慢性肾炎中医证型与免疫学指标的相关性分析

目的探讨慢性肾炎中医证型与T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体的相关性,为慢性肾炎中医辨证提供客观依据。方法选取120例慢性肾炎患者为评价对象(慢性肾炎组),并选择40例健康人为对照组,同步检测两组的T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体,并按照中医证型进行相关性分析。结果与健康组比较,慢性肾炎组患者血Ig A、Ig G、C3、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低,CD8+水平增高(P<0.05,P<0.01);其中,慢性肾炎患者的Ig A、Ig G、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平在脾肾阳虚型中最低、脾肾气虚型次之、肝肾阴虚型最高,C3在肺肾气虚型中最低,CD8+水平在肝肾阴虚型中最低、脾肾阳虚型中最高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平等免疫学客观指标与慢性肾炎有关,且与中医证型存在明显的相关性,提示慢性肾炎阴阳失衡中存在免疫功能缺陷。     

益气清利化瘀方内服结合化瘀降浊方沐足治疗脾肾两虚型慢性肾脏病临床观察

  目的：观察益气清利化瘀方内服结合化瘀降浊方沐足治疗脾肾两虚型慢性肾脏病的临床疗效。  方法：将74例脾肾两虚型慢性肾脏病患者随机分为对照组(34例)和治疗组(40例);两组均给予西医常规治疗,治疗组另予益气清利化瘀方内服和化瘀降浊方沐足,疗程2个月。观察两组临床疗效和治疗前后中医证候积分和肾功能变化情况。  结果：治疗组总有效率为85.0%,对照组为55.9%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.05),且其积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、尿素氮和尿蛋白含量较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),肾小球滤过率较治疗前升高(P<0.05);且治疗组肾功能指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。  结论：益气清利化瘀方内服结合化瘀降浊方沐足可改善慢性肾脏病患者临床症状和肾功能。     

净肤液联合冷冻治疗尖锐湿疣100例疗效观察

200例尖锐湿疣（CA）患者均来自我院2001—01～2008—10皮肤性病科门诊，所有患者均经临床和（或）组织病理确诊。其中初发90例，复发110例。人选患者随机分成两组：治疗组100例，其中男78例，女22例，平均年龄33．59岁，平均病程（1．92±3．63）月；疣体数目（2．11±1．31）个；疣体直径（2．83±1．17）mm。对照组100例，男80例，女20例；平均年龄33．09岁；平均病程（2．33±3．87）月；疣体数目（2．30±2．23）个；疣体直径（3．03±1．08）mm。所有患者入选前2周内没有接受其他局部治疗，入选前4周内没有接受全身性治疗，无治疗禁忌症。男性患者皮损位于尿道口、龟头、冠状沟、包皮内侧、阴茎及肛周。女性患者皮损位于大小阴唇、尿道口及阴道前庭。两组在年龄、性别、病程、疣体大小等方面无统计学差异（P〉0．05），具有可比性。     

中药内服及穴位敷贴对慢性肾衰竭肾脏动脉血流动力学的影响

目的观察益气清利化瘀方内服及利湿化瘀降浊方穴位敷贴对慢性肾衰竭肾脏动脉血流动力学的影响。方法将61例病例随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,对照组予西医常规疗法,治疗组在此基础上同时予益气清利化瘀方内服合利湿化瘀降浊方穴位敷贴,两组疗程均为60天;观察两组临床综合疗效,治疗后临床症状积分、肌酐、血清胱抑素C、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量及肾脏动脉血流动力学变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为67.7%、43.3%;组间临床综合疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后脾肾气虚型、脾肾阳虚型患者临床症状积分均明显降低（P〈0.05）,对照组无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肌酐、血清胱抑素C、24h尿蛋白定量水平均显著下降（P〈0.05）,肾小球滤过率明显上升（P〈0.05）;组间治疗后比较,肌酐、血清胱抑素C、24h尿蛋白定量及肾小球滤过率差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后舒张末期血流速度显著提高（P〈0.05）,肾动脉阻力指数（RI）显著降低（P〈0.05）,对照组各指标治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论益气清利化瘀方内服结合利湿化瘀降浊方穴位敷贴可明显改善慢性肾衰竭肾脏动脉血流动力学。     

复方白芷酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察

目的 探讨复方白芷酊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风临床疗效.方法 治疗组30例用复方白芷酊联合NB-UVB治疗.对照组30例单纯应用NB-UVB治疗.结果 7例患者因不良反应而终止.两组的有效率分别为68.00%、39.29%.结论 复方白芷酊联合NB-UVB治疗白癜风疗效明显高于单纯应用NB-UVB治疗.     

益气清利化瘀方治疗2-3期慢性肾脏病疗效观察

目的:观察健脾益气清利化瘀方内服、沐足对2-3期慢性肾脏病(CKD)脾肾气虚,湿热瘀阻型患者证候及实验指标的影响。方法:60例患者按随机表法分组对照治疗,治疗组在西医基础治疗上予健脾益气清利化瘀方(34例),对照组予西医基础治疗(26例),治疗2月后,观察肾功能、24h尿蛋白量、估算肾小球滤过率等指标、症状积分、慢性肾脏病分期变化,进行疗效评定。结果:治疗组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、症状积分较治疗前显著改善(P<0.01),GFR明显升高(P<0.01)。结论:健脾益气清利化瘀方结合基础治疗可逆转CKD分期、明显延缓肾功能减退的进程。     

地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗湿疹疗效观察

2008年1月至2010年8月我们应用0.05％地奈德乳膏(重庆华邦制药有限公司生产)联合夫西地酸乳膏(香港澳美制药厂生产)治疗98例湿疹患者,临床疗效满意意,现报道如下.     

吡美莫司乳膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风

目的探讨1%吡美莫司乳膏联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗白癜风的临床疗效。方法将2008年9月2009年10月就诊的28例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,各14例,治疗组用1%吡美莫司乳膏联合NB-UVB治疗,对照组单纯应用NB-UVB治疗。结果对照组2例中途退出试验。两组的有效率分别为76.92%和41.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组主要有轻度刺痛、瘙痒或烧灼感,对照组有红斑、瘙痒、干燥;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 1%吡美莫司乳膏联合NB-UVB治疗白癜风疗效优于单纯应用NB-UVB治疗。     

段晏明补气化瘀治疗颈动脉斑块2例

<正>颈动脉斑块是动脉硬化的标志,是脑梗死的危险预测指标。段晏明老师以补气化瘀法原则自拟补化汤治疗气虚血瘀型脑梗死取得良好效果,补化汤主要药物为黄芪30 g、川芎15 g、丹参15 g、当归15 g、大黄3 g等。笔者自2009年跟随段老师临诊学习,观察到段老师近年来对无血虚出血倾向者加强了补化汤中的活血药川芎、丹参的用量(各从15 g增加     

中医药对急性脑梗死抗血小板体积异常的研究现状

1西医对急性脑梗死时,血小板体积异常的临床研究状况从临床病理学的进展看,1990年始,国外已有临床报道,急性脑梗死时,血小板体积异常增高可达45 d(「)1;1995年,O' Malley等[2]报道,血小板体积异常增高可持续6个月,是促进脑梗死病情发展的危险因素;中国脑血管病杂志2010年报道,2009年国外仍有临床研究认为血小板体积水平是脑梗死严重程度和临床预后的参考因素之一[3].