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1.
目的 分析耐异烟肼、耐利福平和敏感的复治肺结核患者的治疗结局,探讨耐异烟肼患者的预后。方法 采取回顾性调查的方法,选择2009年7月至2019年7月首都医科大学附属北京胸科医院联合国内20余家结核病防治机构共同合作纳入的资料完整并有治疗转归结果的922例复治菌阳肺结核患者,排除219例耐多药及广泛耐药肺结核患者,排除非利福平和非异烟肼耐药的100例患者,共入选复治菌阳肺结核患者603例。复治肺结核敏感患者的治疗方案采用复治标准化方案,耐异烟肼或耐利福平治疗方案采用个体化方案,对其中药物敏感的485例患者(简称“敏感组”)、耐异烟肼(包含异烟肼单耐药和多耐药)的73例患者(简称“耐异烟肼组”)和耐利福平(包含利福平单耐药和多耐药)的45例患者(简称“耐利福平组”)的治疗转归进行对比分析。结果 在治疗2个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(63.6%,42/66)和痰培养阴转率(63.6%,35/55)均分别低于耐利福平组[84.6%(33/39)和70.6%(24/34)]和敏感组[84.2%(388/461)和80.0%(343/429)],差异均有统计学意义(χ2=16.567,P<0.001;χ2=8.500,P=0.014);在治疗6个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(79.7%,47/59)和痰培养阴转率(76.5%,39/51)均分别低于耐利福平组[89.2%(33/37)和93.5%(29/31)]和敏感组[91.5%(398/435)和90.8%(367/404)],差异均有统计学意义(χ2=8.127,P=0.017;χ2=10.533,P=0.005)。耐异烟肼组治愈率(53.4%,39/73)低于耐利福平组(60.0%,27/45)和敏感组(69.5%,337/485),差异有统计学意义(χ2=8.407,P=0.015);耐异烟肼组治疗成功率(64.4%,47/73)低于耐利福平组(75.6%,34/45)和敏感组(82.1%,398/485),差异有统计学意义(χ2=12.587,P=0.002)。结论 复治肺结核患者中,耐异烟肼患者痰菌阴转率和治疗成功率均低于耐利福平患者和敏感患者;应重视每一种药品的耐药情况,特别是临床应用时间较长的药品。  相似文献   
2.
耐多药结核病的治疗面临诸多挑战, 抗结核药物贝达喹啉和德拉马尼作为近50年出现的具有新作用机制的药物, 为耐多药结核病患者治疗提供了新的选择。相关研究表明, 这两种药物可导致心电图QT间期延长。本文旨在通过对两种抗结核新药对于QT间期延长机制、单药应用和多药联用下的适应证、禁忌证及注意事项进行综述, 以期为临床使用贝达喹啉和德拉马尼治疗耐多药结核病提供参考。  相似文献   
3.
舒薇 《当代医学》2016,(26):112-113
目的:观察围手术期护理在行子宫内膜癌根治术患者临床护理中的应用效果。方法选取2014年5月~2015年5月行子宫内膜癌根治术治疗的40例患者作为试验组,将2012年12月~2013年12月行子宫内膜癌根治术治疗36例患者设为对照组。对试验组患者实施围术期护理。对照组给予常规治疗。比较2组护理效果。结果试验组患者术后肠功能恢复时间(23.9±4.2)h 较对照组患者(32.8±2.9)h早,住院时间(17.6±3.5)d较对照组患者(26.2±3.4)d 短,住院费用(8926.9±236.5)元较对照组患者(11305.8±370.5)元低、术后并发症发生率7.5%较对照组患者25.0%低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行子宫内膜癌根治术的患者实施围术期护理,可有效提高患者手术治疗的安全性,促进患者术后早日康复。  相似文献   
4.
微生物来源的乙酰胆碱酯酶抑制剂N98-1021A的研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
本研究分别以丁酰硫代胆碱和二硫二硝基苯甲酸为底物和显色剂 ,建立了一种准确、快速的高通量筛选微生物代谢产物来源的抑制剂的体外筛选模型。利用此方法从 2 14 1株放线菌中筛选到一株阳性菌株N98 10 2 1,该菌株的发酵液经有机溶剂提取、ODS柱层析及HPLC制备分离 ,得到一个活性化合物N98 10 2 1A ,该化合物对乙酰胆碱酯酶的IC50 为 2 0 μmol/L ,经酶抑制动力学分析 ,该化合物为乙酰胆碱酯酶的非竞争性可逆抑制剂。通过对该化合物的紫外、红外、质谱、核磁等理化分析 ,得知该化合物与terferol结构相同。但该化合物对乙酰胆碱脂酶的抑制活性至今未见报道。  相似文献   
5.
