心肌梗死急性期患者的ICU观察及护理方式对患者疾病的影响

目的：探讨 ICU 观察与护理相关措施对心肌梗死急性患者病情改善的影响。方法：选取本院2013年7月至2014年7月收治的112例心肌梗死急性期病例，随机分为对照组与干预组，对照组仅给予 ICU 常规观察与护理措施，干预组在常规方式的同时开展综合护理措施，观察两组患者的临床病情表现，并予以比较分析。结果：护理观察后，干预组患者的心率为（75.1±17.6）次／min，心肌疼痛24例（42.9％），心源性休克3例（5.4％），心律失常11例（19.6％），与对照组比较均存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对 ICU 心肌梗死急性期患者采用综合性观察与护理可明显改善心率表现，抑制并发症的发生几率，具有显著的临床应用价值。     

《意外伤害健康教育手册》用于幼儿家长教育的效果

目的 探讨对幼儿家长进行预防意外伤害健康教育的方法的效果。方法采用行动研究法，根据前期调查发现的危险因素，用自行设计的《意外伤害健康教育手册》对8名1-3岁幼儿的家长进行有针对性的教育，并追踪家访强化教育2次，把谈话录音、现场观察记录作为数据，进行量性和质性分析。结果8名幼儿的家长接受健康教育后，对前期发现的77个危险因素中的58个因素在认识或行为上发生了变化。结论用《意外伤害健康教育手册》对幼儿家长进行健康教育，对提高家长对意外伤害危险因素的认识并采取安全行动有促进作用。     

经肾盏或肾盂造瘘外引流的婴儿腹腔镜肾盂成形术北大核心CSCD

目的探讨婴儿腹腔镜肾盂成形术中经肾盏或肾盂造瘘外引流的应用价值。方法2020年1月~2021年12月,10例婴儿腹腔镜肾盂成形术中留置输尿管双J管失败(未能置入膀胱),6例经肾盏造瘘,4例经肾盂造瘘,留置吻合口支架管及外引流管引流。结果6例经肾盏造瘘外引流者手术时间120~135 min,平均132 min,术后2周先后拔除吻合口支架管及外引流管,无漏尿、发热、泌尿系感染;4例经肾盂造瘘外引流者手术时间130~150 min,平均145 min,2例术后2周先后拔除吻合口支架管及外引流管,1例拔管后泌尿系感染,1例吻合口支架管拔除困难延迟至术后4周拔管。10例术后3、6个月随访,B超显示肾盂前后径[(8.1±0.8)mm]较术前[(56.9±11.8)mm]明显缩小(P=0.000),肾皮质厚度[(7.7±1.4)mm]较术前[(3.2±0.9)mm]明显增加(P=0.000)。结论婴儿腹腔镜肾盂成形术中输尿管双J管置入失败时,经肾盏或肾盂造瘘外引流均可顺利完成手术。经肾盏造瘘术野清晰,并发症少,拔管顺利。     

小儿脑瘫髋内旋畸形矫治术康复护理

小儿脑瘫痉挛性髋内旋畸形多为脑皮质运动区损害的后遗症 ,其主要表现为髋内旋功能的臀中小肌张力增高、过度兴奋[1] 。此症治疗困难 ,我院1980至 1996年共收治 8例 (11髋 )髋内旋畸形患儿 ,均采用Ｓｔｅｅｌ手术方法 ,同时配合康复护理 ,随访疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料　小儿脑瘫髋内旋畸形 8例 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 8～ 11岁 ;截瘫 3例 ,单瘫 5例 ;病因为难产缺氧 5例 ,弃儿病因不明 3例 ,其中 1例曾在他院行内收肌和闭孔神经前支切断、绳肌及跟腱延长 ,另 1例行内收肌 ,闭孔神经前支切断与股直肌松解 ;所有均存在明显行走…     

两种不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）是一种好发于幼儿的全身性血管炎综合征,其主要危害是心脏并发症即冠状动脉损伤,已经取代风湿性心脏病成为儿童后天性心脏病的首位病因[1]。目前研究证明,大剂量静脉注射丙种球蛋白（IVIG）可有效降低川崎病冠状动脉损害的发生,IVIG每天2 g/kg并加用阿司匹林治疗川崎病已成推荐方案。然而,由于丙种球蛋白为从血液中提取,价格昂贵,并且作为血制品,其安全性也有待研究。     

