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1.
2.
目的 系统评价延迟自体乳房重建术治疗上肢淋巴水肿的效果。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science数据库,搜集关于延迟自体乳房重建术对上肢淋巴水肿治疗效果的研究,检索时间为建库至2020年6月。由2名研究员独立筛选符合标准的文献并进行数据提取,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献质量评价工具对纳入文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入11篇文献,其中6篇纳入定量合成分析,Meta分析结果显示,64.8%(95%CI,0.32~0.88)的患者无论是否接受淋巴结移植,进行乳房重建术后淋巴水肿均有所改善。亚组分析结果显示,84.4%(95%CI,0.72~0.92)的患者在接受乳房重建术和淋巴结移植后淋巴水肿有所改善,而仅有21.9%(95%CI,0.14~0.33)的患者在只接受乳房重建术后淋巴水肿有所改善。结论 延迟自体乳房重建术可以改善乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿,其中淋巴结移植可能是促进淋巴水肿改善的因素。 相似文献
3.
目的探讨北京地区成人其他细菌性感染性腹泻的临床特点、流行病学、病原菌分布及耐药性,为疾病诊治及肠道传染病防控提供依据。方法回顾性收集2016年1月1日至2018年10月31日首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科肠道门诊确诊的264例其他细菌性感染性腹泻患者的临床资料,对患者年龄、发病时间、临床特点、粪便标本细菌培养及药敏试验结果进行分析。结果本组患者中位年龄为42岁,男性占47.0%,临床症状以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主,其中193例(73.1%)患者可追问到可疑不洁饮食史。264例患者粪便标本均分离出病原菌,共282株,其中以致病性大肠埃希菌最为常见(127株,45.0%),其次为副溶血弧菌(79株,28.0%)和沙门菌(48株,17.0%)。共有9例(3.41%)患者为混和菌感染,致病菌检出高峰为6~10月,集中在夏秋季。不同病原菌有不同的耐药谱,但其对亚胺培南敏感率均达100%;3种主要病原菌对抗生素药物均有多重耐药状况,其中致病性大肠埃希菌对氨苄西林、红霉素、头孢唑林、复方磺胺甲恶唑及四环素类明显耐药,但对头孢他啶、头孢西丁、氯霉素及头孢噻肟等较敏感;副溶血性弧菌对红霉素、萘啶酸、头孢唑林、阿奇霉素耐药,但对其他抗生素均较敏感;沙门菌对红霉素、萘啶酸、环丙沙星耐药,但对头孢西丁、氯霉素、复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素较敏感。结论其他细菌性感染性腹泻好发于夏秋季,多与不洁饮食有关,病原菌以致病性大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌多见,临床医生应加强对其他细菌性感染性腹泻的认识,提高诊治率,并根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗。 相似文献
4.
目的 观察模拟舰船冲击运动对坐姿状态下兔腰椎间盘的损伤效应。方法 实验动物随机分为对照组(冲击速度0 m/s)、轻度冲击组(冲击速度2.5 m/s)、重度冲击组(冲击速度4.8 m/s),将兔置于模拟冲击平台上,以不同的冲击速度对坐姿状态下的兔进行冲击,于冲击后3 h行X线检查;于冲击后第1周、第4周及第12周时对兔腰椎间盘行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,比较不同组的实验动物不同时刻腰椎间盘的Pfirrmann分级;对腰椎间盘行苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色、天狼星红染色,并于镜下观察兔腰椎间盘损伤后的变化。结果 实验中无即刻死亡的动物,对照组与轻度冲击组、重度冲击组兔的腰椎间盘Pfirrmann分级比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度与重度冲击组兔的腰椎间盘Pfirrmann分级比较差异无统计学意义(P>0.05),退变的腰椎间盘在HE染色下可见髓核细胞形态退变,纤维细胞增生,纤维结构紊乱。在天狼星红染色下可见纤维成分增多、紊乱,髓核区域缩小。结论 模拟舰船冲击运动对坐姿状态下兔的腰椎间盘可造成不同程度的损伤,在冲击伤后12周内发生了退变。 相似文献
5.
