厦门市儿童溺水死亡流行病学调查分析

目的了解厦门市儿童溺水死亡（溺死）的流行病学特征及危险因素,探索有效的干预措施。方法采用问卷调查收集溺死儿童资料,用Hierarchical Model法和General Model法对危险因素进行筛选分析。结果共收集2001-2009年溺水死亡儿童95例,其中男孩占74.7%,小学生占63.2%,不会游泳者占78.9%;主要发生地在池塘、溪流或沟渠;70.5%发生在夏秋季;80%儿童溺死时无人监管;溺死儿童的父母多数文化程度低,家庭收入偏低;死亡的危险因素为：男孩、4～6年级小学生、父亲在40岁以上和下午。结论应采取有针对性的干预措施,控制危险因素,减少儿童溺死的发生。     

心血管疾病介入性诊治技术及其进展概述

近10年来,内、儿科及放射科突破了既往对临床疾病单纯诊断和单纯药物治疗的局限,达到另一种高层次、带根治性的崭新境界,形成了新的独立学术分科——介入性心脏病学。 急性心肌梗塞后数小时内梗塞区中心周围尚有许多注定不久即将死亡的心肌,及时挽救这些心肌可缩小最终的梗塞面积,保存较好的心功能。冠状动脉内溶栓术的应用即可达到此目的。1977年Gruntzig报道了首例经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA),成功地清除了冠状动脉粥样硬化造成的冠状动脉狭窄,疗效近似经典的冠脉搭桥手术。     

厦门市中小学生学校伤害现况调查

[目的]了解厦门市中小学生校园内伤害现状,探讨其发生、发展规律,为降低伤害发生率,制定防治措施提供参考。[方法]采取随机整群抽样法,在所有中小学中抽取24所学校48个班级共2 309名学生进行问卷调查。内容为在过去1学年中在学校内伤害的发生情况。[结果]1学年内有1 059人发生伤害,累计3 584人次,人均3.38次,伤害总发生率45.9%,男生（52.5%）高于女生（37.0%）,小学生（50.1%）高于初中生（39.3%）。伤害主要类型为摔伤（49.5%）、碰撞伤（37.5%）、扭伤（31.0%）和割伤（22.2%）,地点在操场（31.9%）和教室（23.0%）,跑得太快、被绊倒、上体育课和地板滑是导致伤害的主要原因;25.0%受伤学生因伤耽误学习,平均每例伤害影响其正常活动0.87d,家长为照顾受伤孩子耽误工作平均0.56 d。中小学生对伤害的知晓率为72.5%。[结论]伤害在中小学生中发生率高,对学校内各类伤害的特点,应采取相应的综合预防和干预措施,减少校园伤害的发生。     

胫骨平台骨折98例手术治疗分析

目的：探讨胫骨平台的最佳治疗方法.方法：回顾性分析我院从2007年6月至2009年6月收治的胫骨平台骨折病例112例,根据Schatzker类型结合主骨折块与塌陷位置选择手术方法.结果：全部骨折均临床愈合.本组优良87 例,占88.8%,尚可25 例占25.5%,差16例,占16.3%.结论：不同的骨折类型可选择不同的治疗方法,本组病例手术治疗方法疗效满意,值得推广.     

都可喜治疗脑梗死23例

本文对33例经CT证实的颈内动脉系脑梗死患者在面瘫、言语、手肌力、上肢、下肢肌力及步行等方面进行治疗组(右旋糖酐加用都可喜1片bid, 30d,23例)与对照组(单用右旋糖酐500mL,qd,15d,10例)对比评定。结果后3项治疗组优于对照组(P<0.05),监测2组治疗前、后血气分析,氧分压治疗组增加(P<0.05)。     

