医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解目前医院感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,使用WHONET5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果 2013年共分离病原菌8 907株,其中革兰阴性菌4 750株占53.3%,革兰阳性菌1 680株占18.9%,真菌1 378株占15.5%;革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,耐药率<10.0%;革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对庆大霉素、呋南妥因、利奈唑胺、万古霉素较敏感,耐药率<10.0%;假丝酵母菌属对抗真菌药物普遍较为敏感。结论检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。     

右室造影致心肌穿孔一例

患者,男性,12岁,身高118cm,体重17.5kg。于生后1年出现颜面青紫、活动差、喜蹲踞等症状。有晕厥史。查体:血压10/8kPa(75/60mmHg)。颜面及口唇紫绀较重,发育差,胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ级收缩期杂音,杵状指、趾明显。ECG、UCG和胸部X线片均诊断为“法乐氏四联症”。     

改良迷宫术治疗心房颤动的体会

改良迷宫术治疗心房颤动的体会＊⒇李惠君贾雷江萍林世平王伯杰缪文瑞罗春吕民自１９９５年１月始，我们应用改良迷宫术治疗心房颤动１８例，取得较好效果，现报告如下。１临床资料一般资料：本组１８例，均为风湿性心脏病合并心房颤动。二尖瓣病变１２例，二尖瓣及主动脉...     

流感病毒与金黄色葡萄球菌共感染致病机制研究进展

近年研究表明,流感病毒与细菌共感染是导致流感流行期间高死亡率的重要原因.目前已报道能与流感发生共感染的细菌至少有12种,其中与金黄色葡萄球菌的共感染不仅最为常见,且致死率最高.流感病毒与金葡菌共感染除能诱发严重肺炎外,还能降低机体对病原或炎症损伤的耐受能力,而且此两种病原也能协同加重对机体的毒理损伤作用.该文结合近年来相关研究进展,对流感病毒/金葡菌共感染导致高死亡率的致病机制作一探讨,以期能对今后军队流感疫情防控及降低死亡率提供帮助.     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜临床观察

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的疗效。方法 42例HSP患儿随机分为两组,对照组（20例）采用常规治疗,治疗组（22例）在常规治疗基础上加服孟鲁司特（2-6岁为4 mg/d、6-13岁为5 mg/d,睡前服,共1个月）。结果治疗组显效率（72.3%）明显高于对照组（40.0%）,两组相比,P〈0.05。结论孟鲁司特治疗儿童HSP疗效较好。     

口蹄疫感染与免疫动物鉴别诊断方法的建立

目的 建立鉴别自然感染口蹄疫动物和口蹄疫灭活疫苗免疫动物的诊断方法.方法 构建重组杆状病毒的转座质粒pFastBac-3AB,转化DH10 Bac感受态细菌,在体内进行重组,并经三重抗性与蓝白斑筛选,得到杆状病毒重组质粒Bacmid-3AB;将Bacmid-3AB转染Sf9细胞,获得重组杆状病毒.以重组杆状病毒表达的3AB蛋白为抗原建立鉴别口蹄疫感染与免疫动物的ELISA诊断方法,并对各种反应条件进行优化,包括抗原包被时间、包被浓度、封闭剂、酶标抗体工作浓度等.结果 获得了重组杆状病毒,成功表达了口蹄疫病毒3AB蛋白,并用纯化的3AB蛋白建立了检测口蹄疫病毒抗体的间接ELISA方法.用该方法检测FMDV感染动物和免疫动物血清抗3AB蛋白抗体,猪和牛感染血清检测的阳性率分别为83.3%和91.7%.结论 用纯化的口蹄疫病毒3AB蛋白建立了鉴别诊断口蹄疫感染与免疫动物的ELISA诊断方法.     

透明质酸的制备与临床应用研究进展

透明质酸是一种线性多糖,笔者对其性质、生理作用、生产方法及临床应用等方面的研究进行综述。     

CR2-DAF和DAF-CR2靶向补体抑制物的构建、表达与鉴定

目的: 构建针对补体激活物的特异靶向补体抑制物, 并对其进行体外活性鉴定.方法: 将补体受体(CR2)与补体抑制物(促衰变因子, DAF)以融合表达方式(顺反结构)克隆到表达载体PBM中, 然后将重组体转移到CHO细胞中进行蛋白表达, 用SDS-PAGE、 Western blot、流式细胞术(FCM)检测、 SPR检测及补体介导的细胞溶解实验对表达的融合蛋白进行生物学活性鉴定.结果: SDS-PAGE和Western blot结果显示出现预期大小的目标片段.FCM与SPR检测结果显示, 重组蛋白CR2-DAF与DAF-CR2能特异地与C3包被的CHO细胞、 C3dg配基相结合.补体介导的细胞溶解实验结果显示, 靶向补体抑制物比相应的非靶向补体抑制物的抑制效果明显(CR2-DAF的抑制效率高达20倍).结论: 成功构建了CR2-DAF和DAF-CR2靶向补体抑制物, 为下一步进行动物体内补体抑制实验奠定了基础.     

CR2-CD59和CD59-CR2靶向补体抑制物的构建、表达与鉴定

CD59是补体的细胞膜抑制剂,它通过与C8和C9结合,可达到阻止MAC(membrane attack complex)组装的目的.而且CD59不影响补体调理素、C3a或C5a的产生.目前研究结果表明可溶性CD59(soluble forms of CD59,sCD59)对补体相关疾病的治疗作用甚微[1,2].直接将靶向补体抑制物定位至补体相关疾病位点的策略可能提高对补体的抑制效率,同时可以避免由于系统性和长期性补体抑制带来的副作用.已有研究表明,抗体-CD59靶向融合蛋白比非靶向补体抑制物能更有效保护目标细胞[3].因此,本研究拟采用可溶性CR2作为将补体抑制物(CD59)定位至补体相关疾病位置的载体,从而构建一种更有效的靶向补体抑制物,使其只对补体激活位点产生抑制,而不影响机体免疫系统正常的补体调节,为研制炎症相关性疾病新的治疗药物奠定基础.     

重组鸡痘病毒vFV282疫苗株免疫鸽抗体消长规律的检测

目的：检测重组鸡痘病毒vFV282疫苗株免疫鸽后的抗体消长规律。方法；将共表达NDVF、IBDVVP0基因重组鸡痘病毒免疫30日龄的幼鸽，将鸽子分为2组，分为刺种组和对照组，每组40只，按一个使用剂置（每0．1ml含毒≥10^5.5TCID50）进行免疫，对照组刺种生理盐水，在免疫后的第7、14、21、28、35、42、49和56天采血，并分离血清，将血清56℃、30分钟灭活，用固定病毒稀释血清血清中抗FPV、NDV、IBDV的抗体效价，统计结果，并用SPSS10．0分析。结果：鸽刺种后，抗FPV中和抗体效价免疫后7天显著升高，14天达到高峰，且保持到21天以后，28天开始下降，49天时仍保持一定水平；抗NDV和抗体效价免疫后7天显著升高，14天达到高峰，且保持到21天以后，28天开始下降，56天时仍保持一定水平；抗IBDV中和抗体效价免疫后7天显著升高，14天达到高峰，且保持到21天以后，28天后开始下降，49天时仍保持一定水平。结论：重组鸡宿病毒，vFV282疫苗株免疫鸽后，鸽产生了良好的免疫力。