过敏性紫癜患儿急性期血浆转化生长因子-β1和血管内皮生长因子检测及其临床意义

目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)患儿急性期血浆转化生长因子 β1(TGF β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化及其在HSP发病机制中的作用和临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月青岛大学医学院附属医院儿科收治的 38例急性期HSP患儿、16名正常健康儿童血浆TGF β1和VEGF水平 ,并检测其中 2 0例HSP患儿外周血单个核细胞 (PBMC)培养上清液TGF β1水平。结果　 ( 1)HSP患儿急性期血浆TGF β1水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ;HSP患儿和对照组血浆TGF β1水平与PBMC体外诱生TGF β1水平均呈正相关 ( r=0 6 5 ,0 5 7;P <0 0 1,P <0 0 5 )。 ( 2 )HSP患儿急性期血浆VEGF水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ;有胃肠道症状患儿血浆VEGF水平明显高于无胃肠道症状患儿 (P <0 0 5 )。 ( 3)HSP急性期血浆TGF β1和VEGF水平呈正相关 (r =0 5 1,P <0 0 5 )。结论　HSP患儿急性期血浆TGF β1和VEGF水平明显升高 ,二者参与了HSP免疫与血管炎症反应过程 ,均为体内保护性反应。     

聊城市1～14岁儿童睡眠行为调查研究

[目的]研究聊城市1～14岁各年龄阶段儿童睡眠行为异常的发生及不良习惯的存在现状,分析可能影响儿童睡眠行为问题发生的高危因素.[方法]2004年7～9月间在聊城市7个县市2个区随机抽取1 080名无疾病和无异常出生史的正常儿童,在严格质量控制的条件下由作者负责对其家长、儿童家庭环境与睡眠健康问卷调查.应答率97.96%.[结果]聊城市1～14岁儿童睡眠行为异常发生率为71.15%;其中城市儿童发生率80.9%,农村儿童发生率61.4%,差异有显著性（χ^2=12.38,P＜0.05）.睡眠特殊习惯发生率、害怕单独睡眠发生率、说梦话、不按时睡觉等发生率城市儿童均高于农村,差异有显著性（χ^2=7.51～91.94,P＜0.05）.影响儿童睡眠行为的主要因素有：母亲文化程度、职业、入睡需帮助等.[结论]聊城市1～14岁儿童睡眠行为异常发生率较高,其中城市儿童明显高于农村,主要原因是以社会、家庭环境因素为主,尤其是城市母亲工作节奏紧张,家居环境不安静,不能养成儿童良好的睡眠习惯.     

儿童重症监护病房先天性心脏病患儿心肺复苏效果及预后影响因素分析

目的:了解我国部分儿童重症监护病房（PICU）内先天性心脏病（简称先心病）患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料,根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组,比较一般情况、心肺复苏持续时间...     

川芎嗪对紫癜性肾炎患儿血浆内皮素、血栓素及前列环素水平的影响

将同期收治的48例紫癜性肾炎（HSPN）患儿随机分为观察组28例和对照组20例，两组均予常规综合治疗，观察组在此基础上予川芎嗪8～10mg／（kg&#183;d）静滴，疗程2～4周。治疗前后测定两组血浆内皮素-I（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）水平。结果两组治疗后血浆ET-1、TXA2水平均较治疗前明显下降，PGI2水平较治疗前明显升高，尤以观察组为著（P〈0．05）。认为川芎嗪能纠正TXA2、PGI2失衡，改善血液高凝状态，有利于肾损伤修复。     

降气定喘汤对支气管哮喘患者血浆内皮素-1含量的影响

临床资料选择2002年1～12月甘肃省干部医疗保健医院门诊和病房的轻、中度缓解期（急性期患者经基本治疗后稳定2周）支气管哮喘患者20例为治疗组,均参照1997年中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的诊断标准确诊,其中男12例,女8例;年龄23～57岁,平均46.2岁。选择同期健康人群20例为对照组,其中男10例,女10例;年龄21～55岁,平均45.5岁;均无吸烟史、过敏史及呼吸系统疾病史;体检胸部X线及肺功能测定均未发现异常。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化及意义

