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目的 检测中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆中表达情况,探讨其与COPD患者疾病严重程度的相关性.方法 选择2018年1月至2020年6月在本院呼吸科治疗的稳定期COPD患者107例,根据肺功能将COPD患者分为轻度组41例、中度组27例、重度组22例和极重度组17例,另选取同期在本院体检的108例健康体检人员作为对照组.检测各研究对象血浆NETs水平,采用Pearson分析COPD患者血浆NETs与第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、BODE指数、C反应蛋白(CRP)相关性,ROC曲线分析血浆NETs对COPD诊断及病情严重程度的预测价值.结果 与对照组比较,COPD患者血浆NETs、CRP水平、BODE指数显著升高,FEV1%、FEV1/FVC显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度、中度患者血浆NETs水平低于重度、极重组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),轻度、中度之间患者血浆NETs水平差异无统计学意义(P均>0.05),重度、极重组之间患者血浆NETs水平差异无统计学意义(P均>0.05);相关性分析显示,COPD患者血浆NETs水平与BODE指数、CRP水平呈正相关(P均<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(P均<0.05).结论 NETs在COPD患者血浆中水平增高,与患者疾病严重程度有关,具有一定临床意义. 相似文献
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目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶[mitogen activated protein kinases,MAPKs;包括细胞外信号调节蛋白激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)、蛋白激酶p38和c-氨基末端蛋白激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)]与核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)在碳酰氯吸入性肺损伤中的作用及相互关系。方法:选取40只雄性Wistar大鼠,体质量220~280 g,随机分为空气对照组、碳酰氯吸入组、PD98059(ERK1/2特异性阻断剂)干预组、SB203580(p38特异性阻断剂)干预组和SP600125(JNK特异性阻断剂)干预组,每组8只。空气对照组吸入空气,碳酰氯吸入组与3个干预组均吸入相同浓度的碳酰氯(8.33 L/mg)。3个干预组均在吸入碳酰氯前给予PD98059、SB203580和SP600125。HE染色后光镜下观察肺组织病理学改变;分别采用免疫组织化学法及蛋白质印迹(Western blotting)法检测各组肺组织中NF-κB p65蛋白的表达。结果:与空气对照组比较,碳酰氯吸入组出现肺损伤的典型病理学特征,SP600125和SB203580干预组肺损伤有不同程度好转。免疫组织化学法及Western blotting法结果显示,与空气对照组比较,碳酰氯吸入组NF-κB p65蛋白表达明显增强(P0.01);与碳酰氯吸入组比较,SP600125干预组、SB203580干预组NF-κB p65蛋白表达明显下降(P0.05)。结论:碳酰氯吸入可激活MAPKs信号通路,可能通过上调NF-κB表达而发挥作用。 相似文献
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目的:探讨影响早期胃癌伴有淋巴结转移患者远期预后的独立危险因素,评估淋巴结转移数量对预后影响的优化分类方法。方法:回顾分析2005年2月至2021年12月外科手术治疗并经术后病理证实为早期胃癌淋巴结转移的348例患者的临床病理资料,依据第八版美国癌症联合委员会指南N分期标准分为T1N1与T1N2+组,其中T1N1组140例,T1N2+组208例。采用Cox回归分析,探讨影响早期胃癌伴有淋巴结转移患者远期预后的独立危险因素,并通过log-rank检验筛选淋巴结转移数量对预后影响的最优分类。结果:T1N1组3年总体生存率高于T1N2+组(83.9%vs.61.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。单因素COX回归分析结果显示,患者年龄、N分期、肿瘤大小、脉管癌栓与早期胃癌伴淋巴结转移患者的远期预后相关(P<0.05... 相似文献
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目的 分析影响新辅助化学药物治疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后行微创根治性手术胃癌患者术后主要并发症发生的危险因素并构建列线图模型,以期较为准确地预测术后并发症发生的风险,为临床决策提供参考。方法 回顾性收集2012年2月至2022年12月期间在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受微创胃癌根治性手术切除且符合本研究纳入条件的患者。采用单因素和多因素logistic回归模型分析影响术后主要并发症发生的危险因素并以此构建列线图模型。其中主要并发症定义为Clavien-Dindo分级Ⅱ级及以上者。采用受试者操作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)和校准曲线分别评价列线图模型的区分度和准确性。结果 本研究共纳入362例患者,其中65例(18.0%)发生了主要并发症。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥58岁、体质量指数≥25 kg/m2、肿瘤长径≥30 mm、手术时间≥300 min及术前中性粒细胞与淋巴细胞计数比率≥3.7是... 相似文献
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袁震 《中国组织工程研究与临床康复》2005,9(40):6-7
目的:分析神经症患者和正常人群卡特尔人格因素特征的差异。方法:神经症组病例来源于2003-07/2004-06在湖北民族学院附属医院临床心理科门诊及恩施州优抚医院住院的神经症患者43例,以同期在本院保健科体检人群中随机抽取50名自愿参加的健康人为对照组。采用Cattell-16PF修订卡氏16项人格因素量表手册对两组测试对象进行问卷评分。通过评分进行3个方面指标分析:①心理健康因素:与情绪稳定(+C)、轻松兴奋(+F)、有自信心(-O)、心平气和(Q4)有关,推算公式为:C+F+(11-O)+(11-Q4)。21分以下者为心理不够健康,低于12分者为情绪不稳定的程度显著。②焦虑因素:与高怀疑性(+L)、高忧虑性(+O)、高紧张性(+Q4)及低稳定性(-C)有关。推算公式为[(38+2L+3O+4Q4)-(2C+2H+2Q3)]÷10。③卡特尔16项人格因素问卷剖面析分析:<4或>7者可认为有轻度差异,因子分为2,3及8,9居中度差异,在1及10则居极度差异。结果:神经症组43例患者和对照组50名健康人的测试结果均纳入分析。①心理健康因素:神经症组心理健康因素得分明显低于对照组,神经症组有37%(16/43)患者得分<12分,明显高于对照组(4%,2/50)。②焦虑因素:神经症组有77%(33/43)患者得分>7分,对照组仅有8%(4/50)的患者。③问卷剖析图分析:神经症患者程式为低稳定性(-C)、低敢为性(-H)及高忧虑性(+O)、高紧张性(+Q4)。结论:神经症患者的卡特尔16项人格因素问卷剖析图表现为低稳定性、低敢为性及高忧虑性、高紧张性,与卡特尔的程式基本相一致,说明神经症患者卡特尔人格因素特征与该类患者的临床特征相符合。 相似文献
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目的:推进生物-心理-社会医学模式在国内医院的临床应用。方法:分析生物-心理-社会医学模式的临床应用特征以增进医务人员对现代医学模式科学内涵的全面理解,从而提高应用现代医学模式的自觉性。结果:医院必须确立“以患者为中心”的医疗服务模式,在临床实践中既了解疾病的产生过程,又注重患者的生理改变,更注重患者的生活特点及社会环境,形成“以患者为中心”的整体诊断治疗思维方式。结论:“以患者为中心”的医疗服务模式体现了生物—心理—社会医学模式的科学内涵,务必大力弘扬,以推进医学模式转变。 相似文献
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袁震 《中国医学理论与实践》2002,(10):1292-1294
医学模式转变的关键是医学行为。医学行为是医学模式发挥指导作用的关键环节,医学行为是医学模式内涵的具体体现,医学行为是医学模式转变的必然途径。 相似文献