围产期117例急危重症的临床分析

围产期急危重症是产科严重的并发症 ,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命。本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 117例急危重病例进行回顾性的临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1998年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月31日间 ,我院产科住院分娩孕产妇总数 892 7例 ,收治急危重孕产妇 117例 ,发病率 1 3%。1 2　一般资料　本组年龄 2 2～ 38岁 ,平均 30 5岁 ,初产妇 94例 ,经产妇 2 3例。急危重抢救病人 :产后出血 30例 ,占 2 5 6 4% ;前置胎盘 2 8例 ,占 2 3 93%。其中 5例合并胎盘植入 ,占前置胎盘中的 17 85 % ;重度妊高征 2 …     

贵阳市25例先天性甲状腺功能减低症患儿治疗情况分析

目的:总结分析2011年贵阳市先天性甲状腺功能减低患儿的治疗情况。方法:对2011年贵阳市24 600名出生72 h后并充分哺乳8次奶以上的活产新生儿进行新生儿疾病筛查并确诊,对确诊者进行治疗和疗效随访。结果:筛查新生儿中,初筛阳性214例,仅召回37例进行复查,复筛阳性27例,确诊25例,发病率为1/984。经随访,20例服药治疗中,与全国同龄儿平均身高与平均体重相比,患儿身高及体重在及平均智能发育指数均达到同龄儿童正常水平。结论:贵阳市甲状腺功能减低症发病率比全国高,经过及时诊治绝大多数CH患儿体格和智能发育达到或接近正常水平。本研究中CH患儿的召回率低,失访率也较高,因此,仍需提高对CH的认识程度。     

肝硬化合并不典型结核性腹膜炎

患者男,60岁,因腹胀、纳差1年,加重半个月入院.既往有乙型肝炎史30年,饮酒史20年(每日摄入乙醇60～200 g).否认结核病史.入院体检:体温36.4℃,神清,精神萎靡,面部毛细血管扩张,可见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹部膨隆,全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音4次/min,双下肢轻度凹陷性水肿.     

不典型盆腔炎致腹内疝小肠扭转急性肠梗阻1例

腹痛待诊作为消化科及普外科的常见病症之一,其病因较多而复杂,在临床工作中较易造成误诊从而延误病情。作为腹痛待诊病因之一的腹内疝因其发病率相对少见,临床表现缺乏特异性,病情进展快易导致肠管绞榨性坏死以及缺乏有效的诊断手段,临床极易误诊、漏诊［1］。腹内疝分为先天性及后天性两大类,后天性腹内疝的发生绝大多数均与腹腔内感染及腹部手术有关,笔者近期收治1例无明显腹部手术史及腹腔感染史的腹内疝患者,现报道如下。     

复方谷氨酰胺联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将59例腹泻型IBS患者随机分为2组:治疗组给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊和曲美布汀治疗,对照组给予曲美布汀治疗,分别于治疗后第7天及第14天评价治疗效果,并记录药物的不良反应。结果治疗组腹痛、腹泻及综合有效率均明显高于对照组。2组均未发现明显不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布汀治疗腹泻型IBS安全、有效,两者联用具有协同效应。     

临床常见诊疗错误汇编(288)

多年诊治无结果追问病史可澄清--1例肠系膜上动脉压迫综合征的漏诊教训 患者男,32岁.因反复腹痛20年,加重3日入院.患者于20年前始无明显诱因出现腹痛,以中上腹胀痛为主,无放射痛,不伴呕吐、呃逆、反酸、嗳气,与进食无明显关系.在当地医院就诊,行血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、血淀粉酶、腹部B超、胃镜、上腹部CT等检查,结果均未见异常.     

多年诊治无结果 追问病史可澄清——1例肠系膜上动脉压迫综合征的漏诊教训

患者男,32岁。因反复腹痛20年,加重3日入院。患者于20年前始无明显诱因出现腹痛,以中上腹胀痛为主,无放射痛,不伴呕吐、呃逆、反酸、嗳气,与进食无明显关系。在当地医院就诊,行血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、血淀粉酶、腹部B超、胃镜、上腹部CT等检查,结果均未见异常。诊断“胃炎”,予以雷尼替丁(150mg,每日2次)治疗1周无效,后自行停药。腹痛仍反复发作,但不影响进食,近1年进食后腹痛偶可缓解,因尚能耐受故一直未再就诊。半年前再复查胃镜,结果为“十二指肠溃疡,慢性浅表性胃炎”,予以奥美拉唑(20mg,每日1次,连用7日)治疗,服药…