肝积散治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察中药复方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择慢性乙型肝炎患者107例,随机分成两组,对照组52例,常规保肝、降酶、抗病毒治疗;治疗组55例,在对照组治疗基础上加用肝积散6g水冲服,每日2次。两组在治疗4周时进行疗效评价。结果：治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在改善临床症状和恢复肝功能方面,两组治疗后均有明显疗效,但治疗组优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药复方肝积散治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状和促进肝功能恢复,而且安全、经济,值得临床推广应用。     

中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的观察中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将48例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组26例和对照组22例。对照组采用综合保肝、支持、对症等治疗措施,并予聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射及利巴韦林口服,治疗组在此基础上加服中药;两组均治疗48周,观察临床疗效及治疗后肝功能、丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%和86.4%,组间疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后肝功能均较治疗前明显改善（P〈0.05）,组间治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后HCV-RNA定量均较治疗前明显下降（P〈0.05）,组间治疗后差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效较好,不良反应发生率低。     

结直肠癌患者术后发生代谢性酸中毒的影响因素

目的 观察结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生情况，并分析诱发患者术后代谢性酸中毒的相关危险因素。方法 选择2020年1月至2021年12月在南京市第一医院进行手术治疗的136例结直肠癌患者作为研究对象，统计患者术后代谢性酸中毒发生情况，并采用Logistic回归分析结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生的影响因素。结果 136例结直肠癌患者术后共有75例患者发生代谢性酸中毒，发生率为55.15%(75/136);合并糖尿病、未合并糖尿病[24.00%(18/75)与9.84%(6/61),χ²=4.644],合并低蛋白血症、未合并低蛋白血症[18.67%(14/75)与4.92%(3/61),χ²=5.814],存在营养不良风险及营养不良[56.00%(42/75)、30.67%(23/75)与36.07%(22/61)、11.48%(7/61),χ²=25.132],术中补液速度[(10.88±2.68)ml·kg^-1·h^-1与(12.86±2.16)ml·kg^-1     

系统免疫炎症指数与营养控制状态评分对老年早期远端胃癌全腔镜手术病人预后的评估价值

目的 探究系统免疫炎症指数(SⅡ)与营养控制状态(CONUT)评分对老年早期远端胃癌全腔镜手术病人预后的预测效能。方法 选择2019年1月至2022年1月我院收治的行全腔镜胃癌切除术的老年早期远端胃癌病人126例，术前3 d检测外周血血小板、淋巴细胞计数、中性粒细胞、血清白蛋白及总胆固醇水平，计算SⅡ及CONUT评分。根据术后6个月随访结果将病人分为预后良好组和预后不佳组，采用多因素Logistic回归分析影响老年早期远端胃癌病人预后的相关因素。以ROC曲线下面积(AUC)评估SⅡ及CONUT评分对老年早期远端胃癌病人预后的预测价值。结果 126例老年早期远端胃癌病人中预后不佳24例。单因素及多因素Logistic回归分析结果均显示，年龄大、SⅡ升高、CONUT评分较高及浸润黏膜肌层M3为老年早期远端胃癌病人不良预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，SⅡ及CONUT评分单一及联合预测老年早期远端胃癌病人不良预后的AUC分别为0.706(95%CI:0.610～0.852)、0.701(95%CI:0.594～0.826)、0.809(95%CI:0.759～0....