异位去带盲升结肠可控膀胱术12例报告

目的探讨经脐造口缩窄末段回肠式去带盲升结肠可控膀胱术的手术方法和临床疗效。方法对12例膀胱癌患者行膀胱全切术后,应用缩窄末段回肠做可控输出道,去带盲升结肠做贮尿囊的代膀胱重建术。结果12例均获随访。患者控尿好,无尿失禁或插管困难。术后半年贮尿囊容量达250~350ml,1年后达500~650ml。定期影像学检查及实验室检查均正常。病人自我感觉良好。结论缩窄末段回肠式去带盲升结肠可控膀胱术具有容量大、内压低、可控性好、并发症少等优点,易于病人接受。     

Hill—Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳在痔切除术中的暴露技巧

目的介绍痔切除术中应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧。方法选择本院普外科收治的182例混合痔患者,在行痔切除术时,应用Hill—Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的方法,严密观察患者术中术野暴露情况及术中、术后并发症发生情况。结果本组患者术中术野暴露清楚,无需第2助手用手牵引臀部,暴露肛门。手术均彻底切除痔核,且术中内括约肌解剖清楚,无1例损伤。术后无肛门出血,远期无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论在痔切除术中,应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧,使术野暴露清楚,手术操作方便,患者体位舒适,不仅有效提高了手术安全性,且护理方便。     

胆囊切除术胆总管损伤的原因分析与预防

目的：探讨胆囊切除术致胆总管损伤的原因及预防措施。方法回顾性分析本院及原学习单位1995年10月至2013年10月收治的胆囊结石患者的临床资料,其中行胆囊切除术致胆总管损伤11例。结果9例腹腔镜胆囊切除术（ LC）患者中,8例术中发现,其中6例行端端吻合;1例腔镜修补术后3 d黄疸,行内镜下逆行胰胆管造影术（ ERCP ）内引流;1例胆道支架术后行胆道成形术;1例术中未发现,术后肺栓塞、胆漏、胆汁性腹膜炎死亡。2例传统胆囊切除术（ CC）患者术中行胆管修补+T管引流术。结论严密的管理和规范、细致操作,可以有效减少胆囊切除术所致胆总管损伤。     

少儿肾嗜酸细胞瘤1例报告

肾嗜酸性细胞瘤是一种少见的肾实质性肿瘤,多数为良性.一般认为肾嗜酸细胞瘤占所有肾脏实性肿瘤的3%～7%,各年龄段均可发生,儿童、高龄老人均有报道.但最多见于50岁左右.2007年3月～2008年10月我科共收2例,其中1例为12岁少儿,报告如下:     

巨大肾积水外伤破裂3例

巨大肾积水破裂作为一种复合伤,临床在紧急情况下诊断比较困难.我们自2001年4月～2004年11月共收治3例此种患者.报告如下.     

附睾肿块94例临床病理诊断分析

附睾肿块是临床常见病。我院从1999年～2003年共手术切除附睾肿块94例，均经手术后病理切片诊断。现报告如下。     

生殖系统重复癌1例

患者男性，84岁，因左阴囊部肿物6个月入院。自诉于4年前患阴茎癌已行阴茎部分切除，当时病理已证实。此次入院前6个月发现左阴囊不适，检查发现有小肿物，未引起重视，肿物增大迅速，无痛。因肿物影响日常生活及排尿而入院治疗。入院查体：阴茎部分缺如，残端由于     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性压缩性骨折50例疗效观察

目的观察中药仙灵骨葆在骨质疏松性脊椎压缩骨折治疗中的作用。方法对80例临床诊断为骨质疏松性脊椎压缩骨折患者进行随机对照单盲研究,其中治疗组30例,服用仙灵骨葆胶囊和钙制剂加维生素D;对照组30例服用钙制剂和维生素D治疗,持续6个月。治疗结束时进行疗效评价。疗效以腰背痛消失情况和躯体活动是否受限,以及下地活动时间、行走距离为判断指标。治疗组50例中,显效41例(82%),有效8例(16%),无效1例(2%);对照组30例中,显效17例(56.6%),有效11例(36.7%),无效2例(6.7%).经统计学处理,两组显效率差异显著(P<0.05),治疗组优于对照组。结论仙灵骨葆胶囊可以有效治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折引起的疼痛,加快骨折愈合。     

腹膜后淋巴结钙化误诊为输尿管结石1例

患者 ,男 ,41岁。因反复右腰痛半年而就医。 B超检查示右输尿管上段结石 0 .6 cm× 1 .0 cm,右肾轻度积水。腹部 X线平片示第 2、3腰椎体间右侧旁开 2 cm处有 0 .6 cm× 1 .0 cm结石影。排泄性尿路造影示右输尿管上段结石 0 .6 cm× 1 .0 cm,右肾轻度积水。常规检查正常。拟诊为右输尿管上段结石。行体外冲击波碎石治疗 2次 ,未见排石 ,B超检查结果如前。 1个月后住院行右输尿管上段切开取石术。术中见右输尿管上段与周围组织粘连 ,其后方触及一小结节 ,质硬。切开右输尿管检查未见结石 ,将右输尿管后壁处结节切下 ,术中冷冻切片病理检查…