急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后血清microRNA-224水平变化及与支架内再狭窄的关系

目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清microRNA-224(miR-224)水平的变化及其与支架内再狭窄的关系。方法选取2016年1月—2018年12月接受治疗的212例ACS患者作为研究对象。根据是否发生支架内再狭窄将其分为狭窄组(n=42)和非狭窄组(n=170)。采用实时荧光定量PCR检测ACS患者血清miR-224水平,并分析其与支架内再狭窄的关系。结果 212例ACS患者接受PCI治疗1年内有42例(19.81%)发生支架内再狭窄。狭窄组低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、糖尿病比例和支架长度均高于非狭窄组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组血清miR-224水平随时间进展呈升高趋势,狭窄组PCI术后7天miR-224水平低于非狭窄组,差异有统计学意义(P0.05)。PCI术后7天miR-224水平评价ACS患者支架内再狭窄的AUC为0.860,高于术后1天miR-224和术后3天miR-224(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示LDLC、糖尿病、支架长度和PCI术后7天miR-224水平与ACS患者支架内再狭窄密切相关(P0.05)。结论 miR-224水平与ACS患者PCI术后1年支架内再狭窄关系密切。ACS患者PCI术后7天血清miR-224水平低提示支架内再狭窄风险较高。     

预后营养指数与微型营养评估表对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果比较

目的 比较预后营养指数(PNI)和微型营养评估表(MNA)对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果.方法 收集120例老年急性脑梗死患者的基线资料,以患者3个月时的预后作为终点绘制PNI的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PNI最佳截断值并分组,再应用PNI、MNA分别对患者进行营养评估,并与人体测量学指标、生化指标、功能状态指标进行相关性分析,最后评价PNI、MNA方法的一致性.结果 PNI最佳截断值为50.375.120例患者中,PNI评估为营养不良者50例(41.7％),MNA评估为营养不良者57例(47.5％).PNI与MNA评估的营养不良组或营养正常组在年龄、体质量、手臂围、小腿围、体质量减轻、体质量指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及总淋巴细胞计数、总蛋白方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2种方法的一致性验证结果显示,PNI与MNA具有高度一致性(κ=0.647).结论 PNI与MNA对老年急性脑梗死患者营养状况具有高度一致的评估效果,其中PNI更为客观,而MNA更为主观.     

参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的 评价参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 将128例CPHD合并心力衰竭患者随机分为试验组66和对照组62例。对照组予以静脉滴注左卡尼汀3 g,每天1次;试验组在对照组的基础上,联合静脉滴注参麦注射液100 m L,每天1次。2组患者均治疗3周。比较2组患者的临床疗效、心功能改善情况及不良反应发生率。结果 治疗后,试验组的总有效率为95.45%,显著高于对照组的85.48%(P<0.05)。治疗后,2组患者的心功能情况较治疗前显著改善,且试验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均无不良反应发生。结论 参脉注射液联合左卡尼汀治疗CPHD合并心力衰竭能有效地提高患者的临床疗效,且用药安全。     

一起嗜水气单胞菌引起的食物中毒

2004年5月28--30日，定海区小沙镇发生一起84名村民食物中毒。经流行病学调查与现场卫生学调查，据临床表现及实验室检验资料，判定为嗜水气单胞菌引起的食物中毒，现将调查报告如下。     

老年抑郁症62例误诊分析

老年抑郁症是一种临床常见的情感障碍性精神疾病,以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为特征,严重影响其生活质量。其中大多数患者表现为躯体不适,故多到综合医院就诊,易误诊为一般性神经官能症或心脑血管、消化、呼吸等躯体疾病,针对躯体疾病治疗通常难以收到满意效果。现将我     

负性情绪干预对糖尿病控制指标的影响

目的探讨负性情绪干预治疗的方法及对糖尿病综合治疗效果的影响。方法将120例糖尿病患者随机分为干预组和对照组，各60例。对照组给予常规饮食、运动、药物治疗；干预组在常规治疗基础上，联合情绪疏导、生物反馈、松弛运动、音乐疗法等负性情绪干预治疗。评价治疗后3个月糖尿病控制指标，包括体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的变化，并进行统计学分析。结果干预组治疗后3个月空腹血糖为（7．05±1、53）mmol／L，糖化血红蛋白平均值为（7.1±1．5）％；对照组治疗后空腹血糖为（8.64±2，91）mmol／L，糖化血红蛋白平均值为（8.1±1．0）％；2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论负性情绪干预对糖尿病控制指标的改善有显著促进作用。     

中药西用治疗溃疡性结肠炎临床观察

近年来我们根据溃疡性结肠炎的发病机理，利用中药的药理特性，从现代医学角度为出发点，针对溃疡性结肠炎的发病原因即炎症反应、免疫因素、自由基损伤等，运用中药白芨愈疡胶囊治疗本病，取得了一定的临床效果，报道如下。     

海岛农村学校食堂实行量化分级管理效果分析

食品卫生监督量化分级管理制度(以下简称量化分级)是卫生部新近提出的食品卫生监督管理方法,于2002年起在全国开始逐步推行,已取得了明显的成效。本文通过对舟山市定海区农村24所中小学校食堂实施量化分级管理前后各项食品卫生状况指标变化比较,以探讨量化分级管理模式在提高偏远海岛和经济欠发达地区学校食堂卫生管理、食品卫生安全水平方面的作用。1对象和方法1·1调查对象舟山市定海区农村学校食堂24家,其中小学食堂14家,中学食堂10家。1·2调查方法1·2·1卫生许可和经常性卫生监督评分:应用卫生部《餐饮业卫生许可审查量化评分表》和《…     

舟山市定海区农村饮水现状调查

为了解舟山市定海区农村饮水现状,解决农村饮水安全问题,2004~2005年对定海区农村饮水现状和安全性进行调查。现将调查结果报告如下。对象与方法1调查对象按浙江省卫生厅、水利厅有关农村饮水现状与安全性调查方法要求,由区卫生监督所、区疾病预防控制中心、各乡镇水利员、村民