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1.
目的:了解某肿瘤专科医院麻醉性镇痛药物在门诊和住院药房的使用数据,探讨该类药物在某院的临床用药结构及变化趋势,为合理用药提供参考。方法:提取某院2013至2015年麻醉性镇痛药物的使用品种及数量,以限定日剂量(DDD)作为客观指标,对药物销售金额、使用频次、日均费用等数据进行回顾性统计分析。结果:3年来该院麻醉性镇痛药物排序基本稳定,总体销售金额逐年上升,口服类缓释制剂剂型和用量不断增多;住院部门以芬太尼类和口服吗啡缓释制剂为主,门诊部门以口服类吗啡和羟考酮缓释制剂为主;DDDs稳居第一的是盐酸吗啡缓释片(30 mg),垫底的分别是哌替啶和新品种药物氢吗啡酮注射液。结论:该院麻醉镇痛药物品种和剂型可供临床使用的选择较多,严格遵循口服给药原则,以吗啡类为代表的第三阶梯药物成为癌痛病人进行个体化治疗的首选。  相似文献   
2.
贾毅敏  张援 《中国药房》2014,(6):574-576
目的:探讨临床药师对淋巴瘤患儿的药学监护点,促进临床合理用药。方法:临床药师通过参与1例10岁T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患儿的化疗过程,首先针对患儿多程化疗后病情复发,且因蒽环类药物累计剂量造成心功能损伤的情况,协助医师制订化疗方案为改良的BFM-90方案;然后对化疗中出现的左旋门冬酰胺酶致凝血功能障碍、泼尼松致胃肠道反应、5-HT3受体拮抗药致中枢神经系统不良反应及对患儿的用药教育等方面提供药学监护。结果:患儿因化疗引起的凝血功能障碍、胃肠道反应及中枢神经系统反应等不良反应明显减轻,化疗顺利实施。结论:临床药师利用自身的专业知识,参与特殊人群中儿童的肿瘤化疗经过,监测抗肿瘤药物不良反应并制订合理的监护方案,体现了临床药师在肿瘤儿童患者药物治疗中的积极作用。  相似文献   
3.
目的研究左羟丙哌嗪大鼠的在体肠吸收特性。方法采用大鼠在体小肠循环灌注模型,用HPLC同时测定灌注液中酚红和左羟丙哌嗪的含量。结果左羟丙哌嗪12.8~80.0μg.ml-1与小肠吸收量呈线性关系,吸收速率常数Ka几乎不变;各肠道间Ka值无显著性差异(P>0.05),十二指肠、空肠、回肠和结肠的Ka值分别为0.039±0.004、0.042±0.010、0.037±0.003、0.034±0.004 h-1。结论左羟丙哌嗪浓度12.8~80.0μg.ml-1在小肠段的吸收呈一级动力学过程,吸收机制为被动扩散,主要吸收部位在小肠段,且无特定的吸收窗。  相似文献   
4.
目的 研究盐酸帕罗西汀(paroxetine hydrochloride,PRXT)在大鼠消化道各部位的吸收动力学.方法 运用在体循环灌流模型,研究大鼠消化道各部位对PRXT的吸收情况,计算和比较Ka值,并分析剂量和流速对结果的影响.结果 PRXT在大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠吸收速率常数Ka基本一致(P>0.05),不同剂量条件下各部位吸收速率无显著性差异(P<0.05),流速对Ka值影响显著,P<0.000 1,相关系数为0.925.抑制P-糖蛋白(P-gp)后药物吸收速率未有明显变化.各剂量下胃吸收PRXT均较差(<5%).结论在0.9~9.0 mg·kg-1内PRXT在大鼠肠道的吸收机制属于被动吸收,吸收过程服从一级动力学.P-gp对药物吸收没有影响.胃不是吸收的主要部位.循环流速对Ka影响较大,Ka随流速增大而增大.  相似文献   
5.
患者男性,59岁。2015年11月17日入第三军医大学新桥医院,诊断为右侧声带鳞癌。11月25日开始行FP方案化疗(氟尿嘧啶750 mg d1~5,亚叶酸钙300 mg d1~5,奈达铂40 mg d1、40 mg d2、30 mg d3)。11月28日出现腹泻,解水样便6~7次/d,无黏液、脓血便。12月1日出现发热,体温最高39.7℃,解水样便10次/d,查体显示腹部平软,脐周轻微压痛、无反跳痛,无肌紧张。血常规显示白细胞、中性粒细胞值正常,降钙素原(PCT)正常;大便常规显示白细胞0~2个/HP,经验性给予止泻、调节肠道菌群、修复肠黏膜及抗感染治疗。12月5日发热伴寒颤,体温最高39.4℃,PCT(8 ng/mL),大便常规显示白细胞1个/HP,大便真菌(-),血培养和右下肢股静脉导管尖端细菌培养(-)。12月7日仍发热,体温最高40℃,腹泻10~20次/d,大便常规显示白细胞1个/HP,隐血实验(+),PCT(11.71ng/mL)。12月9日行纤维结肠镜检查示:见横结肠、降结肠、乙状结肠黏膜充血水肿,局部可见纵行溃疡形成,活检质软,其余所见结肠黏膜光滑,血管纹理清晰(图1)。取局部肠组织行病理快速石蜡切片示:(降结肠)黏膜慢性炎、糜烂。12月10日行肠系膜上动静脉CT血管造影(computerized tomography an?giography,CTA)示:肠系膜上动脉中段软斑形成,管腔轻度狭窄;双侧髂总动脉钙斑形成。升结肠、横结肠、降结肠肠壁弥漫性增厚,呈分层样强化。结果示:升结肠、横结肠、降结肠肠壁弥漫性增厚,考虑缺血性肠炎可能(图2)。治疗上加用前列地尔改善微循环,血栓通、丹参川芎嗪活血化瘀。12月13日体温36.8℃,未诉腹泻。查体示:腹软,无明显压痛、反跳痛。未复查CT血管造影。12月14日体温正常,腹泻停止后出院。  相似文献   
6.