目的研究肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗中应用根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的效果。方法选择我院2011年4月~2016年4月中的肌层浸润性膀胱癌患者68例,根据治疗方式分为两组,观察组接受根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗,对照组直接实施膀胱部分切除术治疗,比较两组效果。结果观察组、对照组在手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症发生率为23.53%,对照组为26.47%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后2年的复发率为11.76%、生存率为82.35%,对照组分别为32.35%、58.82%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于有膀胱保留需求的肌层浸润性膀胱癌患者,实施根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗能减少术后复发,提升生存率,可推广。 相似文献
6.
目的比较腹腔镜保留自主神经D3根治术与开腹术治疗中低位直肠癌的安全性及生存质量差异。
方法回顾性分析2015年6月至2017年8月间84例低位直肠癌患者资料,根据手术方式不同分为腹腔镜组(n=46)和开腹组(n=38),应用SPSS21.0软件完成数据分析。手术相关指标采用(
±s)表示,独立样本t检验;并发症发生率、复发率及生存率等指标采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果腹腔镜组患者的手术时间长于开腹组(P<0.05),而术中出血量、住院时间、尿管保留时间、肛门排气时间均短于开腹组(均P<0.05)。腹腔镜组术后并发症总发生率为6.5%低于开腹组的26.3%(χ2=4.6517,P<0.05)。两组患者1年局部复发率及生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。腹腔镜组患者术后10 d排尿功能、术后2个月勃起功能、术后2个月射精功能均优于开腹组(均P<0.05)。
结论腹腔镜保留自主神经D3根治术治疗中低位直肠癌安全性较高,复发率及生存率与开腹术相当,并能显著提高患者的生存质量,值得推广应用。 相似文献
8.
9.
目的:探讨THRIVE量表、m SOAR量表和简易量表对急性缺血性卒中(AIS)患者1年不良预后的预测价值。方法:纳入AIS患者772例,收集患者临床基线资料,同时应用THRIVE量表、mSOAR量表和简易量表进行评分。随访1年,以患者1年时出现死亡或改良Rankin评分(mRS)≥3分为不良预后,应用ROC曲线下面积(AUC)比较3个量表对患者预后的预测价值。结果:本组772例患者根据随访结果,纳入预后良好组576例(74.6%),不良预后组196例(25.4%),其中死亡68例(34.7%)。THRIVE、mSOAR和简易量表预测患者1年不良预后的AUC值分别为0.777[95%CI,(0.738, 0.815)]、0.820[95%CI,(0.706, 0.770)]和0.854[95%CI,(0.827,0.878)](均P0.001);THRIVE和mSOAR量表的AUC值均低于简易量表(P0.05)。THRIVE、mSOAR和简易量表预测死亡结局的AUC值分别为0.775[95%CI,(0.721, 0.828)]、0.748[95%CI,(0.716, 0.778)]和0.807[95%CI,(0.778, 0.835)](均P0.05);且mSOAR量表的AUC值低于简易量表(P0.05)。结论:THRIVE、mSOAR和简易量表对AIS患者1年不良预后有较好的预测效能;简易量表的预测能力更优。 相似文献
10.
正人体器官移植是指运用医学移植技术摘取捐献者具有特定功能的健康器官(包括某些组织)的全部或者部分,将其植入自体或另一接受者身体内使病损器官(或组织)恢复功能的过程~([1])。尽管我国移植患者五年生存率等指标已居于国际领先水平,成为世界第二的移植大国,但仍面临移植器官严重短缺的困境~([2-3])。据国际器官捐献与器官移植注册网数据显示,截止2019年,我国遗体器官每百万人口年捐献率(per million population,PMP)达4.60,仍远低于 相似文献