安全理财锦褒四妙计

理财是人们生活中的一件大事。特别是中老年人退休之后，在不同的经济环境下，也要树立理财的新观念。为此，理财专家准备了四条理财锦囊。帮助中老年人做好理财规划。     

肺母细胞瘤临床病理分析

目的探讨肺母细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断.方法收集8例肺母细胞瘤,复习患者病例档案并进行组织学及免疫组化观察和随访.结果8例肺母细胞瘤患者年龄为5～63岁,平均41.6岁;肿瘤主要位于左肺或右肺的上叶,临床分期以T（2～3）、N（2～3）、M（0）为主;术后平均生存11个月.组织学及免疫组化观察：双相性肺母细胞瘤6例,胚胎性腺管样结构显示AE1/AE3（＋）,幼稚的梭形细胞呈vimentin（＋）,软骨分化区S-100（＋）;上皮性肺母细胞瘤1例,桑葚体为特征性结构,免疫组化显示NSE和AE1均（＋）,桑葚体可能是肺母细胞瘤中具有向腺、神经内分泌分化的始基成分;胸膜肺母细胞瘤1例,是由恶性胚胎性间叶成分构成,伴有陷入的非肿瘤性上皮,此上皮表达肺表面蛋白-B.AE3、CgA、Syn、desmin、actin、CD34、TTF-1在各型肺母细胞瘤中的表达均（-）.结论肺母细胞瘤是肺原发性恶性度极高的肿瘤,诊断上应与肺的癌肉瘤、原发性肺腺癌、肺转移性子宫内膜腺癌及胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别.     

脾原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,60岁.左上腹间断性疼痛向左腹股沟放射,伴腹胀、厌食2月余.体检:脾大肋下一指.实验室检查:外周血象未见异常.CT扫描:脾脏明显增大,形态异常,脾内不规则低密度肿块,大小约11 cm×7cm×14 cm,密度不均,病灶与正常脾组织界限不清,增大的脾脏压迫左肾向下向前移位(图1、2).超声检查:脾脏体积增大,厚径8.3 cm,脾内混杂回声肿物,边界不清.手术所见:脾脏大小约20 cm×10 cm×16 cm,质地中等,内见大小约10 cm×6 cm×15 cm实质性肿块,切面呈暗红色,无包膜,边界不清,与胰尾部轻度粘连,脾脏后外侧与后腹膜粘连.     

药师干预对我院门诊处方质量的影响分析

选取我院2012年6-9月门诊百张处方点评表,采集我院2012年6-9月不合理处方点评记录,干预前177例,干预后为62例,作平行比较分析.另外,随机抽查2010年6-9月门诊处方共1862张,2012年6-9月门诊处方2028张.对其每个科室抗生素的使用情况进行统计分析.经过药师干预后,不合理处方频次下降较为明显;各科室抗生素使用率及注射剂使用率均有明显降低.通过对我院门诊处方审核、不合理处方点评、药师及医院行政部门对点评结果进行干预,大大提高了我院门诊处方的质量,使医师的不良用药习惯得到了一定程度的改善.但仍存在一些问题,需进一步加大干预力度.     

先天性泪小点闭锁、泪囊瘘管合并鼻泪管闭锁一例

先天性泪小点闭锁、泪囊瘘管合并鼻泪管闭锁临床罕见,国内外文献尚无报导。我们曾遇1例并进行治疗。报告如下。侯××,女,5岁,因自幼左眼溢泪、内眦下方小孔溢液于1989年11月3日就诊。眼科检查:右眼正常。左眼视力1.5,睑缘及上泪点无异常。下泪点缺如,仅在睑缘距内眦6.5mm 相当于下泪小点处见一不明显的小凹陷,较周围组织略显苍白,有新生血管     

某院门诊医保处方点评及用药合理性分析

目的以《医院处方点评管理规范(试行)》基本指标调查我院门诊医保处方及合理用药情况,促进临床合理用药。方法收集我院2010年1月至12月门诊医保处方评价表及点评处方1200张。结果我院医保处方基本指标基本合理;不合理用药处方60张:用法用量不妥;诊断与用药不符;无指征使用抗生素;联合用药不当;超说明书用药;激素使用不规范;医师未签名。结论通过处方点评,我院门诊医保处方各项指标均呈下降趋势,合理用药有待进一步提高。     

对我院高危药品管理模式的探讨

对本院2010-2013年高危药品管理的改进措施及干预方法进行总结与分析。对存在的问题进行分析,并及时提出改进措施,提高药剂人员和医护人员对高危药品的风险管理意识。     

雌激素在非靶器官——胃癌组织中的表达

肿瘤和性激素有关早有报道,例如月经周期对某些肿瘤的生长速度有影响;有人用去势法治疗晚期乳腺癌病人;临床上用抗激素类药物治疗乳腺癌的病人也取得一定疗效。80年代免疫酶标和免疫荧光技术迅速发展,用雌激素检测乳腺癌病人乳腺组织中的雌激素受体含量,以便指导临床治疗。以上均说明     

癌组织中血管内皮生长因子表达及与微血管生成关系

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在癌组织中的表达及其与癌组织血管生成、病理参数的关系。方法　采用S P免疫组织化学染色法检测 5 6例乳腺癌、5 9例食管癌及其癌旁正常组织各 10例的VEGF表达 ,并记数微血管密度。对每种癌组织各 10例进行VEGFmRNA原位杂交检测。结果　癌组织VEGF表达阳性率高于其正常组织 ,差异具有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。VEGF的表达与乳腺癌、食管癌的病理分级密切相关 (P <0 0 5 )。有淋巴结转移的病例 ,其VEGF表达率明显高于无淋巴结转移的病例 (P <0 0 5 )。而且随着VEGF表达的增强 ,癌组织内微血管密度明显增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　癌组织VEGF表达增强在肿瘤血管生成及生长、转移中起重要作用。     

层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在癌组织中的分布及其意义

目的:探讨在浸润、分化程度、组织学类型和转移中,癌组织细胞外基质(LN和FN)的含量改变和分布规律.方法:采用S-P免疫组化染色法观察了257例癌组织的LN和FN的含量分布.染色程度分为(-)、( )和( ),将癌按浸润程度,分化程度、组织学类型和有否转移进行分组.结果:基底膜LN和FN在非浸润癌时连续完整,微浸润区可见分段或缺失,浸润癌时含量明显减少,分布不规则.两者在分化好组和分化差组的表达具有显著性差异(P<0.01).在已分化的各组织学类型之间,LN和FN的表达无明显差异(P<0.05),在转移和未转移组的表达也无明显差异(P>0.05).97%以上的癌间质中存在FN阳性物.结论:基底膜LN和FN是否完整对于鉴别癌是否有浸润有重要的参考价值,其含量随肿瘤细胞分化程度的降低而减少,而与组织学类型和转移无明显关系.间质FN的存在和分布与肿瘤的分化程度、组织学类型及淋巴结转移均无明显关系,可能反映机体对肿瘤的防御和抵抗功能的状态.