共焦显微镜在不典型虹膜角膜内皮综合征诊断中应用

目的 探讨共焦显微镜检查在虹膜角膜内皮综合征临床诊断中的应用价值.方法 对8例(其中6例单眼患病,2例双眼患病)常规检查无法确诊的疑似虹膜角膜内皮综合征病例进行共焦显微镜检查.观察角膜内皮层病变结构.结果 活体共焦显微镜检查发现患眼角膜内皮细胞均偏大而且形状不规则,细胞核反光明显增高,可见散在双核、多核、偏位核及分叶核等改变,7例细胞边界模糊,部分病例有局灶内皮细胞缺失、胞内环形暗区、分裂状细胞等改变.此外,3例单眼患病病例的对侧眼在共焦显微镜下发现内皮细胞密度下降、大小不均等改变.最后确诊为原发性进行性虹膜萎缩型2例、Chandler综合征4例、Cogan-Reese综合征2例.结论 共焦显微镜可以在细胞水平上无创、高分辨率地观察到虹膜角膜内皮综合征患眼角膜内皮层特征性的显微结构改变,且不受角膜水肿的影响,大大提高了虹膜角膜内皮综合征诊断的准确性,并有助于早期诊断,具有很高的应用价值.     

18F-FDG PET/CT诊断肺恶性间叶瘤一例并文献复习

恶性间叶瘤（MM）是一种由2种或2种以上不同类型的恶性间叶成分组成的软组织肉瘤,其发病率较低。笔者报道了1例通过18F-FDG PET/CT检查发现的发生于肺内的特殊MM病例,分别从临床症状、实验室检查、影像学表现并结合相关文献报道分析了MM的特点,以加深临床医师对肺MM的认识。     

伴肾损害的初诊多发性骨髓瘤患者肾功能疗效影响因素北大核心CSCD

目的探究初诊伴肾损害的多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能疗效的影响因素。方法纳入2007年8月至2021年10月北京协和医院伴肾损害的MM患者181例,其基线慢性肾脏病(CKD)分期为3~5期。对不同肾功能疗效组患者的实验室检查、治疗方案、血液学反应深度、生存情况等进行分析。多因素分析采用Logistic回归模型。结果纳入181例初诊时即有肾功能损害患者,以277例肾功能正常(CKD分期1~2期)患者作为对照组。大多数患者应用BCD和VRD方案。与无肾损害患者相比,肾损害患者的无进展生存(PFS)时间(14.0个月对24.8个月,P<0.001)和总生存(OS)时间(49.2个月对79.7个月,P<0.001)均显著缩短。肾功能疗效有效组和无效组高钙血症(P=0.013,OR=5.654)、1q21+(P=0.018,OR=2.876)和血液学反应达部分缓解及以上(P=0.001,OR=4.999)的差异有统计学意义,且均为肾功能疗效的独立预后因素。治疗后肾功能有效者的PFS时间和OS时间均较治疗后肾功能无效者延长(PFS:15.6个月对10.2个月,P=0.074;OS:56.5个月对47.3个月,P=0.665),差异无统计学意义。结论高钙血症、1q21+和血液学反应深度是MM患者肾功能改善的独立预后因素。基线CKD分期3~5期的MM患者生存更差,治疗后肾功能疗效有效有助于改善PFS。     

慢性肾脏病定义和分期的研究进展

一、慢性肾脏疾病定义和分期的简介及其意义 2002年美国肾脏病基金会肾脏病生存质量指导(NKF-KDOQI)工作组发布了慢性肾脏疾病(CKD)临床实践指南,涵盖了CKD的临床评估、分级以及危险分层等各个方面.     

热疗治疗恶性腹水的研究进展

目的介绍热疗的发展近况、国内外治疗现状、热疗联合放化疗治疗恶性腹水的临床应用及疗效评价情况。方法回顾总结国内外近年来热疗文献和相关研究,分析观察加热治疗恶性胸腹水的进展和现状。结果随着现代医学技术的飞速发展,热疗因其安全有效且毒副作用低并有一定的生物免疫调节作用、与化疗、放疗有良好的协同增效作用而倍受医患关注。结论随着温热（亚热）治疗肿瘤作用的确定,热疗已成为治疗恶性胸腹水的重要手段。     

补中益气汤在妇科方面的临床应用

补中益气汤是金元时期的四大名医之一李东垣创立的经典名方,旨在补中益气,调补脾胃,本方在妇科、内科杂症、儿科、五官科等多个学科临床应用广泛,在功能性子宫出血、压力性尿失禁、产后尿潴留、子宫脱垂、带下、产后缺乳等常见妇科病中,凡且有中气不足,清阳下陷等症状者用本方加减治疗,均获效显著。     

心电遥测在老年心血管疾病中的应用和护理

目的:探讨心电遥测监护系统在老年心血管疾病中的应用和护理。方法:对某医院80例老年心血管病人使用心电遥测监护,观察心血管疾病异常率。结果:80例患者中,发生严重早搏占所有病例的35.0%,其次分别为快速心律失常、T波变化,所占比例分别为30.5%、25.0%。心律失常发生数为34例,占41.75%;在发生严重室性早搏患者中,以频发为主,占所有病例25.0%。结论:心电遥测技术在老年心血管疾病中的应用非常重要,可预防恶性事件的发生。     

狼毒药理作用研究及临床应用情况概述

本文主要综述了狼毒活性成分及其抗肿瘤药理作用,狼毒的临床应用情况,提出了狼毒对肿瘤的治疗前景.     

糖尿病患者心理状态的研究分析

心理护理和心理治疗在提高糖尿病患者生活质量中所起的作用已在医疗工作者中引起广泛地重视。但是,国内心理护理工作缺乏完善的支持系统,心理护理工作不能深入进行。国外则强调全身心、最有效的心理护理。本研究依据对96例被诊断为糖尿病患者进行心理测量的结果,来探讨糖尿病患者焦虑、抑郁等不良心理状态,并提出相应的心理干预对策,以期收到满意的效果,现报告如下。