鼓室置管术及其并发症防治的研究

自从１９５４年ＡｎＡｒｍｓｔｒｏｎｇ首次介绍鼓室置入通气管治疗慢性分泌性中耳炎以后，它已成为分泌性中耳炎最有效的手术治疗方法之一，也是儿童最常见的耳科手术［ｌ］。１９９６年，在美国每１１０名儿童中就有１名接受过置管手术，几乎是扁桃体切除术数量的两倍［２］，估计每年有５０万至２００万儿童接受双侧置管术［３］。随着各种通气管的广泛应用，与其相关的各种并发症也受到关注，例如耳漏、听力下降、持久性穿孔、鼓室硬化症、鼓膜萎缩、膨胀不全、胆脂瘤的形成等已有较多报道［１，４，５］。近几年置管术的应用也倍受争议…     

小儿纵隔化学感受器瘤1例

患儿：男，６岁。因咳嗽，气促半月，于１９９７年５月２６日入院。体检：发育正常，消瘦，Ｔ３７℃，ＢＰ１３／８ｋＰａ，心率９０次／分，心律规整，右下肺呼吸音低。胸部Ｘ线片示：右纵隔肿瘤。ＥＫＧ：窦性心律。胸部ＣＴ平扫加强化示：心底部右后纵隔旁有一软组织肿块影，形态规则，边缘清晰，密度较均匀，最大切面约６ｃｍ×４ｃｍ。强化后病灶呈均匀明显强化，中心有一近圆形不强化区，约０．７ｃｍ×０．５ｃｍ。胸腺轻度增大，密度均匀。作者单位：２５３０１４　山东德州市人民医院小儿外科（武靖华、王宗义、耿玉普）；德州市立…     

基于视频跟踪的前交叉韧带重建导航及仿真评估系统研究

植入点位置的确定以及重建后是否满足等距性,对于前交叉韧带(ACL)的重建是至关重要的.针对ACL重建入点定位困难以及缺少术后评估等问题,借助于视频跟踪相机,实现了一种基于膝关节侧位X光片的股骨四分格和胫骨46%方法的ACL重建导航及仿真评估系统,并分别介绍了视频跟踪、空间映射及C臂标定、图像融合、图像校正、曲面重建算法等关键技术的实现.利用该系统进行了8例模型骨的实验,并对采集到的特征点进行了精度验证,入点定位误差最大为2.59 mm,平均为1.59 mm.实验结果表明,该系统利用两幅X光图像可以完成ACL重建手术规划,入点定位误差可以基本满足临床应用要求,初步验证了该方法的可行性.     

手术切开放置镍钛尿道支架治疗尿道狭窄8例体会

目的分析手术切开狭窄尿道段留置镍钛合金尿道支架治疗尿道下裂术后尿道狭窄的疗效。方法 选择自2000—2010年收治的尿道下裂术后复杂尿道狭窄患者8例。全麻后切开尿道狭窄段前壁,放置镍钛合金尿道支架管,旷置狭窄段前壁,全层缝合并覆盖支架,硅胶管引流膀胱内尿液,术后5 d拔出硅胶管,留置镍钛合金尿道支架,术后3个月复查。结果术后1.5个月支架脱落6例,2个月支架脱落2例。治愈6例(75.0%),再次尿道狭窄2例(25.0%);尿瘘发生率为0。结论切开尿道狭窄段留置镍钛合金尿道支架治疗尿道下裂术后复杂尿道狭窄是一个有效可行的手术方式。     

小学生乙肝免疫后血清抗HBs阳转情况

为了解小学生乙肝疫苗免疫后血清中抗ＨＢｓ阳转情况,１９９２年１月我们对蚌埠市东区的３２５名小学生进行了乙肝疫苗接种,并进行血清抗ＨＢｓ随访检测,现总结如下：１资料来源和方法１．１对象蚌埠市东区７－１２岁小学生３２５名。男１６７人,女生１５８人,于接种...