新型冠状病毒肺炎疫情下生理学线上教学的探索与反思

面对新型冠状病毒肺炎疫情向课堂教学提出的挑战，齐齐哈尔医学院生理学教学团队构建了基于"小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）+同步直播"的混合式教学，开展线上教学。经过团队成员的共同努力，开展线上教学4周以来教学秩序稳定，教学效果良好。本文以236名2019级护理本科生生理学教学为例，介绍了疫情形势下线上教学的教学设计、实施措施、教学效果以及教学反思，为进一步推进疫情防控期间医学高等院校线上教学工作提供实践经验。     

混合式教学模式在生理学教学中的应用

目的为了提高生理学教学效果,激发学生学习热情,创新课堂教学模式。方法本课题组教师以大二护理学30名学生作为实验组,应用基于翻转课堂的"混合式教学"模式,以同年级29名学生作为对照组,应用传统教学模式进行授课。在学期末,对学生综合成绩及问卷调查结果进行分析,评价学习效果。结果实验组学生的综合成绩优于对照组。结论基于翻转课堂的"混合式教学"模式有利于提高教学效果,培养学生的综合能力。     

重视护理细节管理和环节控制,有效提高护理质量

随着我国法律法规的不断健全,人们对医院的服务质量和要求不断提高,护理服务在临床上承担的风险越来越大。护理质量的好坏直接影响着医院的前途和发展。重视护理细节管理和环节控制,对有效提高护理质量,减少护患纠纷有重要意义。在进行护理时,对容易发生护理细节漏洞的环节进行分析,提高重视护理细节和环节控制意识,提高对风险的预见性,从而加强和改善护理细节,有效提高护理质量,避免纠纷发生。     

抗心律失常药物致长QT综合症作用研究进展

抗心律失常药物(antiarrhythmic drug,AAD)基本作用是通过影响心肌细胞的离子通道,改变其电生理特征而起抗心律失常作用.然而大量的临床实践及实验结果表明,由于AAD作用机制的特点,不论是传统还是新型的AAD,均有致心律失常作用(proarrhythmia),即在服用治疗量或亚治疗量AAD的治疗过程中,可引起原有心律失常加重或者诱发新的心律失常.该作用是AAD引起死亡率增高的主要原因[1,2] .AAD引起的心律失常有室性、室上性快速性心律失常及缓慢型心律失常三类.临床上以室性快速性心律失常(ventricular tachycardia, VT)最为重要.VT又以QT间期延长 (Long QT, LQT)伴尖端扭转性室性心动过速(torsades de pointes,TdP)最为严重.     

雌激素膜受体GPR30对NE诱导的新生大鼠心肌细胞肥大作用的实验研究

目的探讨雌激素膜受体GPR30对去甲肾上腺素(NE)诱导的新生大鼠心肌细胞肥大的作用。方法培养的新生大鼠心肌细胞分为空白对照组、NE诱导的心肌细胞肥大组(模型组)和在模型组的基础上应用不同浓度GPR30特异性激动剂(G-1)处理的实验组,G-1的浓度分别为10pmol/L、100pmol/L、1nmol/L、10nmol/L。应用免疫荧光细胞化学技术检测GPR30在心肌细胞内的表达、MTT和PI-hoechst染色对各组心肌细胞增值凋亡情况进行分析。结果 GPR30在心肌细胞内大量表达,属于胞膜受体;它可抑制NE诱导心肌细胞的肥大,且具有浓度依赖性。结论 GPR30可抑制去甲肾上腺素所诱导的心肌细胞肥大。     

生理学教学模式改革的探索

目的探讨＂以培养应用型临床医学专业人才＂为教学目标的生理学教学模式在生理学教学中的应用效果,以提高生理学教学质量。方法以我校2009～2010学年学习生理学的2008级本科学生为研究对象,随机抽取两班,分为两组（实验组与对照组）,两组间入学成绩无显著差异;实验组在生理学教学中引入执业医师资格考试因素,将生理学知识点与疾病的临床表现、发病机理和治疗机制进行链接,对照组采用以讲授书本知识为主的传统教学方法。通过问卷调查和期末成绩比较来客观评价本教学方案的教学效果。结果实验组与对照组学生考试成绩比较有显著提高（P〈0.05）,本教学模式的教学效果优于传统教学法。结论 ＂以培养应用型临床医学专业人才＂为教学目标的生理学教学模式在培养临床思维能力,用生理学知识解决临床问题;加强理论知识的理解,提高听课效率;培养综合素质和自学能力等方面均优于传统教学法。     

原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现1例

正患者女,80岁。主因"甲状腺明显肿大1个月余"入院。查体:甲状腺肿大Ⅲ度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例     

自备水源井水质及其影响因素研究

目的:了解北京市海淀区以地下水为饮用水源的自备水源井的卫生状况及其水质影响因素,为改善生活饮用水质,安全饮水提供科学依据。方法:对辖区内225眼自备水源井进行卫生学问卷调查,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行水质检验,用《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对水质状况进行评价。采用Epidata3.02建立数据库,SPSS13.0进行统计分析。结果:2007年3月-2007年9月,采集水样225件,合格151件,总合格率为67.1%。自备水源井的建井时间、井深、所在地区、供水方式及消毒设备使用状况等可能是水质的影响因素。结论:海淀区自备水源井水质部分指标仍未达到国家生活饮用水卫生标准。针对部分指标超标,应加强管理,采取针对性的改善措施。     

小型猪体外循环动物模型建立及麻醉管理

目的:探讨小型猪体外循环(CPB)实验模型的建立和麻醉管理。方法: 小型猪12头,全麻诱导插管后,应用全血冷灌方法建立中低温阻闭升主动脉的体外循环模型,并于围CPB期进行动、静脉血氧饱和度(SaO2、SvO2)、血细胞比容(Hct)及乳酸水平(Lac)测定,同时监测围CPB期血流动力学变化。结果: 转流过程中SaO2、SvO2均在正常范围,Lac水平随CPB时间延长,显著升高,Hct在CPB后呈中度稀释,平均血压在CPB后自主循环恢复后经过较短时间恢复到正常范围内。结论: 全血冷灌法建立的小型猪CPB模型,可做为CPB条件下开展研究的动物模型。     

148例冠心病的血液流变学及甲皱微循环临床观察

血液流变学与甲皱微循环已广泛应用与临床,血粘度与甲皱微循环障碍,对冠心病的诊断、治疗及预防都有一定的临床意义。现将我院确诊为冠心病148例患者血粘度检测及其中55例甲皱微循环观察结果报告如下: