妊娠期糖代谢异常对妊娠的不良影响

目的了解妊娠期糖代谢异常对孕妇和围生儿的影响。方法对10809名孕妇在孕24～28周做50g葡萄糖负荷试验，阳性者再做75gOGTT，据血糖结果分为糖代谢正常（GNGT）组、妊娠糖尿病（GDM）组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组，比较三组妊娠的结局。结果GDM和GIGT组的患病率分别为0．61％和2．50％。GDM组孕妇产后即时出血、剖宫产、妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、早产儿和新生儿低血糖的发生率均显著高于GNGT组；GIGT组剖宫产、羊水过多、巨大儿的发生率显著高于GNGT组，低体重儿发生率低于GNGT组。结论妊娠期糖代谢异常对孕产妇和围生儿有不良影响，因此应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。     

经导管介入治疗肺动静脉瘘7例

肺动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)指肺动脉与肺静脉间存在异常交通,造成右向左分流、动脉血氧饱和度下降,临床罕见,发病率为0.02‰～0.03‰,患者如得不到及时、有效的救治,死亡率达11%[1]。我院于2001年6月—2011年8月对7例肺AVF患者实施介入治疗,现报道如下。     

主肺动脉窗初诊超声心动图误诊分析

目的 探讨主肺动脉窗初诊超声心动图误诊原因及确诊方法.方法 对38例主肺动脉窗患者的初诊超声心动图资料进行回顾性分析.结果 38例中,初诊超声心动图正确诊断21例,误诊17例,误诊率44.74％(17/38).17例误诊病例中,6例经心导管检查确诊,5例经心脏CT确诊(其中3例结合再次超声心动图综合诊断),1例经心导管及心脏CT联合确诊,3例经手术确诊,1例经心脏MRI确诊,1例经TEE检查确诊.结论 主肺动脉窗临床易于误诊,出现超声心动图检查结果难以解释的重度肺动脉高压或左心增大时,应首先考虑主肺动脉窗的可能,最终确诊有赖于心导管、心脏CT、心脏MRI和(或)反复超声心动图检查.     

小淡川芎的配伍应用

川芎,味辛性温,人肝、胆、心包经。本品辛散温通,能升能散,其性走窜,为临床常用的一种活血行气、祛风止痛的血中之气药。川芎应用范围较广,它不仅用于妇科诸疾和风湿等证,还可用于气郁胸胁作痛,以及疮疡痈肿等疾患。只要配伍精当,则效若     

肝病治案四则

一、肝脓疡肖××,女,39岁,农民,泰县王石乡人。于1989年12月28日诊。3周来,胃脘及右胁肋胀痛,恶寒发热,饮食减少,前医当感冒、胃病治疗1周,疼痛有增无减,胁肋膨满,局部手不可按,按之痛剧。血检:白细胞13000,中性71%,淋巴29%,B型显像超声检查(超声号:10761),发现肝左叶的腹侧探及—6.1×3.1厘米的低回声区,边界清楚,后壁回声稍增强,确诊为肝左叶脓疡,建议手术治疗,因患者畏惧手术,要求中医治疗。患者形体较瘦,面色晦滞,精神萎靡,食纳极差,发热两旬有余,测体温     

中风证治十法

笔者总结临证治验,结合文献参考,将中风病的证治,初步归纳为十法,兹分述如下,以供参考,不妥之处请指正。一、清心开窍法:本法适用于风中脏腑窍闭神昏的证候。风中脏腑,起病骤然,多由情志不遂,忧郁恼怒所致。《素问·举痛论》谓:“怒则气上”,气有余便是火,火动风生,挟痰浊上蒙清窍。症见:猝然昏倒,不省人事,口噤牙闭,两手握固,身热面赤,痰壅气粗,舌苔黄腻,脉弦滑而数等。此为“阳闭”,即《内经》     

慢性肝炎的分期治疗

慢性肝炎多由急肝调理不当,迁延而来,临床常表现肝区疼痛、腹胀、低热、疲乏,食欲不振,有时恶心,肝脏肿大,肝功能损,不少病人进一步转化成肝硬化,病情日趋严重。多年来,笔者将慢性肝炎归纳为早、中、后,恢复四期治疗,取得了一定的效果,兹分述如下。早期治疗本病早期,肝功能一般正常,或谷丙转氨酶持续单项升高,或其它慢性指标长期不能恢复。临床表现肝区     

新型生物可吸收房间隔缺损封堵器的生物相容性研究

目的评价自主研究的新型房间隔封堵器的生物相容性,为动物实验提供依据。方法封堵器框架由生物可吸收聚左旋乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA)单丝网编织成型。通过对PLLA单丝进行体外细胞毒性测试、体外溶血测试、全身急性毒性测试、肌肉植入实验,评价新型房间隔封堵器的生物相容性。结果 PLLA房间隔缺损封堵器无体外细胞毒性,体外溶血率0.9%,无急性全身毒性反应。通过分析样品植入肌肉1个月、3个月和6个月后组织病理,观察样品与组织之间的反应,未发现明显的组织损伤和组织增生。结论生物可吸收PLLA房间隔封堵器的生物相容性良好,可进行下一步的动物实验研究。