尿毒症病人自主神经功能损害的检测

慢性肾功能衰竭发展到尿毒症期可造成全身多系统的损害。但目前对自主神经系统功能改变的评价尚不多。本文借助于心率变异(heart rate varibility)分析,评估尿毒症病人自主神经系统功能的改变,并以此作为一客观指标探讨其临床意义。 1 资料与方法 1.1 观察对象:(1)尿毒症组:16例,男7例,女9例,平均年龄51.05±12.01岁(36～74岁)。为原发性肾脏病,慢性肾功能不全尿毒症期病人。(2)     

初春警惕“皮肤黏膜淋巴结综合征”

初春乍暖还寒,呼吸道感染的患儿日渐增多,其中不乏在使用抗生素、退烧药之后,高热仍持续不退,同时伴有皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等症状的患儿。家长疑惑,孩子到底得了什么病？其实,这可能不是普通的呼吸道感染？而是近年来越来越多儿童受感染的一种新病——川崎病。     

老年人预防脑出血10注意

冬春是脑出血高发季。脑出血最主要的病因是高血压和脑动脉硬化。此外,脑出血的发生还与寒冷的气候、精神刺激、过度劳累以及不良的生活习惯,如酗酒、暴饮暴食等相关。为避免脑出血的发生,老年人预防脑出血应注意10个方面：稳血压：早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压,就应坚持服药治疗,并定期复查。     

春季养颜养血的美容粥

1．燕窝冰糖粥 燕窝有润泽皮肤、补血养颜之功。取燕窝3克,冰糖适量,煮至粥状即可食用。若再加入5克甜杏仁同煮,其美容效果更好。     

大黄对糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱的影响

目的：研究大黄对糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱的影响及分析大黄对糖尿病肾病在基因水平上的作用机制。方法：20只雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组、用STZ诱导的糖尿病肾病组、糖尿病肾病大鼠给予大黄提取物治疗的大黄治疗组和糖尿病肾病大鼠给予安慰剂的阴性对照组。从4组SD大鼠的肾皮质中抽提mRNA,分别用Cy3、Cy5荧光标记，经反转录分别合成正常对照组与糖尿病组、大黄治疗组和对照组动物来源的cDNA探针；同时将Cy2,Cy5荧光标记的cDNA探针等量地与BioDoor基因表达谱芯片杂交，结果与扫描仪扫描并用软件进行分析统计。结果：正常对照组与糖尿病肾病组之间差异表达的基因有335条，占芯片基因总数的8．4％，其中12条基因在糖尿病肾病时表达量明显下降，而323条基因在糖尿病肾病时表达量明显上升。大黄治疗组和阴性对照组之间差异表达的基因有128条，占芯片基因总数的3．3％，其中有8条基因在大黄治疗以后明显上升，而120条基因在大黄治疗以后明显下降。并且，在糖尿病肾病中部分基因的表达变化在大黄治疗后可被逆转。结论：大黄能上调或下调部分差异表达的基因，并在一定程度上能逆转STZ诱导的基因表达谱。     

CKD-EPI方程对基于简化MDRD方程的慢性肾脏病患者分期的影响

Objective To compare the estimated CFR (eCFR) values using the new chronic kidney disease epidemiology collaboration (CKD-EPI) equation with those from the abbreviated MDRD equation in a Chinese cohort with chronic kidney disease (CKD) and to analyze the impact of the new CKD-EPI equation on the staging of CKD. Methods A total of 450 Chinese patients (239 female and 211 male) with CKD were enrolled. eCFRs obtained by the CKD-EPI equation and the abbreviated MDRD equation were compared with the Bland and Altaian method. The agreement between two equations in CKD staging was assessed by Kappa test. Results Mean eGFR was 2.4 ml ·(min)-1 ·( 1.73 m2)-1 higher with the CKD-EPI equation as compared to the abbreviated MDRD equation. The percentage of CKD staging concordance between equations for stage 1, 2, 3A, 3B, 4, and 5 was 97.10% (n=67), 80.77% (n=105), 6 0.86% (n= 48), 87.69%(n=57), 90.38% (n=47) and 98.18% (n=54) respectively. Kappa index was 0.913 (95%C/: 0.881-0.945). The CKD-EPI equation reclassified 19.23% (n=25) and 39.24% (n=31) of patients with CKD stage 2 and 3A,upward to a higher eCFR category. Conclusions The new CKD-EPI equation reclassifies a number of patients to higher CKD stages, especially those classified as CKD stage 2 or 3A by the abbreviated MDRD equation.     

尿视黄醇结合蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的评价

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）在糖尿病肾病中的诊断价值。方法：非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者５０例，正常对照组２５例。分别检测尿ＲＢＰ、Ａｌｂ、ＴＲＦ、β２－ｍ、ＮＡＧ和Ｃｒ。结果：ＮＩＤＤＭ组尿ＲＢＰ／Ｃｒ较对照组显著增高，尿ＲＢＰ／Ｃｒ与尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ、β２－ｍ／Ｃｒ、ＮＡＧ／Ｃｒ均呈显著性正相关。当尿Ａｌｂ／Ｃｒ在正常范围时，尿ＲＢＰ／Ｃｒ显著增高（Ｐ＜０．０５）。结论：尿ＲＢＰ／Ｃｒ可反映糖尿病早期肾小管损害，可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

坏死性淋巴结炎3例报告

坏死性淋巴结炎３例报告上海铁道医学院附属甘泉医院内科（２０００６５）蒋晓峰，陈林波，刘长法坏死性淋巴结炎是一病因不明的淋巴结炎性反应性疾病。国内临床报告病例不多，作为一种新的临床疾病尚无公认的临床命名，国内有作者（１）曾讨论了该病的命名和诊断。本文就...     

消化性溃疡出血因素分析

为了探讨表现为出血的消化性溃疡的有关因素,我们将表现为出血的467例和表现为疼痛的647例(以确诊时为准)分二组,对患者的性别、年龄、溃疡部位、数目、大小及并发症进行了分析比较。资料与方法 1.本文1114例是上海市闸北区中心医院1983～1987年来院就诊者,由胃镜确诊。其中,因疼痛就诊者647例,男525例,女122例,均无出血史。因出血