心血管风险综合管理在基层医院糖尿病前期患者中的应用及其干预效果

目的:评价心血管风险综合管理对糖尿病前期患者的有效性和可行性,探索适用于基层医院的糖尿病前期患者管理方案.方法:用问卷评分联合口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方式筛出糖尿病前期患者96例,随机分为综合管理组(49例,给予以细化的生活方式干预为基础的心血管风险综合管理)和健康教育组(47例,仅给予口头健康教育).1年后对比...     

我国现有药品说明书儿童禁用相关信息分析

目的分析我国现有药品说明书中儿童禁用相关信息。方法通过"药智网""丁香园""医脉通"等网站获取2020年版《中华人民共和国药典》(Ch.P)收载化学药品和生物制品的现有药品说明书, 从中提取儿童禁用相关信息。对儿童禁用相关信息表述及存在的问题进行分析。结果 Ch.P收载的化学药品和生物制品分别为1 741和149种, 涉及儿童禁用相关信息的分别为411(23.6%)和6种(4.0%)。药品说明书中关于儿童禁用相关信息的表述包括18种方式, 如禁用、不推荐、尽量不用等。不同生产企业对同一药品的说明书存在文字表述不一致, 年龄范围描述不一致, 是否含苯甲醇信息不全等问题;同一药品说明书存在不同项下儿童禁用年龄范围不一致的问题。结论我国现有药品说明书中的儿童禁用相关信息表述存在不一致、不规范等问题, 药品生产企业应根据《化学药品和治疗用生物制品说明书中儿童用药相关信息撰写的技术指导原则(试行)》对药品说明书进行全生命周期管理, 不断规范和完善药品说明书儿童禁用信息。     

微信小程序在糖尿病前期患者健康教育中的应用效果

目的:研究微信小程序在糖尿病前期患者健康教育中的应用效果。方法:于我院治疗的100例糖尿病前期患者被随机分为常规教育组(51例)和微信小程序组(49例,在常规教育组基础上接受微信小程序健康教育),两组均干预12周。观察比较两组干预前后血糖水平、干预后心血管危险因素知识认知水平、运动处方及饮食处方依从性。结果:随访期间,常规教育组5人退出,微信小程序组4人退出。与常规教育组比较,干预后,微信小程序组糖负荷后2h血糖水平[(8.39±0.77)mmol/L比(8.02±0.61)mmol/L]显著降低,心血管危险因素知识问卷得分[(18.11±2.76)分比(22.02±2.05)分]、运动处方达标周数比例[(45.29±13.68)%比(72.96±15.51)%]、饮食依从性问卷得分[(8.28±1.85)分比(10.76±2.22)分]均显著升高(P<0.05或<0.01)。结论:使用微信小程序进行健康教育可显著提高糖尿病前期患者运动的效果,饮食的依从性,提高心血管危险因素认知水平,改善血糖水平,对提高综合管理效果具积极意义。     

疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症介质表达的影响

目的:观察疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症的治疗作用及炎症介质表达的影响.方法:50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组,每组10只.用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模一周后给予药物干预,共28 d.治疗结束后处死动物,取食管下段组织分为2份,一份用于病理常规HE染色,采用Harry S.Cooper炎症分数计算方法分析食管组织炎症分数;另一份用于炎症介质MDA,SOD,TNF-α的测定.结果:模型组食管组织炎症分数较正常组和假手术组明显升高(P＜0.05);MDA含量和TNF-α mRNA表达较正常组和假手术组明显升高(P＜0.05);SOD含量较正常组和假手术组明显下降(P＜0.05).疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管组织炎症分数均较模型组明显下降(P＜0.05);MDA含量和TNF-α mRNA表达较模型组明显下降(P＜0.05);SOD含量较模型组明显升高(P＜0.05).疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,上述指标差异没有统计学意义.模型组食管组织MDA含量和TNF-α mRNA表达与炎症分数呈正相关(r=0.813);SOD含量与炎症分数呈负相关(r= -0.847);食管组织SOD含量与MDA含量呈负相关(r= -0.863).结论:疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症有明显的改善作用,能抑制MDA的产生和TNF-α的表达,上调SOD的表达.     

