阿托伐他汀对COPD合并肺动脉高压患者肺功能及氧化应激水平的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo?nary dis ease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病[1]。肺动脉高压(plumonary hypertension,PH)是COPD常见并发症[2]。COPD合并PH患者,最终会进展至肺源性心脏病,其关键病理环节是氧化应激损伤,及时干预能降低肺动脉压,延缓肺源性心脏病进展和降低病死率[3,4]。他汀类药物具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用,进而改善肺气肿和肺血管重构[5~7]。本次研究旨在探究阿托伐他汀对COPD合并PH的肺功能及氧化应激水平的影响。现报道如下。     

抗CD20阳性淋巴瘤单抗真核表达载体的包装及增殖

在我国,恶性淋巴瘤在儿童和青年中所占比例较高。大部分恶性B细胞淋巴瘤呈CD20高表达状态,利妥昔单抗是针对CD20抗原的单克隆抗体药物,能准确地识别并与之结合，并通过人体免疫清除这些肿瘤细胞，然而该药物单独治疗B细胞淋马瘤的效率仅达到48%。本实验用包装细胞对抗CD20阳性淋马瘤单抗真核表达载体PLNCX/anti-CD20-scFv-Fc-￡进行包装，并通过测定病毒滴度的方法来检测其增殖情况，报告如下。     

舒利迭联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的对比研究

[目的]探讨舒利迭和百令胶囊联合治疗对中度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。[方法]采用前瞻性研究方法将90例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成对照组(即A组)和实验组(既B组),A组常规吸入舒利迭1吸/BID同时按需吸入沙丁胺醇气雾剂以缓解症状,B组在A组治疗的基础上口服百令胶囊,每组疗程均为24周。观察两组治疗前后肺功能、血气指标及活动耐力的改善状况。[结果]A、B两组在肺功能、血气指标及活动耐力均有明显的改善,但实验组取得了更加显著的疗效。[结论]证实了舒利迭在治疗稳定期COPD患者取得的显著效果。     

2004～2008年下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查的方法,对医院2004年1月~2008年12月发生下呼吸道医院感染的患者呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果共分离到598株病原菌,其中革兰阴性菌461株(77.1%),主要为铜绿假单胞菌167株(27.9%)、肺炎克雷伯菌85株(14.2%)、鲍氏不动杆菌64株(10.7%);革兰阳性菌137株(22.9%),以金黄色葡萄球菌95株(15.9%)和凝固酶阴性葡萄球菌32株(5.4%)为主;上述常见细菌,均表现出了极高的多药耐药性,其中铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦仍保持了较高的敏感性,而肠杆菌科细菌则对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率较低;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌尚未发现对万古霉素耐药。结论医院获得性下呼吸道感染临床分离病原以革兰阴性杆菌为主,感染菌的耐药性高,临床上及时掌握医院病原菌变化规律及耐药情况,可以更有效地预防和治疗下呼吸道获得性感染。     

脑钠肽联合临床肺部感染评分对老年重症肺炎患者早期病情评估的价值

目的探讨脑钠肽（BNP）联合临床肺部感染评分（CPIS）对老年重症肺炎患者早期病情评估的价值。方法选取2014年9月至2017年11月温州市中西医结合医院收治的老年重症肺炎患者60例作为观察组,选择同期健康体检无重大疾病的老年人60例作为对照组。根据患者确诊为重症肺炎后1个月内的生存情况,将观察组进一步分为存活组和病死组。检测并比较分析各组血清BNP水平和CPIS的变化。结果观察组治疗前BNP水平和CPIS均明显高于对照组（均P＜0.05）;观察组1个月内因重症肺炎呼吸衰竭死亡21例,病死率为35.00%;与存活组比较,病死组入院后1、3、5d的BNP水平和CPIS均明显高于存活组（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示,观察组患者入院后1、3和5d,BNP水平和CPIS均呈正相关（r=0.424、0.365、0.399,均P＜0.05）。结论血清BNP水平、CPIS均可反映老年重症肺炎患者的严重程度和预后情况,两者结合可能更有助于指导临床治疗。     

抗胆碱能药物对支气管扩张伴气流不可逆受限患者肺功能的影响

目的：观察抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张伴气流不可逆受限患者肺功能及临床症状的影响.方法：将66例支气管扩张伴气流受限的患者随机分两组,观察治疗效果.结果：治疗组治疗后肺功能指标均有改善,圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分明显对比治疗前降低（P＜0.05）.结论：抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张伴气流受限患者的临床疗效显著,能显著改善肺功能和临床症状,不良反应小.     

苦参碱诱导人肺鳞癌SK-MES-1细胞凋亡作用及其可能机制

目的：探讨苦参碱（MT）诱导人肺鳞癌细胞株SK-MES-1凋亡作用及其抗肿瘤机制。方法：培养人肺鳞癌细胞株SK-MES-1,用不同浓度的MT处理SK-MES-1细胞,用MTT法检测MT对SK-MES-1细胞生长增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期;流式细胞术检测细胞相关凋亡蛋白Bcl-2、bax、caspase-3表达。结果：MT抑制SK-MES-1细胞增殖和诱导SK-MES-1细胞的凋亡作用均呈剂量和时间依赖性。与对照组相比,苦参碱处理后的SK-MES-1细胞G0/G1期百分比明显增高,S期细胞比例下降。Bax和capase-3表达增强,Bcl-2表达下调。结论：MT在体外能抑制人肺鳞癌细胞株SK-MES-1增殖,诱导细胞凋亡,其诱导作用具有明显的量效和时效关系,可能与抑制Bcl-2活性、激活bax和capase-3有关。     

中西医结合治疗支气管哮喘发作期120例临床观察

目的:观察中西医结合治疗对支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为2组各60例。2组均给予常规治疗,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪生脉饮,2组均治疗4周。观察2组患者临床症状评分,肺功能变化,疗效和免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化。结果:治疗组患者经治疗后咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),PEF及FEV1/FVC水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),且均优于对照组。临床疗效总有效率治疗组91.7%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组经治疗后Ig E和IL-4水平下降,IFN-γ水平上升,差异均有统计学意义(P<0.01);分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪生脉饮结合西医疗法治疗急性发作期哮喘患者疗效确切,其作用机制可能与降低Ig E、IL-4和上调IFN-γ的水平有关。     

CD28/PI3K在T细胞增殖、活化信号传递中的作用机制

TCR/CD3传导的抗原识别信号需要协同刺激信号才能使T淋巴细胞充分活化和增殖。在众多协同刺激分子中,CD28无疑是最为重要的一个。CD28可与抗原提呈细胞(APC)上的B7-1(CD80)和B7-2(CD86)结合,启动协同刺激信号,并在提高T淋巴细胞的反应性、诱导抗凋亡基因的表达、增加细胞因子的分泌(尤其是IL-2)、促进T淋巴细胞与APC的结合和抑制T淋巴细胞的凋亡等方面起着重要的作用。CD28协同刺激作用是近年来的研究热点之一,有关CD28及下游的磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol-3-k inase,PI3K)活化参与的信号传导机制,已经有大量的研究…