舒薇  郭勇  房师松  崔堂兵 《卫生研究》2004,33(6):744-746
目的 探讨了木瓜凝乳蛋白酶高效价抗体的制备方法。方法 将纯化的木瓜凝乳蛋白酶 (电泳纯 )以三种不同抗原形式———未处理原酶、H2 O2 抑活的木瓜凝乳蛋白酶、碘乙酸抑活的木瓜凝乳蛋白酶分别免疫雄性白兔 ,免疫方法采用多次皮下注射和静脉冲击免疫相结合方式进行。从第三次免疫开始 ,每次免疫后均由耳静脉采血 ,用Westernblotting法和ELISA法检测抗血清 ,用SAS软件包对数据进行分析比较。结果 两种抑活抗原诱导产生的抗血清效价显著高于未抑活抗原 (P <0 0 5 ) ,而两种抑活抗原之间无显著性差异 ;静脉冲击免疫可显著提高机体免疫应答能力 ,急剧提升抗血清效价。结论 抑活抗原比未处理原酶具有更好的免疫原性。与碘乙酸相比 ,选用H2 O2 抑活抗原来制备抗体不失为一种经济有效的方法。抑活抗原采用皮下注射及静脉冲击免疫相结合的方式 ,可十分有效的产生及提高抗血清效价 ,缩短抗体制备周期  相似文献   
6.
目的:对威替米星原料药的稳定性进行研究。方法:将威替米星原料药置于不同条件下考察其稳定性,采用反相离子对高效液相色谱法对稳定性放置样品的含量及有关物质进行检测。结果:本品经高温试验[(60.0±s2.0)℃]10d,高湿度试验[相对湿度(75±5)%]10d,加速试验[相对湿度(75±5)%,(40.0±2.0)℃]6mo,长期试验[相对湿度(60±5)%,(25.0±2.0)℃]12mo,原料药的颜色外观略有变化,有关物质及含量均无明显变化,在合格范围之内。但高湿条件下5,10d样品,原料药吸湿严重,含量有所下降。结论:本品在长期放置条件下稳定性良好,但有引湿性,应置于密闭容器、干燥环境中保存。  相似文献   
7.
目的:考察自制普鲁卡因庆大霉素合剂稳定剂的作用,筛选处方,并确定储存期。方法:常温贮存,外观考察、定期测定pH及含量等主要指标。结果:制剂外观、pH值和药物含量在1a内均符合质量要求。结论:确定了组成简单、配置操作方便的最佳处方。  相似文献   
8.
肌酐作为一种高效的肾功能生物标志物,已在临床上被广泛用于肾病的诊断以及对肾脏相关药物的评价。肌酐亦在其他系统疾病诊断、尿样中待检测物质的校准以及机能评定方面有一定作用。对肌酐的临床应用进行综述,并着重介绍了肌酐在肾病诊断,以及对肾脏相关药物的药效和不良反应评价的应用,并展望了肌酐在临床诊断、药物评价等方面的应用前景。  相似文献   
9.
目的 分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法 纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的681例患者,按照所采用的化疗方案将患者分为观察组(18个月方案组,515例)和对照组(24个月方案组,166例)。收集治疗中结核分枝杆菌培养、血常规、肝肾功能、心电图检查等结果,观察药物不良反应,评估两组患者的治疗转归(治疗成功、失败、死亡、丢失等)。采用SPSS 22.0软件进行数据的统计学分析,计量资料采用t检验或Z检验,计数资料采用χ 2检验;两组患者治疗前有差异的临床指标与治疗成功率间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义结果 观察组的治疗成功率(64.66%,333/515)高于对照组(54.22%,90/166)(χ 2=5.818, P=0.002),病死率(2.33%,12/515)低于对照组(5.42%,9/166)(χ 2=4.015, P=0.045)。而两组的失败率(17.86%,92/515;23.49%,39/166)、丢失率(11.46%,59/515;11.45%,19/166)、药物不良反应的总发生率(24.85%,128/515;25.90%,43/166)差异均无统计学意义(χ 2=2.561,P=0.109;χ 2=0.000,P=0.997;χ 2=0.095,P=0.757)。logistic回归分析显示年龄≥50岁[β=0.549,$s_{\bar{x}}$=0.204,Wald χ 2=7.262,P=0.007,OR(95%CI)=1.731(1.161~2.579)]和使用乙胺丁醇 [β=0.485,$s_{\bar{x}}$=0.190,Wald χ 2=6.516,P=0.011,OR(95%CI)=1.625(1.119~2.359)]是影响治疗成功率的风险因素。结论 采用6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案能够达到24个月化疗方案的疗效,并获得较好的治疗成功率,且未增加药物不良反应发生率,具有临床可行性。  相似文献   
10.
目的:建立RP-HPLC法测定白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量。方法:采用Diamond C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(60∶40);流速:0.8ml/min,检测波长:303nm。结果:白藜芦醇在1.96~9.82μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 9),精密度、稳定性和重复性良好,低、中、高浓度(4.91、6.88、8.84μg/ml)白藜芦醇的回收率分别为(102.45±1.59)%、(102.71±1.05)%和(100.05±1.22)%(n=5)。3批样品中白藜芦醇的平均含量分别为标示量的(99.47±0.43)%、(99.05±0.84)%和(101.72±1.18)%(n=3)。结论:该方法准确、灵敏,专属性强,重现性好,可用于白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量测定。  相似文献   
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