经皮行锁骨下静脉穿刺置入永久人工心脏起搏器10例临床报告

目的基层医院推广安装永久人工起搏器. 资料与方法2002年1月～03年9月在我院住院的10例患者接受了永久人工心脏起搏器置入术,其中男7例,女3例.     

膝关节退行性变物理治疗120例

本文采用超短波及运动疗法治疗膝关节退行性病变患者１２０例。１资料与方法 资料：均经Ｘ线检查证实，其中关节增生不能屈曲５２例，骨质疏松井关节增生，不能行走６８例。治疗方法：自我手法按摩患处关节１５ｍｉｎ，扶床蹲下起立及跑车运动各 １５ｍｉｎ后，用超短波治疗，微温量 ２０ ｍｉｎ，每日１次，１０次为１疗程。２结果 经治疗后，临床症状及体征基本消失，关节肿胀消除，行走自如，天气变化或劳累时无明显影响者８３例。临床疗状及体征有改善，气候变化或劳累时仍有不适及疼痛者３４例。有效率达９８．７％，３个疗程治疗后，…     

高位颈段肿瘤14年反复九次手术1例报告

患者 ,男 ,2 2岁 ,14年前因颈部电击样痛并向左上肢放射 ,在当地经 MRI检查诊断颈段 (C2 - C5)椎管内外哑铃型肿瘤 ,行后路肿瘤切除术。术后症状消失 ,病理报告为神经纤维瘤。术后 1年复查MRI未见占位影像。 7年后又因颈肩部及左上肢痛伴无力、感觉迟钝 ,检查提示“肿瘤复发”而行颈椎左侧路肿瘤切除术 ,术后症状未完全缓解。后又于 5年、3年、2年、1年前分别行侧路或后路肿瘤切除及减压术。术后颈痛减轻 ,但左上肢无力、变细、活动不灵。 3个月前 MRI示颈椎 (C2 - C5)严重变形 ,椎管内外有巨大肿瘤 ,于 1996 - 0 4 - 2 3日转来我院。…     

美容外科换药室的管理

美容外科手术大多为体表手术，绝大部分属于无菌手术。对术后创口愈合要求非常高，由于美容病人的创口大小不一，缝线较密，换药次数较多，有时分期拆线，受环境污染机会较多，所以换药时应有严密的消毒隔离与无菌技术操作制度，避免伤口外源性感染。     

小柴胡汤临床运用举例

小柴胡汤临床运用举例袁国庆（江西省丰城市中医院丰城３３１１００）关键词发热十二指肠溃疡肝脓肿头痛败血症小柴胡汤１外感发热刘某，３岁，男，江西丰城人，１９８６年１１月２８日上午就诊。患儿于前两晚１２时全身发颤，肢冷，依偎紧缩，体温３９．６℃，约２ｈ后，...     

暴泻厥脱证治验

丰城县中医院袁国庆报道:李某,男性,11岁,学生,1982年4月13日门诊。患者于就诊前一天腹泻三次,未行治疗,当晚又进食海带炖肉。凌晨5时许接连剧烈泄泻黄色水粪两次,多量无臭,泻后头晕目眩,汗出肢冷,立而仆地,故来急诊。诊时气怯闷瞀,心下格疼,不能站立,唇面苍白,精神萎靡,目光淡滞,不欲言语,舌质淡白,苔白,四     

益气养阴散结加化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察益气养阴散结加化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及抗癌远处转移作用。方法：应用益气养阴散结法加化疗（治疗组）治疗33例,并设33例单纯化疗（化疗组）作比较,结果,2组近期疗效（CR＋PR）相似,有效率分别为39．4％及27．3％（P＞0．05）; 位生存期治疗组为10．5个月,化疗组为6．2个月,远期生存率（Kaplan Meier法）治疗组显著高于化疗组（P＜0．05）; 中位生存期治疗组为10．5个月,化疗组为6．2个月;远期生存率（Kaplan Meier法）治疗组显著高于化疗组（P＜0．01）,远处转移率治疗组明显低于化疗组（P＜0．05）。结论：益气养阴散结法加化疗治疗肺癌不仅能改善远期疗效,而且能抑制癌的远处转移。     

眼轮匝肌肌瓣在眼袋整形中的应用

目的　研究眼轮匝肌提紧的眼袋整形方法。方法　本文进行眼轮匝肌提紧眼袋整形 4 6例 ,手术中应用下睑睫毛下 1mm做皮肤切口 ,摘除眶隔脂肪 2～ 3块 ,剥离出下睑切口处的眼轮匝肌肌瓣 ,调整切除多余眼轮匝肌 ,皮肤约 5～ 15mm。结果　解剖剥离出下睑缘的眼轮匝肌 ,眼轮匝肌深面是眶肌筋膜韧带 ,位于眶脂肪囊的外侧 ,剪断眶肌筋膜韧带 ,修整眼轮匝肌与外眦韧带或眶外缘骨膜固定 ,达到眼轮匝肌提紧 ,眶筋膜提紧 ,使下眼袋松弛得以矫正。本文 4 6例病人 ,经术后 6个月～ 2年的随访 ,满意率为 10 0 % ,近远期疗效较好。结论　眼轮匝肌提紧及眶肌筋膜提紧眼袋整形 ,既可避免少数人单纯眶隔筋膜提紧后造成的下睑缘僵直 ,又可避免留有暂时性下睑凹陷或睁眼易疲劳感     

罗库溴铵和维库溴铵应用于心外科手术麻醉的作用比较

目的：比较罗库溴铵和维库溴铵对风心病二尖瓣狭窄患者的临床药效及气管插管的效果,以及对心血管功能的影响。方法：选择40例体外循环下行二尖瓣置换术的患者,随机分为二组（n=20),分别给予罗库溴铵0.6mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg。分别记录气管插管时间、心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及ST段的变化,从上下颌、声带、膈肌、肢动来判断气管插管效果。结论：罗库溴铵0.6mg/kg可安全地应用于二尖瓣置换术患者,无心肌缺血改变。罗库溴铵和维库溴铵对心血管无显著影响的非去极化肌松药。     

腹直肌肌皮瓣再造乳房时应用解剖与临床体会

目的　探讨腹直肌肌皮瓣的血液供应 ,神经支配 ,应用设计及再造乳房的临床体会。方法　选择 4例乳癌切除后 2～ 4年的病人应用带蒂腹直肌肌皮瓣逆转再造乳房 ,皮瓣最大面积 2 1cm× 9 1cm ,最小面积16cm× 7 4cm。结果　 4例病人中除 1例病人远端出现血运障碍而得到及时纠正外 ,其余 3例均一期愈合。结论　腹直肌肌皮瓣再造乳房与其它皮瓣相比有其损伤少 ,切口相距小 ,逆转角度适宜 ,勿须血管吻合 ,肤色一致 ,弹性好 ,手术操作简便等优点