新生期卡介苗和乙肝疫苗联合接种对哮喘小鼠IFN-γ、IL-4和IL-17A表达的影响

目的:观察新生期卡介苗(BCG)和乙肝疫苗(HepB)联合接种对哮喘小鼠干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素17A(IL-17A)表达的影响,探讨BCG和HepB联合接种对气道炎症的影响及可能机制。方法:BALB/c小鼠随机分为BCG和HepB联合接种造模[卵清蛋白(OVA)所致哮喘模型]组(B/H/O组)、BCG接种造模组(B/O组)、HepB接种造模组(H/O组)、BCG和HepB联合接种组(B/H组)、造模组(OVA组)、BCG组、HepB组和生理盐水对照(NS)组,每组6只。B/H/O组和B/H组于第0、7和14天分3次皮下注射1×105CFU的BCG,同时第0和28天分2次下肢腿部肌肉注射HepB 1.5μg,其它组单独接种BCG或HepB。OVA致敏和雾化吸入激发建立哮喘模型;末次激发24 h后取肺组织HE染色;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞总数计数和嗜酸性粒细胞(EOS)计数;ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4及肺组织匀浆IL-17A的水平。结果:肺组织病理观察发现,OVA组、B/O组、B/H/O组和H/O组支气管周围大量炎症细胞浸润,气道上皮细胞增生肥大,B/H/O组和H/O组的炎症程度较OVA组重,B/O组则较OVA组轻。B/H/O组、B/O组和H/O组BALF细胞总数与OVA组比较均下降(P0.05);EOS计数在B/H/O组比B/H组上升(P0.05),B/O组比BCG组上升(P0.05),H/O组比HepB组上升(P0.05)。分别与H/O组、OVA组和NS组比较,HepB组的血清IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05);分别与B/H/O组、B/O组、OVA组和NS组比较,B/H组的血清IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05)。与OVA组比较,B/H/O组和B/O组的肺组织匀浆IL-17A水平均下降(P0.05);与B/O组比较,B/H/O组的肺组织匀浆IL-17A水平进一步下降(P0.05)。结论:卡介苗和乙肝疫苗联合接种有助于减轻哮喘模型小鼠肺部的炎症反应,其机制可能与降低IL-4分泌、提高IFN-γ/IL-4水平和抑制IL-17A的表达有关。     

品管圈对提高2型糖尿病老年患者口服药物服用正确率的影响

目的应用品管圈质量管理工具提高2型糖尿病老年患者口服药物服用正确率。方法选择2015年4—10月在院休养的伤残军人中100例2型糖尿病老年患者,应用品管圈工具开展护理工作,比较活动实施前后患者服药正确性。结果 2型糖尿病老年患者口服药的整体正确率由原来的82.1%提高到94.7%。药物漏服率降至2.9%,服药方法错误率降至1.2%,服药时间错误率降至0.65%,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论品管圈管理工具的应用有效提高了2型糖尿病老年患者口服药物的正确率,进一步保证了护理安全,有利于病人的休养治疗。     

血清瘦素在男生青春发育期的动态观察

目的 探讨血清瘦素在男生青春期发育中的作用。方法 健康男生170名，调查首次遗精时间，测定血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平，采用多元Logistic回归模型分析男生青春期发育的影响因素；同时，连续两年观察，分析血清瘦素在青春期的动态变化。结果 末次研究已遗精组血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平均明显高于未遗精组。多因素分析显示血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素。初次资料分析，遗精前组血清瘦素、睾酮明显高于未遗精组。结论 血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素，男生遗精前期血清瘦素、睾酮已有明显改变。     

不同运动强度和形式对50～60岁男性和女性参与率、体质及脂蛋白的长期效应

<正> 不同强度和形式运动训练的参与率(participa-tion rate)及生理变化的短期作用已有报道,但其长期效应的研究甚少。 资料与方法 本实验研究对象为50～60岁、文职工作、无心血管病史的男性149名,绝经后女性120名,随机分成3组:(1)高强度社区训练组:每周进行3组60min训练(包括40min耐力训练),运动方式主要为行走-慢跑,有些为功率车和活动平     

结缔组织区介绍

<正> 结缔组织手法治疗(CTM)创立于30年代。它既是一种手法治疗又是一种反射治疗或神经治疗。其要领是采用特殊擦摩手法在皮肤和结缔组织交界处,即结缔组织区(CT区)进行,以刺激植物神经反射。 方法 治疗师用中指擦摩特定的局部区域,在皮肤和筋膜或皮肤和皮下组织之间产生剪力,对组织中的胶原纤维产生旋转力,从而通过局部机械效应牵拉胶原纤维并促进胶原纤维的重塑,同时诱发     

应用Cox模型对影响非手术肺癌长期生存因素的研究

对１９８３年１月１日～１９８５年３月１日间，１７３名非手术原发肺癌初治患者进行了定期随访至１９９５年３月１日。研究了性别、年龄、治疗前病程、吸烟指数、临床分型、临床分期、病理分型、行为状态（ＰＳ）分级、局部病变、发生部位、治疗前ＨＢ值、治疗方法、放疗量及近期疗效共１４个观察指标与非手术肺癌长期生存的关系。单因素分析：Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存曲线法。Ｋｒｕｓａｋａｌ－Ｗａｌｉｓ（Ｈ值）检查法。多因素分析：Ｃｏｘ比例风险模型。直观图拟和优度检验。结果：经ＭＰＬＲ方法检验显示出６个明显的影响非手术肺癌预后因素，其作用强度依次为ＰＳ分级、近期疗效、临床分期、治疗前ＨＢ值、吸烟指数和治疗方法。获得生存预测方程总χ２＝７２．１４，ν＝６，Ｐ＜０．０００１。提示临床肿瘤化疗、放疗医生对非手术治疗的肺癌患者应重视首次治疗完全缓解率（ＣＲ）的提高，尽可能增加单位剂量强度及效应     

移动ICU的构建和应用效果

目的 提高重症患者院内转运的安全性和可行性,加强对危重患者转运的管理,确保危重患者的安全.方法 针对重症患者转运中存在的问题,在2012年构建并实施按监护室标准配备的移动ICU,以专业化转运人员、监护和生命支持设备、二级救护站点、转运流程和预案为要素,严格进行质量控制,完成患者院内安全转运.结果 共成功转运患者214例次,一次转运成功211例次.本组中有3例机械通气患者在转运起始阶段脉搏血氧饱和度下降至90％以下,即刻返回ICU,病情稳定后再次转运成功.本组无人工气道移位和意外死亡等情况发生.结论 移动ICU转运延续了监护室环境和危重病管理水平,可降低危重患者转运不良事件的发生,提高转运的安全性.     

“递进式模拟”实验教学模式的实践与探索

随着现代医学的发展,护理教育的目的不再着眼于培养单纯被动接受知识的学生,而是注重学生潜在素质和专业能力的培养,以储备必需知识、增强适应能力、塑造整体素质为基本出发点。多年来我们一直致力于探索提高学生的沟通能力、动手能力、获取信息能力、独立解决问题的能力等综合素质的途径。通过几年的教学及实践研究,创建了“递进式模拟”实验教学模式。     

不同层次护理学生对健康评估实践教学的评价

随着健康观念和护理模式的转变,护理专业课程比重逐渐增大,护理特色教育性越来越强。健康评估作为新兴的护理学科,其教学方法在逐步进展提高中。为提高健康评估教学质量,考察实践教学效果,2007年初,针对学习健康评估课程的不同层次护理学生进行健康评估实践教学的调查。现报道如下。