目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化,并探讨其意义.方法 受检对象81例,其中RSV毛支组46例、病毒性肺炎组20例、对照组(体检健康婴儿)15例;RSV毛支组分为轻症毛支组24例和重症毛支组22例;病毒性肺炎组及对照组患儿RSV抗原检测均为阴性.采用ELISA法测定各组血清IFN-γ、IL-17,化学发光法测定血清IgE.结果 与病毒性肺炎组及对照组相比,RSV毛支组血清IL-17、IgE水平明显升高(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显降低(P均＜0.01).与对照组相比,病毒性肺炎组血清IL-17水平明显升高(P＜0.01).与重症毛支组相比,轻症毛支组血清IL-17、IgE水平明显降低(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显升高(P＜0.01).RSV毛支组IL-17水平与IgE水平呈正相关(r=0.339,P＜0.05),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.417,P＜0.01).结论 RSV毛支急性期患儿血清IL-17、IgE水平升高,IFN-γ水平降低.IL-17血清水平能反映患儿病情的严重程度并提示辅助性T细胞(Th) 17功能亢进.     

美洛西林致血小板减少大咯血1例

患者 ,男 ,5 8岁。登二楼气喘、憋 ,伴心慌加重 2年 ,近 1月受凉咳嗽 ,吐黄粘痰。诊断 :慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿 (重度 ) ,慢性肺源性心脏病 (心功能代偿期 ) ,收入住院。入院治疗 ,青霉素钠皮试 (- ) ,用 5 %葡萄糖 15 0ｍｌ 美洛西林钠 3ｇ ,静滴 ,ｂｉｄ(美洛西林钠生产厂家 :山东瑞阳制药有限公司 ,批号 :990 40 7) ,连用 4ｄ未见药物不良反应 ,呼吸道症状减轻。第 5天气温下降 ,自觉气憋、乏力。晚 7时楼下散步返回后阵咳 ,咳出鲜红血痰 ,继之间断咯鲜血 ,每次 2 0～ 5 0ｍｌ。予以安络血、止血敏、立止血 ,直至脑垂体后叶素…     

健康宣教在糖尿病合并痛风性关节炎治疗中的应用

目的：探讨在糖尿病合并痛风性关节炎治疗中给予健康宣教的作用。方法：取我院2011年5月-2013年12月收治的40例糖尿病合并痛风患者，在其治疗过程中给予全程的健康宣教，比较教育前后的效果。结果：教育后患者的知晓率、尿酸控制率、血糖控制率、不良生活习惯改善等均优于教育前（P＆lt;0.05）。结论：通过健康宣教可有效提高患者对疾病的认识，促使其养成良好生活习惯，从而控制好血糖及尿酸水平，促进疾病的预防与治疗。     

聊城市2009年手足口病流行病学调查分析

【目的】研究手足口病流行规律,为改进防治措施提供依据。【方法】通过分析2009年山东省聊城市手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)16 749例的流行规律、病原学检测、影响预后的因素,总结降低病死率的方法。【结果】小于4岁儿童发病率高、病死率高。极重症发病率和病死率与性别无关。咽拭子和/或肛拭子RT-PCR法检出EV71为54.6%,二者同时检查可提高阳性率。【结论】正确掌握HFMD流行规律、采取分级管理和治疗、及早发现极重症患儿、采取正确治疗措施可显著降低病死率。     

487例重症手足口病患儿的临床特点及分析

目的提高重症手足口病（HFMD）的诊治水平。方法回顾性分析487例重症HFMD患儿的临床表现与实验室检查结果。结果 HFMD患儿病情重者常有易惊、四肢抖动、惊厥、昏迷、皮肤呈花纹状、四肢发凉、发热时间长、心率快、血压高表现,实验室检查WBC、血糖、血乳酸水平均升高。结论 HFMD患儿出现高热〉3 d、WBC〉12.8×109/L、血糖〉9.8 mmol/L、血乳酸〉3.2 mmol/L时应警惕病情进展,加强监护。