小儿过敏性紫癜中医证型、虚实辨证及相关因素分布规律探讨

目的:探讨小儿过敏性紫癜中医证型、虚实辨证及相关因素的分布规律。方法:选取2010年2月至2017年5月262例过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用回顾性研究,分析中医证型、虚实辨证和hs-CRP、ASO及IgA的分布规律。结果:(1)中医证型分布规律:262例患儿中,风热伤络证129例(49.24%),血热妄行证130例(49.62%),肝肾阴虚证1例(0.38%),气虚血瘀证2例(0.76%),各中医证型分布差异有统计学意义(P0.05);(2)虚实辨证分布规律:262例患儿中,实证259例(98.85%),虚证1例(0.38%),虚实夹杂证2例(0.76%),各虚实辨证分布差异有统计学意义(P0.05);(3)相关因素分布规律:小儿过敏性紫癜不同中医证型和虚实辨证的hs-CRP、ASO及IgA相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同分型的过敏性紫癜患儿中医证型分布以风热伤络和血热妄行为主,以实证为主。不同分型、不同中医证型的过敏性紫癜患儿hs-CRP、ASO和IgA均无明显差异。     

从肝论治小儿慢性咳嗽

小儿慢性咳嗽其本在肺,与肝的关系密切相关。肝与肺在生理上相互联系,在病理上相互影响。在临证治疗中,要认识到肝疏泄功能失常在小儿慢性咳嗽发生中的重要作用,从肝论治小儿慢性咳嗽应当四诊合参,灵活辨证论治,严格掌握其适应证,不可随意妄加治肝之品。凡肝气郁结、肝火犯肺、肝血不足等因素,影响肺之宣发肃降而咳者,皆可从肝论治,宜采用疏肝宣肺、清肝泻肺、柔肝肃肺等治法。但由于从肝论治小儿慢性咳嗽在中医药辨证及治疗等方面仍没有形成统一的认识和标准,仍需进一步研究和统一标准,以冀对小儿慢性咳嗽进行更有效、更全面的治疗,发挥中医药的优势。     

小儿肺炎中医证型、虚实辨证及相关因素分布规律探讨

目的:探讨小儿肺炎中医证型、虚实辨证及相关因素的分布规律。方法:选取2017年1月至2017年6月确诊为小儿肺炎的358例住院患儿作为研究对象,采用回顾性研究,分析中医证型、虚实辨证和WBC、hs-CRP及MP-IgM的分布规律。结果:(1)中医证型分布规律:358例患儿中,风寒闭肺证7例(2.0%),风热闭肺证100例(27.9%),寒热错杂证66例(18.4%),痰热闭肺证183例(51.1%),毒热闭肺证0例(0%),阴虚肺热证0例(0%),肺脾气虚证2例(0.6%),各中医证型分布差异有统计学意义(P0.05);(2)虚实辨证分布规律:358例患儿中,实证356例(99.4%),虚证2例(0.6%),虚实夹杂证0例(0%),各虚实辨证分布差异无统计学意义(P0.05);(3)相关因素分布规律:小儿肺炎不同中医证型和虚实辨证的WBC、hs-CRP及MP-IgM比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿肺炎的中医证型分布以痰热闭肺证和风热闭肺证为主,以实证为主;不同分型、不同中医证型的肺炎患儿的WBC、hs-CRP及MP-IgM存在差异。     

新冠肺炎治愈者的心理健康及睡眠质量状况调查

目的:探讨新冠肺炎治愈者的心理健康、睡眠质量状况及相关因素。方法:选取河北保定和石家庄地区的新冠肺炎治愈者161人,采用12项一般健康问卷(GHQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行调查。GHQ-12得分≥3分为心理健康状况不良,PSQI得分≥5分为睡眠质量不良。结果:52人(32.3%)存在心理健康状况不良,86人(53.4%)存在睡眠质量不良。男性、受教育程度高、婚姻状况为单身、自评治疗效果好是心理健康状况的保护因素(OR=0.36、0.14、0.14、0.16),担心有后遗症是心理健康状况的危险因素(OR=5.63);自评治疗效果很好、受教育程度高是睡眠质量不良的保护因素(OR=0.21、0.15),担心留有后遗症是睡眠质量不良的危险因素(OR=24.48)。结论:新冠肺炎治愈者中心理健康状况不良和睡眠质量不良的问题比较常见,且两者之间关系紧密。