张小华  陈力学  贾毅敏 《重庆医学》2012,41(36):3871-3873
目的研究盐酸普萘洛尔(PNH)的肠吸收情况,为制剂合理选择处方和临床药代动力学与药效学的深入研究奠定基础。方法采用大鼠单向灌流模型,引入了重量法来标示灌流液体积。考察药液浓度和pH值对肠吸收的影响。结果 PNH在全肠道均有良好的吸收,且吸收不受药物浓度和pH值的影响。结论可以考虑将PNH制成匀速释放的剂型。  相似文献   
7.
 目的 建立人血浆中长春西汀体内代谢物阿朴长春胺酸的LC-MS/MS分析测定方法方法 采用Diamonsil C18 色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm);流动相为2 mmol·L-1醋酸铵-甲醇(8∶92);采用三重四极杆串联质谱以多反应离子检测(MRM)方式进行负离子检测。结果 阿朴长春胺酸的定量下限为10.61 μg·L-1,线性范围为10.61~424.40 μg·L-1(r=0.999 3, n=7),日内、日间精密度均小于6.8%,平均方法回收率为97.48%。结论 所建方法灵敏、精密、准确,可用于阿朴长春胺酸的药动学研究。  相似文献   
8.
盐酸帕罗西汀大鼠在体肠吸收动力学研究   总被引:7,自引:0,他引:7       下载免费PDF全文
 目的研究盐酸帕罗西汀(paroxetine hydrochloride,PRXT)在大鼠消化道各部位的吸收动力学。方法运用在体循环灌流模型,研究大鼠消化道各部位对PRXT的吸收情况,计算和比较Ka值,并分析剂量和流速对结果的影响。结果PRXT在大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠吸收速率常数Ka基本一致(P>0.05),不同剂量条件下各部位吸收速率无显著性差异(P<0.05),流速对Ka值影响显著,P<0.0001,相关系数为0.925。抑制P-糖蛋白(P-gp)后药物吸收速率未有明显变化。各剂量下胃吸收PRXT均较差(<5%)。结论在0.9~9.0mg·kg-1内PRXT在大鼠肠道的吸收机制属于被动吸收,吸收过程服从一级动力学。P-gp对药物吸收没有影响。胃不是吸收的主要部位。循环流速对Ka影响较大,Ka随流速增大而增大。  相似文献   
9.
鞣酸苦参碱分散片在人体内的生物等效性   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究鞣酸苦参碱分散片与普通片的人体生物等效性。方法采用双制剂双周期自身交叉对照的方法,将22名健康男性受试者随机分为两组,单剂量分别口服600 mg受试制剂鞣酸苦参碱分散片和参比制剂鞣酸苦参碱片。血浆中苦参碱浓度用HPLC法测定,计算药物动力学参数,并进行生物等效性评价。结果受试制剂和参比制剂苦参碱的Cmax分别为1.382±0.28、1.371±0.214μg.ml-1;tmax分别为2.5±0.35、2.43±0.78 h;AUC0→14分别为8.806±2.454、8.568±1.897μg.h.ml-1,AUC0→∞分别为11.106±2.582、11.090±2.866μg.h.ml-1;半衰期t1/2分别为4.30±1.57、4.22±1.64 h。按苦参碱药-时曲线下0→Tn的面积计算,相对生物利用度为102.8%±17.1%。结论口服鞣酸苦参碱受试制剂与参比制剂比较,AUC、Cmax符合生物等效性要求,Tmax比较差异无统计学意义,受试制剂和参比制剂生物等效。  相似文献   
10.
目的:探讨自拟中药煎剂灌肠治疗宫颈癌放疗致放射性直肠炎的临床疗效。方法:将2017年9月至2020年3月重庆大学附属肿瘤医院收治的120例宫颈癌放疗致放射性直肠炎患者采用随机数字表法分为中药治疗组和对照组,每组60例。中药治疗组患者给予自拟中药煎剂(葛根30 g,黄芩30 g,黄连30 g,白头翁30 g,地榆15 g,槐花15 g,体外培育牛黄300 mg,紫花地丁15 g)保留灌肠,对照组患者给予西药(庆大霉素16万U,地塞米松5 mg,2%利多卡因4 ml,0.9%氯化钠注射液100 ml)混合后保留灌肠。两组患者均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后的症状评分、直肠放射损伤分级、卡氏评分及不良反应发生情况。结果:中药治疗组患者治疗后的症状评分[(腹痛/不适评分(0.39±0.19)分,腹泻评分(0.57±0.13)分,大便性状评分(0.47±0.26)分,黏液血便评分(0.89±0.14)分]明显低于对照组[腹痛/不适评分(1.23±0.22)分,腹泻评分(1.03±0.41)分,大便性状评分(1.33±0.18)分,黏液血便评分(2.01±0.31)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。中药治疗组患者治疗后直肠放射损伤分级(0级24例,Ⅰ级26例,Ⅱ级10例,Ⅲ级0例),较对照组(0级12例,Ⅰ级22例,Ⅱ级20例,Ⅲ级6例)明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药治疗组患者治疗后的卡氏评分为(85.98±7.02)分,明显优于对照组治疗后的(65.01±3.22)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药治疗组和对照组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论:自拟中药煎剂灌肠治疗宫颈癌放疗致放射性直肠炎的疗效显著。  相似文献   
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