应用健康信念模式对乳腺癌术后患者自我护理能力的影响研究

目的：探讨应用健康信念模式对乳腺癌术后患者自我护理能力的临床效果。方法：将60例乳腺癌术后患者随机的分为试验组和对照组，每组各30例，试验组患者应用健康信念模式（HBM）的方法，对照组患者应用传统的健康教育模式，采用自我护理能力量表（ESCA）对两组患者的自我护理能力，自我护理技能，自我责任感，自我概念、健康知识水平进行评估。结果：试验组患者应用健康信念模式后，自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平等方面得分明显高于对照组。结论：健康信念模式是乳腺癌术后患者健康教育最佳的指导理论。能够显著提高乳腺癌术后患者自我护理的能力，促进疾病的康复。     

辨证施护在肠梗阻病人中西医结合治疗中的应用

[目的]观察辨证施护在肠梗阻病人中西医结合治疗中的应用效果.[方法]将60例单纯性机械性肠梗阻病人随机分为对照组和观察组,每组30例,给予相同的中西医结合治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上根据证型进行辨证施护.比较两组病人治疗效果.[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).[结论]在肠梗阻病人中西医结合治疗中应用辨证施护可提高疗效,促进病人康复.     

胃癌术后动脉性大出血死亡1例报告

<正>1临床资料患者,男性,54岁,因上腹饱胀、不适1个月,加重伴恶心、呕吐10 d入院。T 36.5℃,P 16 min-1,R 16 min-1,血压120/75 mmHg,营养不良,腹部无压痛、肌紧张及反跳痛。血常规:血红蛋白(HGB)110 g.L-1,RBC4.86×1012L-1,红细胞压积(HCT)0.356,总蛋白(TP)58.4 g.L-1,白蛋白(ALB)40.4 g.L-1。胃镜及病理提示胃窦部腺癌、幽门梗     

Mta-1在甲状腺肿瘤中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

【目的】探讨转移相关基因（Mta-1）蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。【方法】选择甲状腺肿瘤石蜡组织标本160例,其中甲状腺癌120例和甲状腺腺瘤40例,另选择正常甲状腺组织50例。采用免疫组织化学SP法检测上述标本中Mta-1蛋白的表达,并检测其肿瘤微血管计数（MVC）,分析Mta-1蛋白的表达与肿瘤血管生成的关系。【结果】甲状腺癌中Mta-1阳性表达和M VC值明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤,其差异有统计学意义（P＜0．05）。在120例甲状腺癌组织中,Mta-1的阳性表达和MVC值均与是否有颈部淋巴结转移、包膜完整性及 TNM 分期密切相关（ P＜0．01）,而与其他临床病理特征指标无关（P＞0．05）。甲状腺癌组织中 Mta-1表达与MVC 值呈正相关（r＝0．625,P＜0．01）。【结论】Mta-1蛋白的异常表达与甲状腺癌的发生、浸润、淋巴转移等恶性潜能密切相关,其参与了甲状腺癌组织中肿瘤新生血管的生成。     

补救性中央组淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中应用的意义研究

目的：研究补救性中央组淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中应用的意义。方法两组患者麻醉后,均采用半卧位,于颈部取约为4.5 cm的领式切口,游离皮瓣。实验组患者采用micoli腔镜辅助小切口术,术后行选择性淋巴结清扫术;对照组患者采用低位领式切口术,术后行选择性淋巴结清扫术。结果和对照组患者相比,实验组患者的手术时间明显缩短、术中出血量以及总引流量明显减少（P＜0.05）;和术前相比,两组患者甲状旁腺激素（P＜0.01）、血清钙含量均显著性降低（P＜0.05）;血清磷含量均显著性升高（P＜0.05）;和对照组患者相比,实验组患者暂时性喉上神经损伤、术后创面出血以及术后淋巴漏发生率显著降低（P＜0.05）,手术并发症明显减少（P＜0.01）。结论和传统的手术方法相比,采用micoli腔镜辅助小切口术同时选择性淋巴结清扫术取得的良好的疗效,减少的术后并发症,改善了患者的生活质量,值得临床推广。     

辨证施护在肠梗阻病人中西医结合治疗中的应用

[目的]观察辨证施护在肠梗阻病人中西医结合治疗中的应用效果。[方法]将60例单纯性机械性肠梗阻病人随机分为对照组和观察组,每组30例,给予相同的中西医结合治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上根据证型进行辨证施护。比较两组病人治疗效果。[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]在肠梗阻病人中西医结合治疗中应用辨证施护可提高疗效,促进病人康复。     

左旋甲状腺素、硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床价值观察

目的观察左旋甲状腺素、硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床价值。方法120例淋巴细胞性甲状腺炎患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者口服左旋甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联合硒酵母片口服治疗。比较两组临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]水平及T淋巴细胞指标(CD8^+、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)水平,不良反应发生情况、复发情况。结果研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb水平均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);且研究组FT4(18.2±1.8)pmol/L、FT3(5.4±1.1)pmol/L均高于对照组的(12.1±1.7)、(3.4±0.8)pmol/L,TSH(4.9±0.7)mU/L、TPOAb(125.3±13.2)U/L、TGAb(65.27±8.4)U/L均低于对照组的(7.8±1.1)mU/L、(206.2±17.8)U/L、(88.5±10.5)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组CD8^+水平(23.2±3.8)%低于对照组的(25.2±4.0)%,CD4^+(28.2±3.8)%、CD3^+(40.4±5.5)%、CD4^+/CD8^+(1.2±0.2)均高于对照组的(26.8±3.6)%、(37.4±4.7)%、(1.1±0.1),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组57例经治疗有效的患者均未出现复发,对照组49例治疗有效患者出现4例(8.16%)复发,研究组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予淋巴细胞性甲状腺炎患者左旋甲状腺素联合硒酵母治疗能够有效提高治疗效果,促进恢复甲状腺内分泌功能,具有临床推广价值。