阿魏酸钠对颈动脉易损斑块患者TLR4/NF-资B信号通路及MMP-7、MMP-9的影响

目的探讨阿魏酸钠对颈动脉易损斑块患者Toll样受体4（TLR4）/核因子-资B（NF-资B）信号通路及血清基质金属蛋白酶7（MMP-7）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法收集轻型缺血性脑卒中且颈动脉超声检查提示存在易损斑块的患者174例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组87例。对照组予抗血小板聚集,降脂,控制血压、血糖等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上同时口服阿魏酸钠片100mg/次,3次/d。两组均治疗8周。采用ELISA法检测所有患者血清超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、TLR4、NF-资B、MMP-7和MMP-9水平。结果治疗后实验组患者血清hs-CRP、IL-6、TLR4、NF-资B、MMP-7和MMP-9水平均较对照组下降,且两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6、TLR4、NF-资B、MMP-7和MMP-9水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论阿魏酸钠可能通过抑制颈动脉易损斑块TLR4/NF-资B的信号通路,降低炎症因子hs-CRP、IL-6水平和血清MMP-7、MMP-9的表达,从而可能增加颈动脉易损斑块的稳定性。     

气管切开后严重支气管痉挛致呼吸心跳停止4例

例1：男性,78岁,吸烟史30年,诊断：慢性阻塞性肺疾病急性发作,2型呼吸衰竭.气管插管,呼吸机辅助呼吸,插管2周予行气管切开术,气管内黏稠分泌物多,予以吸净分泌物,插入气管导管,通畅,简易呼吸皮囊连接后感阻力明显,不能建立呼吸循环.立即行床边纤维支气管镜检查发现主气管呈鸭嘴样痉挛,监测血氧饱和度明显下降至70%,心率下降至46次/min,予以积极心肺复苏无效死亡.     

长春西汀联合丁苯酞软胶囊对大动脉粥样硬化性脑梗死神经功能恢复的影响

目的 探讨长春西汀注射液联合丁苯酞软胶囊对大动脉粥样硬化性脑梗死神经功能恢复的影响.方法 112例无溶栓指征的大动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为实验组和对照组.实验组在基础治疗的同时联合使用长春西汀注射液与丁苯酞软胶囊,对照组在基础治疗的同时仅使用长春西汀注射液.比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活能力（Baethel评分）,并观察临床疗效.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后NIHSS评分明显降低,而Baethel评分显著提高（P＜0.01）,并且实验组患者的NIHSS评分、Baethel评分改善均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 长春西汀联合丁苯酞软胶囊的治疗能明显促进大动脉粥样硬化性脑梗死神经功能的恢复.     

高分辨力CT评分系统在对老年和非老年病人中的高传染性活动性肺结核和社区获得性肺炎的鉴别诊断

正摘要目的本研究的目的是使用高分辨力CT(HRCT)成像预测老年病人(≥65岁)和非老年病人(18~65岁)中痰检阳性的活动性肺结核(PTB)。方法收集从2010年11月—     

22种行走方式伴你走向健康

走的锻炼不仅可以增强体质,防治疾病;而且可以调整神经系统、愉悦身心和提高心智,况且走的运动简便易行,安全可靠,不受时间、地点限制。两千多年前的孔子就特别提倡“远足”。 1、快步走(又称竞技步行):约每分钟走120～140步,使心率达到最大心率的70％,属中小强度运动。能对心肺起到良好的刺激作用,较     

办公室五禽戏

华佗是古代名医,他的伟大之处不仅因为医术高超,更因他的上医理念。在他看来防病,快乐地锻炼身体,比治疗疾病更重要。于是,根据《吕氏春秋》流水不腐,户枢不蠹的原理,研究了虎、鹿、熊、猿、鸟五禽的活动特点,并结合人体脏腑、经络和气血的功能,编创了一套具有民族传统文化风格特色的导引术——五禽戏。 华佗坚持练习“五禽戏”,直到老年,还脸似古铜,黑发满头,牙齿坚固,步履稳健,十分健康。他的学生吴普,每天坚持做“五禽戏”的锻炼,到九十多岁时,还耳聪目明,牙齿完整坚固。经常练五禽戏的人,都会感到精神爽快,食欲增进,手脚灵活,步履矫健,说明五禽戏具有强壮身体的作用。 这套五禽戏,虽然是在2000多年前创编,但现代人仍能获益匪浅,尤其是对办公室里的白领更是如此。     

颅内出血CT图像血块的分割算法

运用计算机图像处理技术辅助诊断颅内出血疾病对于精确计算出血量有着重要的意义。出血块的位置和形式的多样性给血块的自动识别带来困难。针对颅内出血CT图像颅骨与出血块相接的情况,设计了一个集边缘检测、区域生长、阈值分割于一体的出血块识别算法,并通过计算机模拟实验实现了出血部位的识别与自动分割,为出血量的定量计算奠定基础。并对若干颅骨与血块相接情况的颅内出血CT图像进行测试,测试结果显示了该算法的有效性和鲁棒性。     

小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的系统评价

目的:系统评价小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压(HP)的临床疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Medline、CNKI、VIP、万方等数据库,手动检索相关杂志、会议论文及学术论文,收集小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗COPD合并HP的临床随机对照研究,检索年限为2000年1月至2016年10月。由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对。采用RevMan 5.2 软件进行Meta分析。结果：共纳入11项研究,943例患者。Meta分析结果显示,剂量阿奇霉素联用辛伐他汀能显著提高COPD合并HP患者FVC [MD=0.50,95%CI(0.40,0.61),P<0.01]、FEV1 [MD=0.31,95%CI(0.24,0.38),P<0.01]、PaO₂ [MD=7.68,95%CI(7.10,8.26),P<0.01]、SaO₂(%) [MD=3.89,95%CI(3.29,4.50),P<0.01]、6MWT[MD= 77.01, 95%CI(72.88 , 81.14),P<0.01],显著降低平均肺动脉压[MD= -1.82,95%CI(- 2.27,- 1.36),P<0.01]和CRP[MD= -8.91, 95%CI(-10.42 , -7.39),P<0.01]。两组均未发生严重不良反应。倒漏斗图提示发表偏倚性较小。结论：现有证据表明,小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀能显著改善COPD合并肺动脉高压患者肺功能、血氧饱和度和提高活动耐受力,同时显著降低肺动脉压和CRP,且安全可靠。     

基质金属蛋白酶-12血清水平及启动子区-82A/G多态性与急性动脉粥样硬化性脑梗死的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶-12(MMP-12)血清水平及启动子基因- 82A/G多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法 对608例动脉粥样硬化脑梗死和374名健康体检者进行研究,采用ELISA法测定血清MMP-12蛋白水平,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析MMP-12基因启动子区- 82A/G多态性.结果 脑梗死组患者48 h内血清MMP-12为(17.36±9.12) ng/ml,对照组为(17.42±7.70) ng/ml,两组比较差异无统计学意义(t=0.047,P=0.962).脑梗死组AG+ GG基因型频率为7.6％,与对照组的5.9％基因型频率比较差异无统计学意义(x2 =0.281,P=0.584),G等位基因频率在两组间分别为3.8％和2.9％,两组比较差异同样无统计学意义(x2=0.746,P=0.374).结论 MMP-12血清水平及基因启动子- 82位点的多态与MMP-12基因表达和脑梗死没有相关性.