病毒性肝炎高胆红素血症的治疗

各型病毒性肝炎出现黄疸,可按血清胆红素(SB)浓度分为轻度(<85.5μmol/L)、中度(85.8～171μmol/L)及重度(>171μmol/L)。重度黄疸治疗难度大,若长期黄疸不退,可发生广泛性肝内泥砂样结石、胆汁性肝硬化,乃至肝细胞液化性或凝固性坏死。因此加速黄疸消退是改善肝炎预后的一个重要环节。目前,用于治疗重度黄疸的中西药物很多,择其常用而有一定疗效者予以介绍。     

重度黄疸肝炎血浆血栓素B_2及6酮前列腺素和病情病理关系与临床及实验研究

对病毒性肝炎患者血浆血栓素 B_2(TXB_2) 和前列环素代谢产物--6酮(PGF_(1α))的变化与肝炎病情关系及其临床意义的看法尚不一致。为进一步探讨TXB_2、 PGF_(1α)与肝炎病情及病理的关系,我们对肝内胆汁郁积(简称肝内郁胆)、慢性重症肝炎(简称慢重肝)病人的血浆及实验动物的肝内、外胆汁郁积、肝坏死血浆和肝     

盐酸舍曲林片、分散片人体生物等效性研究

 目的 评价盐酸舍曲林片、分散片在健康人体相对生物利用度及生物等效性.方法 受试者随机、自身三交叉、单剂量口服受试制剂盐酸舍曲林片、分散片和参比制剂50 mg,采用LC/MS/MS法测定血浆中药物浓度,药动学参数采用BAPP2.2软件处理获得.结果 3种制剂Cmax分别为(14.10±6.49) ng/ml、(14.17±6.02) ng/ml和(14.51±6.27) ng/ml,Tmax分别为(5.22±1.17) h、(5.11±1.68) h和(4.72±1.18) h,t1/2分别为(29.92±7.43) h、(27.55± 6.89) h和(29.04±7.52) h,AUC0 tn分别为(457.86±236.28) ng/(ml·h)、(452.62±259.41) ng/(ml·h)和(452.49±275.10) ng/(ml·h),AUC0-∞分别为(502.95±276.04) ng/(ml·h)、(493.11±299.28) ng/(ml·h)和(502.59±324.23) ng/(ml·h);相对于参比制剂,受试制剂的生物利用度F0-tn为(105.22±21.85)%和(13.26±19.00)%.受试制剂和参比制剂的Cmax、AUC0 tn和AUC0 ∞经对数转换后进行方差分析,两制剂间无显著性差异.结论 浙江京新药业股份有限公司研制的盐酸舍曲林片、盐酸舍曲林分散片与辉瑞制药有限公司生产的盐酸舍曲林片具有生物等效性.     

激素治疗淤胆型肝炎的实验研究

激素对部分胆汁淤积型肝炎病例反而可使黄疸加深。为了验证上述结论,我们用异硫氰酸—1—萘酯(α-naphthylisothioey anate-ANIT)造成大白鼠实验性肝内胆汁淤积后,用激素治疗并用盐水及空白刘照组进行对比观察。现报告如下。     

黄疸胆红素代谢及黄疸的发生机制

黄疸胆红素代谢及黄疸的发生机制解放军第３０２医院（１１０００３９）贺江平黄疸是指血液中胆红素浓度增高，使巩膜、粘膜、皮肤以及其他组织发生黄染的一种临床表现。与胆红素代谢有密切关系，黄疸发生机制也是由多方面因素所致。１代谢１．１胆红素来源：血液中胆红素...     

瘀热互结型慢活肝重型胆汁郁积41例中医证治

本文报告41例慢性活动性肝炎(简称慢活肝)重型胆汁郁积的中医证治。全部病例均经临床、生化、肝活检确诊,其中乙型34例,甲乙混合感染7例。用本法前,6例用过激素,6例用过G—I,29例用辨证论治中药及其它治疗。其中33例血清胆红素(BiL)进行性上升,8例停滞不降而改用本法。用本法时BiL为10.0～46.1(平均21.57±8.18)mg/dl。41例临床辨证均有血瘀血热,20例兼寒湿困脾;11例兼阳明腑实;1例兼湿热。每例均以凉血活血之丹参、葛     

全国第五次中西医结合肝病学术会议纪要

中国中西医结合学会肝病专业委员会于1992年11月12～15日在成都召开了第五次学术会议。共收到论文201篇,选出了4篇大会发言,135篇分组交流。现将会议交流论文的内容分为5个方面,综合如下。肝纤维化一、实验研究 1.测定羟脯氨酸(HYP)与透明质酸(HA)的临床意义及影响HA的因素白求恩国际和平医院测定血、尿及组织中HYP含量,慢性肝炎患者血清含量明显高于正常人及急性肝炎患者,因此认为HYP含量升高提示有肝纤维化活动。肝硬化患者的HA     

22例极重型胆汁淤积型肝炎的证治

本文报道的22例,血清胆红素均在30毫克%以上,最高达56毫克%。临床诊断为急性肝炎胆汁淤积13例,慢性活动性肝炎胆汁淤积9例。经临床辨证,22例均有血瘀、血热见证,以大剂量丹参、赤芍、葛根、茜草为治疗主方,根据兼证随症加减。观察结果:21例血清肥红索降至正常,另一例当胆红素降至7毫克%时改用其他方法治疗;胆红素降至正常时间平均为90.45天。胆红素恢复正常的21例,治疗后经三年左右时间的随访,有2例慢性活动性肝炎复发,经再次住院治疗,胆红素复降至正常。     

重度黄疸肝炎的超微结构观察

本文观察22例重度黄疸肝炎病人黄疸高峰期的超微结构改变,并与其中14例的黄疸消退期二次肝穿标本进行对比,同时观察了应用凉血活血中药治疗本病的效果。结果显示本病超微结构改变包括:1.肝窦和狄氏腔的狭窄及阻塞,并因此导致肝微循环障碍;2.胆汁淤积;3.肝细胞损伤;4.淋巴细胞浸润及胶原纤维增生。对比观察证实肝微循环障碍在本病发生和发展过程中起重要作用,因此治疗本病宜从活血化瘀入手。     

93例重度黄疸肝炎饮停心下症的中医诊治

９３例急，慢性重度黄疸肝炎饮停心不证，用过各种中西药物退黄无效，改用苓桂术甘汤加减治疗，用药前总胆红素均值３３９．２５μｍｏｌ／Ｌ。改用本法后３９例平均６７天总胆红素恢复正常，４７例有残留黄疸，退黄总有效率９２．４％，无效及自动出院７例，用苓桂术甘汤加减为治，对有饮停心下证这一特殊证型的重度黄疸肝炎，系有效治法。