚、脾虚夹杂、湿热下注、肝肾阴虚、气虚血亏、瘀毒内结、脾虚型、气滞血瘀、湿热蕴毒等9种,其中脾虚这一病机在大肠癌的发病中占据重要的地位。     

黛力新联合心理干预治疗冠心病伴抑郁的效果

目的探讨黛力新联合心理干预对冠心病伴抑郁的效果。方法选取2017年6月至2018年12月河南省胸科医院98例冠心病伴抑郁患者随机分为对照组与观察组,每组49例。均给予相同的冠心病常规治疗+黛力新治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心理干预治疗,治疗4周,比较两组患者治疗4周末心绞痛临床疗效及治疗前、治疗后2周及4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果观察组治疗有效率(93.9%,46/49)高于对照组(75.5%,37/49),差异有统计学意义(χ^2=0.0300,P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后2周和治疗后4周,HAMD评分均有下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合心理干预治疗能明显缓解冠心病患者抑郁情绪,提高冠心病及抑郁治疗效果,安全性高。     

益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。     

益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。     

中药辨证施治联合恩度治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及对HIF-1α、IL-2的影响

目的：观察中药辨证施治联合恩度治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及对缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、白细胞介素(Interleukin, IL)-2的影响。方法：选择河南省胸科医院与河南中医药大学第一附属医院2019年1月至2021年1月治疗的肺癌合并恶性胸腔积液患者78例，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组39例。对照组给予恩度治疗，观察组给予中药辨证施治联合恩度治疗。观察两组患者治疗前后HIF-1α、IL-2水平及临床疗效、生活质量改善率、不良反应发生率。结果：观察组有效率为58.97%,对照组有效率为25.64%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HIF-1α、IL-2水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组，生活质量总改善率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药辨证施治联合恩度治疗肺癌合并恶性胸腔积液疗效较佳，能明显抑制HIF-1α、IL-2表达水平，不良反应较少，还能改善患者生活质量。