Caspase与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的 探讨细胞凋亡因子Caspases（半胱天冬氨酸蛋白酶）增加是否与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的发病具有相关性。方法 采取剖宫产分娩的27例ICP孕妇（研究组）和30例正常孕妇（对照组）的胎盘组织。①用TUNEL原位标记术精确测定ICP孕妇（研究组）和正常孕妇（对照组）胎盘组织细胞凋亡指数。②用免疫组化法检测ICP孕妇（研究组）和正常孕妇（对照组）胎盘组织中Caspase-3，Caspase-9的表达情况。结果 研究组中合体滋养细胞中的凋亡指数高于对照组（P〈0．05），研究组促凋亡蛋白Caspase-3，Caspase-9在合体滋养细胞的阳性表达率高于对照组（P〈0．05）。结论 合体滋养细胞中的细胞凋亡增加与妊娠期肝内胆汁淤积症的发病具有相关性，可能在ICP的发病发展过程中具有一定作用。     

脾氨肽治疗慢性鼻窦炎术后囊泡反复形成的疗效观察

目的分析免疫调节剂脾氨肽治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)术后囊泡反复形成的疗效。方法收集2012年1月至2014年1月鼻内镜术后规范治疗8周后术腔囊泡反复形成的CRS患者40例,随机分为实验组与对照组,各20例。对照组给予常规药物治疗,实验组在此基础上加用脾氨肽。用药1个月后对两组患者行鼻内镜检查,观察对比鼻腔鼻窦囊泡改善情况。结果实验组总有效率达85.0%,明显高于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论免疫调节剂脾氨肽治疗CRS患者鼻窦黏膜囊泡反复形成疗效显著,能够促进术腔黏膜恢复,值得临床推广。     

澳门中药的管理

由于历史原因,造成了澳门与内地中医药学发展的差异,尤其中药管理方面,有其自身的特点。而加强对中药的管理,其目的在于①确保澳门市民使用到安全、有效、高质量的传统药物,及提高使用传统药物的合理性;②制定准则,加强进口、出口及批发商、中药房的运作;③改良传统医师发牌资格的标准及制定有关专业守则。 为了加强对澳门中药管理的了解,有利于澳门与内地行业间的交流与合作,本刊特别约请赵慧娜博士、张昊任药剂师、张悌中医师,对澳门有关中药之管理规定作了详细介绍。由于篇幅较长,特分两期连续刊出。     

蒙古黄芪组织培养及同源四倍体的诱导与鉴定

通过蒙古黄芪组织培养技术的正交试验，确定了蒙古黄芪最佳繁殖培养基：MS＋BA0．6mg／L＋IAA0．2mg／L＋PP3330．2mg／L；叶作为诱导愈伤组织的外植体优于茎，最适培养基：MS＋BA2．0mg／L＋KT1．0mg／L＋NAA0．5mg／L；最佳生根培养基：1／2MS＋IAA0．5mg／L＋IBA2．0mg／L＋ABT2．0mg／L。建立了蒙古黄芪快速繁殖体系；在无菌条件下利用秋水仙碱诱导蒙古黄芪，获得62个染色体加倍遗传稳定的变异试管苗株系，通过试管苗根尖染色体鉴定，对诱导获得的蒙古黄芪染色体加倍株系进行初步筛选，为进一步获得蒙古黄芪优良品系奠定基础。     

TNF-α、VEGF在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达,从而探讨ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)的发生机理。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测28例ICP孕妇(研究组)和33例正常孕妇(对照组)静脉血、脐静脉血、羊水中TNF-α,VEGF的表达。结果:研究组孕妇静脉血,羊水中TNF-α的表达与对照组相比明显降低,差异有统计学意义。研究组孕妇静脉血,脐静脉血,羊水中VEGF的表达与对照组相比明显增强,差异有统计学意义。研究组孕妇脐静脉血中TNF-α的表达与对照组相比,差异无统计学意义。结论:组织器官的缺氧或缺血可诱导VEGF的产生。     