多发性硬化诊治进展 多发性硬化的发病机制

发性硬化 (multiple sclerosis,MS)是历史悠久的神经系统疾病之一。其以发作性中枢神经如视神经、脊髓和脑部的局灶性损害为临床特征。这些神经损害在病程上 ,以有不同程度的缓解、复发为特点。而且因病变累及的部位和神经髓鞘脱失病灶范围的不同而表现临床症状的多样性。长期以来进行了大量的研究 ,但本病的病因及发病机制至今尚不清。在此概述 MS的发病机制及流行病学表现。1　 MS的流行病学本病的发病与人群所居住的纬度有比较密切的关系 ,亚洲发病率较低 ,日本为 1.4/10万。近年来我国有关本病的报道日渐增多 ,但发病率尚缺乏精确的…     

自行设计骨水泥加压器在全髋关节置换术中的临床运用及疗效分析

目的:分析自行设计的骨水泥加压器在人工全髋关节置换术的临床运用及疗效。方法:2010年8月至2012年12月收治55例患者,其中25例采用我科自行设计髋臼侧骨水泥加压器加压,30例采用常规髋臼加压技术行人工全髋关节置换术,术前后行髋关节X线检查,并对比分析假体周围骨水泥分布情况。结果:术后在X线片上按Delee-Charnley髋臼分区法,设计组无一例Ⅰ区透光区。常规组有1例Ⅰ区透光区,1例Ⅲ透光区。结论:骨水泥加压器在人工全髋关节置换术中骨水泥加压灌注技术优势明显,与假体的松动及生成率相关。     

厦门市2002-2009年胰腺癌死亡及寿命损失分析

目的了解福建省厦门市2002-2009年胰腺癌死亡趋势、分布特征及寿命损失情况,为采取胰腺癌防治干预措施提供参考依据。方法对厦门市2002-2009年胰腺癌死亡登记资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标评价厦门市居民胰腺癌的死亡及寿命损失情况。结果厦门市居民2002-2009年胰腺癌的平均粗死亡率为2.01/10万,平均标化死亡率为1.26/10万,0~74岁累积死亡率为0.21%;其中厦门市居民2002-2009年胰腺癌平均标化死亡率明显低于2006年中国肿瘤登记地区胰腺癌标化死亡率的3.35/10万(U=12.34,P<0.05);城市居民平均标化死亡率为1.56/10万,明显高于农村居民的0.75/10万(U=3.85,P<0.05);男性居民平均标化死亡率为1.47/10万,明显高于女性居民的1.04/10万(U=2.15,P<0.05);厦门市居民2002-2009年胰腺癌死亡年龄中位数为64.5岁,253例胰腺癌死亡病例中68.38%的死亡者为≥60岁居民,26.88%的死亡者为40~59岁居民,<40岁居民仅占4.74%...     

锁骨下静脉穿刺置管术的操作及护理

目前，经锁骨下静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床，而此项技术在应用中的注意事项及护理操作尚缺乏较系统的资料，现将操作方法及护理对策总结如下：     

有镶边空泡的远端肌病九例临床和病理研究

目的 探讨有镶边空泡的远端肌病(DMRV)的临床和病理特点。方法 分析我院1990～2001年9例DMRV患者的临床表现和肌活检组织病理特点，其中6例进行透射电镜观察。结果 平均起病年龄25岁，全部患者均为下肢无力起病，远端受累明显，下肢近端、骨盆带肌和上肢肌群也逐渐受累。肌电图示4例为肌源性损害，5例为混合性损害。其病理改变主要为镶边空泡纤维、肌纤维萎缩和肌间质增生，肌纤维坏死相对较轻。电镜观察6例，5例可见大量的髓样结构聚集，4例发现肌质内细丝包涵体，2例有核内包涵体，其中1例可见增大的肌核内染色质完全被细丝取代，核膜破裂，核内细丝包涵体释出进入肌质内。结论 发生在我国的DMRV与日本报道的病例在临床和病理特点上基本一致。电镜观察结果提示胞质内的细丝包涵体来源于崩解的肌核，肌核改变先于肌原纤维的破坏，镶边空泡的形成很可能是肌核崩解的结果。