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1.
目的:观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗胸腰椎病变术后脑脊液漏的临床疗效。方法:我科2010年2月至2014年2月23例采用VSD治疗胸腰椎病变术后脑脊液漏患者,均常规治疗,彻底清除切口内炎性水肿和坏死组织,生理盐水和稀释碘伏纱布条反复清洗切口,干纱布条将切口擦拭干净,于切口表面或切口内置VSD,术后俯卧位48~72 h。结果:所有病例切口完全愈合,未出现再次手术修补病例。其中17例置VSD 5~7 d后,换药7~10 d拆线出院;6例第一次VSD术后5~7 d,切口仍有少量渗液,再次置VSD 5~7 d后,换药4~5 d拆线出院。随访6个月~2年,所有病例无头晕、头痛、恶心及胸腰背部疼痛等症状,有2例发现较小的脑脊液囊肿,因无腰痛及神经症状而未处理。结论:VSD是治疗胸腰椎病变术后脑脊液漏有效而无创的方法。  相似文献   
2.
目的:分析自行设计的骨水泥加压器在人工全髋关节置换术的临床运用及疗效。方法:2010年8月至2012年12月收治55例患者,其中25例采用我科自行设计髋臼侧骨水泥加压器加压,30例采用常规髋臼加压技术行人工全髋关节置换术,术前后行髋关节X线检查,并对比分析假体周围骨水泥分布情况。结果:术后在X线片上按Delee-Charnley髋臼分区法,设计组无一例Ⅰ区透光区。常规组有1例Ⅰ区透光区,1例Ⅲ透光区。结论:骨水泥加压器在人工全髋关节置换术中骨水泥加压灌注技术优势明显,与假体的松动及生成率相关。  相似文献   
3.
目的观察负压封闭引流(VSD)治疗胸腰椎病变术后切口感染的临床疗效。方法对54例胸腰椎病变术后切口感染患者分别采用置管冲洗引流(对照组,23例)和VSD(VSD组,31例)治疗。比较两组抗生素应用时间、创口局部治疗时间、引流管阻塞情况,创口愈合情况,观察VSD副反应,评估VSD的疗效。结果54例患者均获随访,时间6~15个月。抗生素应用时间:对照组(20.1±5.6)d,VSD组(14.1±2.1)d;创口局部治疗时间:对照组(25.2±6.2)d,VSD组(15.0±4.6)d;引流管阻塞次数:对照组13次(13/33),VSD组11次(11/81);创口愈合情况:对照组15例(15/23),VSD组29例(29/31)。两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。VSD组出现皮肤发红、发痒5例,皮疹3例。结论 VSD治疗胸腰椎病变术后切口感染能缩短感染伤口治疗时间,促进创口愈合。  相似文献   
4.
一期前后联合入路治疗胸腰段脊柱结核   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的回顾性分析一期后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效。方法 2004年12月~2010年8月,采用一期后路椎弓根螺钉系统内固定和前路病灶清除、神经减压、自体骨椎间植骨治疗胸腰段脊柱结核患者27例,2个椎体16例,3个椎体8例,4个椎体2例,5个椎体1例。分析术前与术后脊髓神经功能Frankel分级情况以及脊柱融合情况。结果所有患者术后随访9个月~3年,平均16.5个月。脊柱后凸畸形由术前平均46.3°改善到术后平均14.3°(P<0.05)。术后所有病例神经功能均获得改善。结论经后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶,矫正脊柱后凸畸形,促进脊髓及神经功能恢复。  相似文献   
5.
目的:体外诱导培养人脂肪干细胞(adi pose-der i ved st em cel l s,ADSCs),观察是否可以分化形成血管平滑肌细胞(vascul ar smoot h muscl e cel l s,VSMCs),为构建组织工程化血管寻找新的种子细胞来源。方法:免疫磁珠法分选收集原代脂肪干细胞,加入PDGF-BB、TGF-β1诱导14天后进行检测。结果:实验组细胞生长呈现血管平滑肌细胞所特有的峰谷样生长,血管平滑肌细胞特有的表面抗原标记物表达阳性。结论:脂肪干细胞定向诱导培养后,具有血管平滑肌细胞的特性,有可能成为构建组织工程化血管新的种子细胞来源。  相似文献   
6.
7.
赵吕国  蔚芃  何江涛  张志明  蒋成 《四川医学》2010,31(11):1640-1642
目的探讨股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症的原因及避免误诊的措施。方法对5例股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症临床资料进行综合分析。结果本组5例行髋关节X线片诊断为股骨头缺血性坏死。2例在我院行髋关节置换术,3例保守治疗。结论重视股骨头坏死与腰椎间盘突出症的临床特点,仔细体格检查,详细阅读X线片,必要时行MRI检查则可以避免误诊。  相似文献   
8.
四肢长骨干骨折治疗技术和内固定器材虽然在不断改进,临床上取得了较好的效果,但内固定术后失败的病例并不少见。现就笔者收集院内外的48例失败的原因进行分析,并提出相应的预防措施,以便减少并发症的发生。1临床资料本组男38例,女10例。年龄8~72岁。部位...  相似文献   
9.
何江涛  蔚芃  赵吕国  吴青  蒋成 《中国骨伤》2005,18(11):661-662
目的:比较颈前路减压自体髂骨植骨与钛网植骨重建颈椎稳定性。方法:脊髓型颈椎病患者41例,男23例,女18例;年龄39~63岁;病程9个月~3.9年。随机分为两组,采用颈前路减压自体髂骨植骨22例;钛网植骨加Orion钢板内固定19例。观察椎间隙高度变化,生理曲度变化,植骨融合率及融合时间。结果:所有患者均获随访,随访时间10~40个月,平均23.2个月。植骨均获骨性愈合,植骨融合时间,椎间高度丢失,Cobb角丢失,两组比较均有统计学差异,自体髂骨植骨组优于钛网植骨组。术前后椎间高度比较两组均有显著变化(P〈0.01)。结论:两种融合方式近期均能有效重建和维持颈椎稳定性,但在融合时间,椎间高度丢失,生理曲度丢失方面髂骨植骨优于钛网植骨。钛网植骨并不具有独特优点,应严格掌握适应证。  相似文献   
10.
蒋成  吴青  蔚芃  张志明  王松 《四川医学》2002,23(12):1274-1275
近年来 ,由于急诊抢救、麻醉和手术技术的提高 ,术后监护条件的改善 ,国内外学者开始探讨对多发伤病人骨折的急诊手术治疗[1,2 ] 。我院从 1996年 2月至2 0 0 1年 5月对多发伤病人骨折 5 1例进行急诊手术治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 5 1例。男 35例 ,女 16例。年龄14~ 61岁 ,平均 38 3岁。本组符合AIS 90版诊断标准 ,并符合下列条件 :①骨折合并颅脑损伤、胸部或腹部损伤。②颅脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿及意识障碍。③胸部损伤包括血气胸或肺挫裂伤。④腹部损伤包括腹腔脏器破裂。⑤骨折包括四肢闭…  相似文献   
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