半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压临床效果观察

目的分析半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效。方法选取高血压患者100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,研究组接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合半夏白术天麻汤治疗,观察比较两组疗效。结果研究组治疗总有效率(94%)高于对照组(70%,P0.05)。治疗前,两组血压无显著差异(P0.05);治疗后,研究组DBP、SBP低于对照组,差异明显(P0.05)。治疗前,两组血清Hcy、CysC、UA无明显差异(P0.05),治疗后,研究组UA、CysC、Hcy低于对照组,差异明显(P0.05)。结论半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效确切,能明显改善炎症反应及肾功能。     

心康方治疗慢性心力衰竭的疗效研究

目的 观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效,从而探讨从肺论治慢性心力衰竭。方法 将120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组59例和治疗组61例。对照组采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组在常规西药抗心力衰竭治疗的基础上加用心康方,两组疗程均为12周。治疗前后检测血浆脑钠肽（BNP）水平,测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）,并观察临床疗效。结果 治疗组在改善心功能分级以及降低脑钠肽水平、提高射血分数等方面均优于对照组（P<0.05）。结论 加用中药心康方治疗慢性心力衰竭能够更好地缓解心衰临床症状,进一步提高左心室射血分数并降低血浆BNP水平,从肺论治慢性心力衰竭疗效确切。     

和营安心方抗炎及促进血管再生作用的研究

[目的]研究和营安心方对老化大鼠心血管系统的保护作用。[方法]采用过氧化氢(H_2O_2)建立大鼠血管平滑肌细胞炎症损伤模型,实验分为5组,正常对照组、H_2O_2(200μmol/L)模型组、和营安心方高、中、低剂量组,分别加入"和营安心方"提取物100、50、25 mg/L,24 h之后加入与模型组同浓度的H_2O_2(200μmol/L),共同作用2 h,观察血管平滑肌细胞培养液中一氧化氮(NO)含量。以大鼠颈背部皮下注射125 mg/kg D-半乳糖建立大鼠老化模型,用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测大鼠脑组织及肝脏组织中一氧化氮合酶(NOS)及碱性成纤维因子(bFGF)的表达,实验分为6组,分别为正常组、模型组(D-半乳糖125 mg/kg)、和营安心方高剂量组(500 mg/kg+D-半乳糖125 mg/kg)、和营安心方中剂量组(250 mg/kg+D-半乳糖125 mg/kg)、和营安心方低剂量组(125 mg/kg+D-半乳糖125 mg/kg)及青年大鼠组。[结果]和营安心方能显著性降低大鼠血管平滑肌细胞上清液中NO的含量,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05),实时荧光定量PCR法测定结果显示,相对于模型组,和营安心方能显著性降低大鼠脑组织和肝脏组织中NOS的表达,提高b-FGF在大鼠脑及肝脏组织中的表达(P0.01)。[结论]和营安心方对老化大鼠的心血管再生及抗炎等方面有一定程度的保护作用,提示和营安心方可能通过直接作用于脑及肝脏组织来发挥促进血管再生及抗炎的功效。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征合并高脂血症的疗效

目的:探析阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征合并高脂血症的临床疗效。方法:选取2018年10月至2019年2月在东莞市中医院内五科接受治疗的60例急性冠脉综合征合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组患者和观察组患者分别采用辛伐他汀、阿托伐他汀口服治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果:两组患者治疗前的各项血脂指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗后的高密度脂蛋白明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间明显少于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在急性冠脉综合征合并高脂血症的临床治疗上,采用阿托伐他汀治疗可获得理想效果,兼具有效性和安全性,可降低血脂,改善心肌缺血。     

心脉康联合阿托伐他汀对急性冠脉 综合征患者疗效及血脂的影响

〔摘 要〕 目的：观察心脉康片联合常规剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎症标记物和血脂的影响。 方法：选择广州中医药大学附属东莞中医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例 ACS 患者,通过随机数字表法分 为对照组与观察组,各 50 例。观察组给予阿托伐他汀钙片联合心脉康片,对照组强化剂量阿托伐他汀钙片治疗。监测治疗 前后患者血脂及炎症因子变化,观察主要不良心血管事件（MACE）及评价生活质量。结果：治疗前两组患者的总胆固醇 （TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 TC、TG、LDL–C、HDL–C 水平均有不同程度改善,且观察组改善优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 （TNF–α）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的血清 hs–CRP、IL–6、TNF–α 水平均有不同程度降 低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的 MACE 发生率为 8.00 % 低于对照组的 22.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脉康片联合阿托伐他汀治疗对 ACS 患者的降脂效果更好。     

心康片对阿霉素诱导的心衰大鼠心肌细胞凋亡率、胶原容积分数、肌浆网Ca~(2+)-ATP酶活性的影响

【目的】探讨心康片对阿霉素诱导的慢性心力衰竭(简称心衰)大鼠心肌细胞凋亡率、胶原容积分数、肌浆网Ca2+-ATP酶活性的影响。【方法】采用SD大鼠腹腔内注射阿霉素法复制心衰大鼠模型。于造模成功后,随机分为5组:模型组,西药组,中药低、中、高剂量组,每组10只,分别给予蒸馏水,地高辛混悬液(22.5μg/kg),心康片水溶液(9、18、36 g/kg),将以上各药物应用蒸馏水稀释成等体积10 m L/kg灌胃,每日1次,连续给药5周。另随机选取同批次大鼠10只进入假手术组,腹腔内注射等量生理盐水,蒸馏水灌胃。通过TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡率、Masson三色染色后计算大鼠心肌胶原容积分数(CVF)、定磷法测定肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)活性。【结果】与假手术组比较,模型组心肌细胞凋亡率、CVF均显著升高(P0.01),提示心衰大鼠发生了病理性心肌重构;与模型组比较,西药组与中药低、中、高剂量组心肌细胞凋亡率显著下降(P0.01),提示地高辛与心康片均能一定程度上减少细胞凋亡。西药组与中剂量、高剂量中药组的心肌胶原容积分数均低于模型组(P0.05或P0.01),可见地高辛与心康片均可显著延缓心肌细胞的纤维化。同时,中药中、高剂量组心肌细胞SERCA2a活性均显著高于模型组(P0.05或P0.01),提示心康片可能通过调节SERCA2a活性的途径,从而减轻心肌重构,改善心脏功能。【结论】心康片可能通过调节SERCA2a活性降低心肌细胞凋亡率和心肌细胞容积分数,具有抗心肌细胞凋亡、抗心肌纤维化的作用,从而延缓心肌间质重构。     

心康方从肺论治慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将97例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组49例给予西医常规治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上联用心康方。疗程12周。评价治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,并比较治疗前后B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离(6MWT)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:总有效率治疗组95.83%,对照组81.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),显示治疗组疗效优于对照组。治疗后,2组NT-pro BNP、MLHFQ评分均有降低,6MWT均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗组NT-pro BNP、MLHFQ评分下降程度优于对照组,6MWT改善程度优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心康方能进一步改善慢性心衰患者心功能分级,降低NT-pro BNP,增加患者6MWT,提高患者生活质量。     

何世东教授从“瘀”论治老年高血压病

何世东教授主张从"瘀"论治老年高血压病,认为"瘀"贯穿老年高血压病程的始终,络脉瘀阻是老年高血压病的基本病机,主张在辨证施治的基础上,仔细辨别血瘀证的主次兼夹,选用活血化瘀药。