筹资来源和准入标准是核心

正2016年,人力资源和社会保障部《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》一经公布,业内即称之为是除养老、医疗、工伤、失业、生育以外的"第六险",原因有3个:一是主管部门是社会保险管理部门;二是该保险属于社会保险的范畴,遵循社会保险的筹资方式和待遇给付方式;三是该保险与养老、医疗、工伤、失业、生育一样,是个人特别是老龄化之后必需的服务保障。15个试点起步探索2016年试点启动后,除少数几个     

两种检查方法在宫颈环形电切术后随访中的评价

<正>宫颈上皮内瘤变(cerival interaepithelial neopla-sia,CIN)是宫颈癌的癌前病变,需及时治疗。美国阴道镜和宫颈病理学会(American Society for Col-poscopy and Cervical Patholopy,ASCCP)制定的CIN处理指南提出,对于阴道镜满意的CINⅡ/Ⅲ级患者,可采用宫颈锥切术。     

述情障碍对身份相关表情后遗效应影响

目的 探讨述情障碍对身份相关表情后遗效应影响.方法 使用多伦多述情障碍评定量表(TAS-20)在大学生中筛选出高述情障碍者和低述情障碍者各20人,要求被试完成身份相关的表情后遗效应测试.结果 ①述情障碍高分组与低分组在无适应性干扰实验中差异无统计学意义(F=2.1,P=0.15);②述情障碍高分组与低分组在表情后遗效应...     

罕见皮下组织去分化脂肪肉瘤1例报道

病例资料患者,男,77岁,因"左背部皮下包块6个月,包块切除术后20 d"入院.入院前6个月患者发现左背部皮下一包块,有轻微压痛,无红肿、出血、化脓,患者未予特殊处理.入院前20 d包块有明显增大,压痛明显,于当地医院行"包块切除术",术后病理检查报告为"肉瘤",以梭形细胞为主,部分区域有多形性(高级别肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤样区域,伴单核/多核瘤巨细胞;核分裂多包括异常核分裂);有少量脂肪成分及脂肪母细胞样细胞;伴多灶坏死.免疫组化染色示肿瘤细胞desmin(-),SMA(-),CD34(-),ALK-1(-),CK(-),HMB45(-),S-100(+),脂肪样成分.     

贵金属高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床效果观察

目的评价应用贵金属高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床效果。方法收集248例患者共320颗大面积牙体缺损磨牙,根管治疗后,采用贵金属合金高嵌体修复,临床随访1年,评价高嵌体形态、基牙继发龋、高嵌体边缘密合、高嵌体边缘着色情况。结果完成248例患者320件贵金属高嵌体修复,共有175例患者225件修复体保持随访1年,随访率为70.3%,其中3件高嵌体脱落,原因包括粘接时隔湿不当、临床牙冠短和洞形深度小于2 mm。225件高嵌体修复体,随访期内修复体边缘密合合格率99.1%,形态合格率99.6%,边缘着色情况合格率99.6%,基牙继发龋发生率0%。结论应用贵金属合金高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损可获得良好的临床效果。     

以《医方类聚·消渴门》为例探讨知识元标引在方证和药证规律研究中的应用

  目的  通过挖掘《医方类聚·消渴门》中的方证和药证规律, 探寻知识元标引在中医古籍数字化中的应用思路和方法。  方法  采用知识元标引方法将《医方类聚·消渴门》进行深度标引, 利用数据库读取标引数据, 将导出的方药逻辑数据进行优化加工, 通过构建知识图谱, 对方证、药证关联进行可视化分析及展示。  结果  《医方类聚·消渴门》共有616个知识体、3 213个知识元、10 298个语义以及4 369个语义关联。方-证知识图谱提示《医方类聚·消渴门》中消渴的主要证候是口渴多饮、小便频多、咽干舌燥、五心烦热, 次要证候是形体消瘦、心神烦躁、小便白浊、小便不利、多食善饥、小便黄赤等。文章以核心证候为例, 通过其与对应的方药社团进行进一步重叠筛选, 获得了治疗“口渴多饮和心神烦躁”的方剂社团组合:清心莲子饮、大麦汤、地骨皮饮、黄连猪肚丸、青粱米饮方等; 中药社团组合节点度高的有:天花粉、甘草、麦冬、黄连、人参、知母、黄芪和石膏。  结论  基于知识元标引的知识图谱分析能层次分明地展示方-证-药之间的关联, 能直观地发现核心证候与治疗所用方药之间的关系,对中医古籍的数字化具有重要的应用价值。      

基于CBCT对汉族人群上颌窦骨分隔的影像学分析

目的:通过对汉族人群头颅锥形束CT的影像学资料进行分析,观测上颌窦骨分隔情况.方法:收集因正畸或种植治疗需要拍摄头颅锥形束CT的病例资料,设定纳入条件,进行问卷调查.拍摄头颅锥形束CT,设定观测参数和测量内容,选取并设定双侧上颌窦区为研究区,在计算机屏幕上显示骨分隔所在轴面及矢状切面,观察上颌窦骨中隔的发生情况、位置,并使用随机自带专用测量软件测量每个中隔的高度.结果:上颌窦骨分隔以上颌窦数为对象,发生率为9.50％,以骨分隔总数为对象,发生率为11.54％,以患者数为对象,发生率为15.38％.缺牙样本与不缺牙样本上颌窦骨分隔的发生率差异无显著性.上颌窦前、中、后部出现骨分隔的比例分别占:25.49％、66.67％、7.84％.上颌窦骨分隔高度平均值(6.50±2.82) mm.结论:汉族人群上颌窦骨分隔发生率较其他人种低,骨分隔最常见于上颌窦中部.     

上颌后牙区骨量不足经牙槽嵴顶偏腭侧单牙倾斜种植的临床研究——一种临床技术的创新

目的:通过临床验证上颌窦底可利用骨高度≤3 mm,腭侧骨壁最小骨宽度＞4.5 mm的病例采用经牙槽嵴顶偏腭侧倾斜植入种植体单牙修复的临床效果.方法:临床收集符合纳入条件的病例,术前拍摄全景片及锥形束CT,用随机的图像分析测量软件分析测量,模拟种植体植入.必要时制作外科模板.局麻下,常规切开翻瓣,经牙槽嵴顶偏腭侧植入种植体,或拔除患牙,即刻腭侧根制备植入种植体.8～12周后,以烤瓷单冠粘结固位完成修复.结果:共216例病例,植入221颗种植体,倾斜角度最小3°,最大26°.所有病例修复后至少随访6个月,其中1颗种植体在修复前失败,1颗种植体植入术后上颌窦黏膜破裂致慢性上颌窦炎,经耳鼻喉科医生诊治后痊愈.其余种植体随访期间均成功.结论:上颌后牙区骨量不足,腭侧骨量足够采用经牙槽嵴顶偏腭侧倾斜植入种植体单冠修复临床可行;采用骨水平种植体比软组织水平种植体更具优势.术前CBCT检查是必需的;其生物力学风险和长期效果有待进一步研究.     

综合评分法优化蒜油的β-环糊精包合工艺

目的 优选蒜油β-环糊精包合的最佳工艺。方法 以包合物收得率和大蒜素利用率为测评指标,采用正交设计综合评分法优化蒜油β-环糊精包合工艺 。结果 优选出包合工艺条件为：大蒜油、β-环糊精和水比例为1∶8∶80,包合时间1 h,包合温度35 ℃。结论 蒜油的包合方法合理可行。