加强医院人才队伍建设应强化“四种意识”

医疗行业是人才竞争十分激烈的行业,医院要保证持续发展,必须在全员中树立尊重人才、发现人才、重用人才、关心人才的意识。     

疏肝和胃降逆汤对反流性食管炎大鼠食管组织IL-23/IL-17轴的影响

目的 观察疏肝和胃降逆汤对反流性食管炎大鼠食管黏膜病理改变及IL-23p19、IL-17表达的影响,探讨疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎(RE)的作用机制.方法 50只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、假手术组、模型组、奥美拉唑组、疏肝和胃降逆汤组.通过半幽门结扎联合贲门肌切开术制备反流性食管炎模型,造模后继续喂养1周,然后灌胃给药,连续给药28 d后处死大鼠,检测各组大鼠食管组织组织学损伤评分,实时荧光定量RT-PCR 检测食管组织IL-23p19的mRNA 表达,ELISA法检测食管组织IL-17蛋白含量.结果 正常对照组、疏肝和胃降逆汤组、奥美拉唑组和假手术组大鼠食管黏膜组织学评损伤评分明显低于模型组(P＜0.05); 模型组食管组织IL-23p19mRNA表达水平和IL-17蛋白水平明显高于正常对照组、假手术组、疏肝和胃降逆汤组(P＜0.05),而与奥美拉唑组相比则无显著性差异(P＞0.05);正常对照组、假手术组和疏肝和胃降逆汤组3者之间无统计学意义.结论 疏肝和胃降逆汤可能通过非选择性抑制食管组织IL-23p19、IL-17的表达来抑制反流性食管炎大鼠的炎症反应,效果强于奥美拉唑.     

2020—2021年兰州市12～15岁青少年龋齿现状及其与体格生长的相关性分析

目的 了解2020—2021年兰州市12～15岁青少年龋齿患病率和分布特征，以及龋齿对青少年体格生长的影响，为兰州市预防龋齿提供数据支持和科学理论依据。方法 选取兰州市2020—2021年学校卫生综合监测点校参加健康体检的12～15岁青少年共3 002名，计算不同年份的龋患率、龋均数和充填率；分析不同地区各年龄段龋患率，龋均数和充填率；比较无龋组和患龋组不同体重人数构成比，以及不同性别组身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)的平均值。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行分析。计量资料以xˉ±s描述，两组间采用两独立样本t检验进行比较，多组间方差不齐采用Welch检验，等级资料采用秩和检验，率或构成比采用χ²检验进行组间比较。结果 2020—2021年兰州市12～15岁青少年龋患率为28.01%，恒牙龋患率为25.35%,2021年相比2020年有所上升，差异有统计学意义(χ²=10.175,P<0.05)。郊区患龋率高于城区，差异有统计学意义(χ²=20.403、8.200,P<...     

老年护理人才培养模式研究进展

剖析了老年护理人才培养模式的概念,阐述了研究老年护理人才培养模式的意义,总结了国内外老年护理人才培养模式的现状,并对未来的研究提出建设性的意见和建议。     

疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管FOXO4信号通路的影响

目的 观察FOXO转录因子及其信号通路在反流性食管炎中的表达及疏肝和胃降逆颗粒对其表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组 ,每组10只。用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模1周后给予药物干预,共28d。治疗结束后处死动物,取食管下段组织,分别进行常规HE染色病理检查和采用QRT-PCR技术检测FOXO4/NF-kB/TNF-a信号通路的表达。结果 模型组食管下段组织病理积分和NF-kB和TNF-a mRNA的表达较正常组和假手术组明显升高(P < 0. 05);FOXO4 mRNA的表达较正常组和假手术组明显下降(P < 0. 05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管下段组织病理积分和NF-kB和TNF-a mRNA的表达均较模型组明显下降( P< 0. 05),但仍高于正常组;FOXO4 mRNA的表达较模型组明显升高( P< 0. 05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,病理积分和信号通路的表达水平差异没有显著性 (P﹥0.05)。组织病理损伤与NF-kB和TNF-a mRNA的表达呈正相关（r =0.872）,与FOXO4mRNA的表达呈负相关（r =-0.831）。结论 疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎病理损伤具有改善作用,可调节FOXO4/NF-kB/TNF-a信号通路的表达。     

2020年兰州市18岁以下中小学生超重和肥胖与血压的关系分析

目的 了解兰州市2020年18岁以下中小学生超重和肥胖情况,以及超重、肥胖与血压偏高检出率之间的关系,为更好预防兰州市中小学生超重、肥胖和血压偏高提供基础数据和科学依据。方法 依据《2020年全国学生常见病和影响因素监测与干预方案工作手册》,选取兰州市城郊12所中小学,筛选18岁以下中小学生,计算不同性别、不同地区、不同年龄组的超重、肥胖检出率及血压偏高率。采用Logistic回归分析中小学生超重、肥胖与血压偏高的关系。结果本次共调查4 036人,其中超重568人、超重率14.07%,肥胖506人、肥胖率12.54%,血压偏高495人、血压偏高率12.26%;超重检出率男生(15.80%)高于女生(12.22%),差异有统计学意义(χ²=10.722,P<0.05);肥胖检出率男生(15.28%)高于女生(9.60%),差异有统计学意义(χ²=29.632,P<0.05);血压偏高检出率男生(15.04%)高于女生(9.29%),差异有统计学意义(χ²=30.930,P<0.05);超重检出率城镇(16...