杭白菊同源四倍体的诱导和鉴定

采用正交试验设计方法，进行了杭白菊试管苗快速繁殖技术的优化，同时进行了组织培养条件下杭白菊同源四倍体诱导与鉴定技术的研究。结果表明，诱导愈伤组织的最优外植体为叶片，最适培养基为MS＋KT（激动素）2．0mg／L＋NAA（萘乙酸）0．2mg／L；确定了杭白菊最佳繁殖培养基为MS＋BA（6-苄基嘌呤）0．2mg／L＋IAA（吲哚乙酸）0．05mg／L＋NAA0．2mg／L；最佳生根培养基为1／2MS＋IAA0．2n堰／L＋ABT（生根粉）0．3mg／L。在诱导四倍体的试验中，秋水仙碱浓度对存活率有显著影响，诱导杭白菊同源四倍体的最佳条件是在2％二甲基亚砜和浓度为0．2％的秋水仙碱中浸泡36h，诱导率高达13．33％。通过根尖细胞染色体鉴定，共获得11个同源四倍体株系。     

中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血43例临床研究

目的观察中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将85例功能失调性子宫出血患者随机分为2组。治疗组43例,予中药联合小剂量米非司酮片治疗;对照组42例,单纯予小剂量米非司酮片治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并比较2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、血红蛋白(Hgb)及子宫内膜厚度的变化,随访6个月比较2组复发率。结果治疗组总有效率95.35%,对照组76.19%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后FSH、LH、PRL及E2水平减低,Hgb水平升高,子宫内膜厚度减少,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FSH、Hgb及子宫内膜厚度变化与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组;治疗组复发率8.70%,对照组41.18%,2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组复发率低于对照组。结论中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血临床疗效确切,可改善患者贫血症状,改善性激素水平,抑制子宫内膜增生,且复发率低,安全有效。     

应用间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床观察

目的观察产程活跃期伴有宫颈水肿时,静脉分别注射间苯三酚、地西泮与山茛菪碱等常用宫颈解痉药物在加速产程进展方面的影响及用药后对母儿安全性的影响。方法选取2013年6月至2014年2月在上海市第七人民医院产科住院待产、足月、单胎头位初产妇147例,宫口开大3 cm后宫颈出现痉挛、水肿,且无妊娠期合并症及产科并发症,将其随机分为A、B、C 3组。A组(49例)静脉注射间苯三酚80 mg;B组(52例)静脉缓慢注射地西泮10 mg(5 min);C组(46例)静脉缓慢注射山茛菪碱10 mg,观察记录3组产妇的宫口扩张速度、产程进展情况、分娩结局、新生儿Apgar评分、产后2 h内出血量及药物不良反应。结果A组从用药至宫口开全(10 cm)时间为(199±44)min,产程时间少于B组与C组(P0.05);3组新生儿Apgar评分、产后2 h内出血量、分娩结局比较差异无统计学意义(P0.05)。A组用药后母儿未发现药物不良反应。结论产程活跃期宫颈水肿应用间苯三酚可有效消除宫颈痉挛水肿,加速宫颈扩张,加速产程进展,临床疗效优于地西泮与山茛菪碱,用药安全,母儿无不良反应,可在产科临床上推广应用。     

道地与非道地产区金银花质量的比较

目的：比较不同产地中药材金银花的质量。方法：用ICP-AES测定药材中微量元素含量,UV测定绿原酸、总黄酮含量,HPLC测定环烯醚萜苷、常青藤皂苷元、齐墩果酸的含量,并用SAS统计分析系统进行聚类分析。结果：道地药材中铬、铅含量低,其主要化学成分绿原酸含量较高,而且总黄酮、环烯醚萜苷、常青藤皂苷元、齐墩果酸等含量均高于非道地产区。结论：道地产区金银花质量优于非道地产区,现代分析结果与传统分类相同。     

慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者鼻内镜围手术期临床观察

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者鼻内镜围手术期处理,以减少并发症及不良事件的发生,提高治愈率。方法：对152例慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者鼻内镜围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果：经过规范的围手术期治疗,全部患者术前哮喘控制情况良好,116例患者术毕返回病房后13例哮喘不同程度发作;35例术毕直接送往ICU观察24~48h,返回病房后1例哮喘急性发作;1例术毕拔管后即刻出现哮喘发作;以上患者经治疗后均好转。术后随访1年,恢复良好。结论：应充分认识慢性鼻-鼻窦炎与哮喘的密切关系,规范围手术期处理,掌握哮喘急性发作时的处理原则。只要做好充分围手术期准备,伴哮喘的鼻内镜手术是安全的,并可有良好的疗效。