论《傅青主女科》对夏桂成教授妇科学术思想形成之影响

传承名老中医学术思想的研究是中医药事业发展的重要内容。在探讨妇科名老中医夏桂成教授学术思想及成才之路的过程中,感受到《傅青主女科》的理论对其学术思想形成具有较大影响。文章从理论的构建和临证遣方用药两个角度阐述了《傅青主女科》对夏桂成学术思想的影响,指出夏桂成教授所倡导的月经周期节律调节的理论涉及肾、肝、脾胃等脏腑的功能,与气血、阴阳以及奇经八脉之间的联系,均不同程度地受到《傅青主女科》的启发,并且经其临证的实践,缜密的思索,加以发展和提高,使得傅青主的理论更适合现今的临床需要。文章从肾之阴阳、心肾观,以及脏腑辨证、扶正解郁、方药化裁等分析两者之间的关联。     

论经间排卵期的生理病理治疗特点（六）——经间排卵期的病理特点·排卵失常之一

经间排卵期的病理特点．前人缺乏记载．近代文献也缺乏系统论述。因此，我们只能根据临床观察、病例统计．以及我们的认识体会等加以叙述。经间排卵期的病理特点颇为复杂．不仅排卵的机理失常．而且涉及心肾子宫轴的调节功能紊乱．我们只能就临床所涉及的几个方面阐明之。排卵失常当中．包括排卵困难和排卵不协调。     

从清心滋肾汤浅析夏桂成治疗更年期综合征的临床经验

论述了夏桂成教授清心滋肾汤从创制至成型的发展变化过程,体现了夏桂成教授治疗更年期综合征临床经验的变化过程,显示了其心-肾-子宫轴学术理论对女性生殖内分泌功能的调节具有重要的指导意义。     

多囊卵巢综合征神经内分泌病因机制的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的生殖内分泌疾病,PCOS的典型特征是高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变。高雄激素血症通常是由垂体黄体生成激素（LH）脉冲分泌增加所致。多数PCOS女性表现为血清LH水平升高,LH脉动分泌频率升高。LH脉动分泌频率异常升高反映了促性腺激素释放激素（GnRH）神经回路异常活跃,提示PCOS的病因或临床表型具有神经内分泌基础。PCOS临床前动物模型的一些研究已经证实了GnRH神经元及其上游传入神经回路的改变。发育过程中过量雄激素或抗苗勒管激素暴露的PCOS模型证实了GnRH神经元活性的增加,与Kisspeptinergic、GABAergic神经元刺激性支配GnRH神经元有关。就PCOS高频率GnRH/LH脉冲的病理临床表现及其神经网络调控机制进行了综述,探讨PCOS的神经内分泌起源。     

基于数据挖掘的夏桂成治疗不孕症经后期用药配伍特点分析

目的探讨夏桂成教授治疗不孕症经后期的用药规律。方法按夏桂成"调周法"治疗原则,挑选出其2016年9月至2017年9月在江苏省中医院开具的经后期中药处方1958张,利用该院自主研发的中药处方分析系统分析用药情况,得出基础方剂,并分析其用药基本原则、常见药对及炮制品选择。结果夏桂成治疗不孕症经后期主要是在茯苓、酒萸肉、莲子心3味药的基础上随证加减,并配以续断、白芍等药材。结论夏桂成经后期基础方用药印证了"心(脑)-肾-子宫"生理生殖轴的治疗理念,为研究"调周法"奠定了一定基础。     

妇科名中医夏桂成学术思想继承方法探析

通过对妇科名中医夏桂成学术理论源流梳理,探寻所创方剂与理论之间的关系及配伍演变规律,运用数据挖掘方法深层探寻临床辨病、辨证、辨周期、治法、用方、用药等多层次的思辨规律,进而探求夏桂成教授临证思维模式,为名老中医学术思想继承工作提供思路。     

从妇科名中医夏桂成学术经验整理浅谈名老中医学术思想源流研究的重要性

在整理全国名老中医夏桂成教授学术经验的基础上提出研究名老中医学术思想源流的重要性,通过全面完善学术文献资料,深入梳理学术理路,切实明辨名老中医学术方向,从而进一步做好名老中医学术的继承工作。     

针灸治疗早发性卵巢功能不全Meta分析

目的系统评价针灸治疗早发性卵巢功能不全的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med,Cochrane Central(The Cochrane Library 2018)、EMBASE、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统、万方7个数据库,收集整理针灸治疗早发性卵巢功能不全的随机对照试验(RCT),检索时间为建库始至2018年9月16日,分别由两位评价者独立阅读筛选文献、提取数据,纳入文献偏倚风险评估。当两方出现分歧时,由第三方介入,进行协助裁定。采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析,The Cochrane Collaboration 2011)评价发表偏倚风险。结果共纳入16篇文献,1357例患者,治疗组679例,对照组678例。16篇文献均未提及不良反应。Meta分析结果显示:(1)血清促卵泡激素(FSH):MD=12. 36,95%CI[8. 99,15. 73],P=0. 05,Z=7. 18(P 0. 00001),I~2=46%50%;(2)血清促黄体生成素(LH):MD=5. 49,95%CI[3. 28,7. 71],P=0. 26,Z=4. 87(P 0. 00001),I~2=21%50%;(3)血清雌二醇(E2):MD=-31. 89,95%CL[-47. 60,-16. 18],Z=3. 98,P 0. 00001,I~2=98% 50%;(4)有效率:MD=1. 38,95%CI[1. 29,1. 47],P=0. 93,Z=9. 49 (P 0. 00001),I~2=0%50%。结论针灸对于改善早发性卵巢功能不全FSH、E2、有效率具有一定的疗效,且效果优于西药,而针灸对于改善早发性卵巢功能不全LH效果与西药相比并不明显。亚组分析显示不同干预方式、不同西药对早发性卵巢功能不全的治疗效果存在一定的差异。     

从《周易》阴阳理论探讨月经病的周期调治

《周易》阴阳卦爻的有序变化展现时间节律的周期性规律,展现生命演变之理,其中阴阳互根统一、制约平衡的基本原理构建了时间节律的理论核心。夏桂成教授认为女性月经周期呈现圆运动的生物钟节律,阴阳消长变化贯穿于整个月经周期,月经周期变化与昼夜、四时节气相关,与月相的盈亏晦朔一致。倡导在治疗月经周期节律紊乱性月经病时要掌握时相及阴阳变化规律:应昼夜节律,燮理阴阳为法;循月相节律,调和气血为要;据四时节律,补肾贯穿始终,为周期紊乱性月经病及相关妇科疑难杂症的调治提供临床思路。      

中医女性生殖节律理论创新

阐述了夏桂成教授关于中医女性生殖节律的创新理论,主要为创立"经间期学说",完善中医女性生殖节律理论;强调调控生殖周期的核心和协调的整体性,创立"心-肾-子宫轴学说";提出以心肾平衡阴阳为主轴、肝脾气血为枢纽的气血阴阳调节理论,构成女性生殖生理的完整调控系统,演绎生殖节律变化。在临床医疗过程中创建调整月经周期节律法,作为调治女性疾病的治本之法,形成以"调周"为本的治未病理念,为中医妇科理论的创新和临床运用展示出广阔的前景。