中医正骨手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例

颈椎病是中医骨伤科的临床常见病和多发病。随着电脑的普及及人们工作方式的改变,颈椎病人群越来越多,且其发病年龄有年轻化趋势。颈椎病按其病理分型可以分为神经根型、椎动脉型、脊髓型和混合型等几型,但大多数为神经根型或以神经根受压症状为主的混合型。对于神经根型患者经保守治疗大多可以取得较好的临床疗效。自2008年3月至2009年6月作者采用中医正骨手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例,取得了较好的临床疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎63例

膝关节骨性关节炎是骨科常见病,也是中老年多发病,严重影响着中老年人的身体健康。近年来,笔者采用小针刀疗法、玻璃酸钠关节腔注射及中药烫熨相结合的综合疗法治疗该病63例86膝,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

补阳还五汤在中医骨伤科的应用及机理研究

补阳还五汤在骨伤科的应用已较为广泛,在机理研究方面也从多角度进行了探索研究并取得了一些新的进展。在临床上只要辨证有＂气虚血瘀＂的病理改变,都可以试行应用补阳还五汤进行治疗。补阳还五汤在中医骨伤科的临床上具有广阔的前景。     

宣肺化瘀方对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1/Smad表达的影响

目的观察宣肺化瘀方对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1/Smad2表达的影响。方法将健康雄性Wistar大鼠(SPF级)60只,随机分成6组,对照组、模型组、醋酸泼尼松(0.167 mg/kg)组及宣肺化瘀方高、中、低剂量(14.38、7.19、3.60 g/kg)组,每组10只。经鼻滴入博莱霉素7μg/g(150μL)建立肺纤维化动物模型。各给药组于造模8 h后开始分别ig醋酸泼尼松或宣肺化瘀方,每日1次。各组大鼠在造模28 d后取材。对肺组织行HE染色和天狼星红染色,光镜下观察肺泡炎和肺纤维化改变;采用碱性水解法测定肺组织中羟脯氨酸(Hyp)的量;应用免疫组织化学法测定大鼠肺组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Smad4、Smad7表达;应用Western blotting方法检测转化生长因子βⅡ型受体(TGF-βRⅡ)、Smad2、p-Smad2、Smad7的蛋白表达水平。结果模型组肺泡结构严重破坏,肺间质增生,炎细胞浸润和胶原纤维增生。与对照组比较,模型组Hyp水平、胶原阳性染色面积比值明显升高;与模型组相比,宣肺化瘀方3个剂量组和醋酸泼尼松组肺泡间隔胶原纤维表达明显减少,Hyp的量显著下降,其中,宣肺化瘀方高剂量组比低、中剂量组胶原纤维表达更少,Hyp的量更低。宣肺化瘀方组与模型组相比,TGF-βRⅡ、Smad2、p-Smad2、Smad4、α-SMA蛋白含量显著降低,而Smad7蛋白表达明显升高。结论宣肺化瘀方能有效地防治肺纤维化,其作用机制可能是通过调控TGF-β/Smad信号通路,抑制α-SMA的过度表达,进而减少胶原纤维的形成。     

基于“对分课堂”温病学教学改革的实践探究

根据我国高校教育现状,综合传统式课堂和讨论式课堂两者的特点,国内知名学者提出了更适合我国国情的教学课堂新模式——"对分课堂",它是由"讲授-内化吸收-讨论"三个环节组成。笔者借助学校教学平台——"课程中心"和教学软件——"出题优"在温病学课程中进行实践探究,并且采用"形成性评价"为主的弹性考核机制。"因材施教"的"对分课堂"明显改善了学生的自主学习能力,系统地提高了学生的创新和思辨能力,取得了良好的教学效果,值得进一步探究推广。     

中医为主综合保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折60例

目的：通过对单纯胸腰椎压缩性骨折60例患者的以中医为主综合保守治疗，证明以中医为主综合保守治疗是治疗该病的最有效方法。方法：对60例患者的治疗，针对病人的实际情况，采用垫枕牵引、中药内服与烫熨及功能锻炼的综合疗法治疗。结果：治愈21例，好转36例，未愈3例，治愈好转率为95％。     

通脉活血汤结合烫熨治疗腰椎椎管狭窄症70例

我们采用通脉活血汤结合中药烫熨治疗脊椎退变性腰椎椎管狭窄症70例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

中药内服与烫熨及牵引相结合治疗神经根型颈椎病120例

<正>颈椎病是骨科临床的常见病、多发病。神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种类型。随着人民工作与生活习惯的改变,其发病有年轻化趋势。自2006—03月～2008—10月期间,作者采用中药内服、烫熨及牵引相结合的综合治疗方法治疗神经根型颈椎病120例,取得了较好的临床疗效。现报告如下。     

宣肺化瘀方经激活泛素-蛋白酶体途径抗肺纤维化的相关机制研究

目的:基于泛素-蛋白酶体通路探讨宣肺化瘀方(XFHY)防治大鼠肺纤维化的作用机制。方法:将60只雄性SPF级Wistar大鼠随机分为6组,即阴性对照组、模型组、醋酸泼尼松组、XFHY高剂量组、XFHY中剂量组、XFHY低剂量组。除阴性对照组外,均经鼻滴入博莱霉素建立大鼠肺纤维化模型。XFHY高、中、低剂量组大鼠分别每日灌胃XFHY14.38 g/kg、7.19 g/kg、3.60 g/kg,醋酸泼尼松组大鼠每日剂量为0.167 mg/kg,模型组和阴性对照组给予等体积的0.9%Na Cl溶液灌胃。各组均灌胃28 d。处死大鼠,通过肺组织HE染色和天狼猩红染色鉴定模型。采用碱性水解法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量;采用Power Lab测定肺功能;应用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中TGF-β1含量;应用Western blot检测肺组织Ub、PSMC2、Smurf1、Smurf2蛋白表达。结果:HE染色和天狼猩红染色结果显示,肺纤维化模型组肺组织可见大量胶原纤维沉积,宣肺化瘀方各剂量组肺泡间隔胶原纤维表达明显减少。与阴性对照组比较,模型组HYP含量及BALF和肺组织中TGF-β1含量显著升高,而平均呼气峰流量(PEF)和每分钟通气量(MV)显著降低,Ub、PSMC2、Smurf1、Smurf2蛋白表达明显降低(P0.01,P0.05);与模型组比较,XFHY各剂量组胶原纤维表达和HYP含量均显著下降,其中XFHY高剂量组比XFHY低剂量组和中剂量组胶原纤维表达更少(P0.05),HYP含量更低(P0.01,P0.05);而XFHY各剂量组PEF和MV均有所升高,其中,XFHY高剂量组比XFHY低剂量组和中剂量组更高(P0.01,P0.05);XFHY高剂量组BALF和肺组织中TGF-β1含量显著降低,而Ub、PSMC2、Smurf1、Smurf2蛋白表达明显升高(P0.01)。结论:宣肺化瘀方能有效防治肺纤维化,其机制可能是通过激活泛素-蛋白酶体通路、降低BALF和肺组织中TGF-β1的蛋白含量,从而减少胶原纤维形成。     

补阳还五汤改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床观察

目的：观察补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床疗效。方法：将100例腰椎间盘突出症术后遗留有腰腿麻痛症状患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用中药烫熨结合内服补阳还五汤治疗,对照组单纯采用中药烫熨治疗。结果：经2个疗程的治疗后,两组愈显率（78%,42%）与总有效率（94%,68%）比较,差异有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状具有肯定的临床疗效。